Modified stabilization method for the tibial tuberosity advancement technique: a biomechanical study

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Lins, Bruno Testoni [UNESP]
Data de Publicação: 2009
Outros Autores: Rahal, Sheila Canevese [UNESP], Louzada, Mário Jefferson [UNESP], Dalmas, José Carlos, Selmi, André Luis
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
Texto Completo: http://dx.doi.org/10.1590/S0103-84782008005000072
http://hdl.handle.net/11449/13544
Resumo: O presente estudo teve como objetivo determinar as alterações biomecânicas decorrentes da modificação da técnica de avanço da tuberosidade tibial (TTA), originalmente descrita para estabilização da ruptura do ligamento cruzado cranial. Foram avaliados 10 cães, sem raça definida e com peso entre 25 e 30kg, submetidos à eutanásia por razões independentes do presente estudo. Os membros pélvicos foram distribuídos em dois grupos: G1 operado (n=10) e G2 controle (n=10), representado pelo membro contralateral. Os membros operados foram submetidos à avaliação ortopédica, goniométrica e radiográfica nos momentos 1 (articulação intacta), 2 (após desmotomia do cruzado cranial), 3 (após estabilização articular pela TTA modificada) e 4 (após a desmotomia do cruzado caudal). A tuberosidade tibial foi estabilizada por um parafuso cortical em posicionamento craniocaudal e um espaçador de titânio inserido no local de osteotomia. A posição do tendão patelar perpendicular em relação ao platô tibial promoveu a neutralização da força de cisalhamento tibial cranial, apesar da permanência do movimento de gaveta cranial em todos os joelhos. Os testes biomecânicos confirmam a viabilidade do método empregado para estabilização da tuberosidade tibial e sustentam a realização de estudos clínicos futuros para validação da técnica.
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spelling Modified stabilization method for the tibial tuberosity advancement technique: a biomechanical studyModificação da técnica de avanço da tuberosidade tibial: estudo biomecânicoavanço da tuberosidade tibialruptura do ligamento cruzado cranialbiomecânicatibial tuberosity advancementcranial cruciate rupturebiomechanicsO presente estudo teve como objetivo determinar as alterações biomecânicas decorrentes da modificação da técnica de avanço da tuberosidade tibial (TTA), originalmente descrita para estabilização da ruptura do ligamento cruzado cranial. Foram avaliados 10 cães, sem raça definida e com peso entre 25 e 30kg, submetidos à eutanásia por razões independentes do presente estudo. Os membros pélvicos foram distribuídos em dois grupos: G1 operado (n=10) e G2 controle (n=10), representado pelo membro contralateral. Os membros operados foram submetidos à avaliação ortopédica, goniométrica e radiográfica nos momentos 1 (articulação intacta), 2 (após desmotomia do cruzado cranial), 3 (após estabilização articular pela TTA modificada) e 4 (após a desmotomia do cruzado caudal). A tuberosidade tibial foi estabilizada por um parafuso cortical em posicionamento craniocaudal e um espaçador de titânio inserido no local de osteotomia. A posição do tendão patelar perpendicular em relação ao platô tibial promoveu a neutralização da força de cisalhamento tibial cranial, apesar da permanência do movimento de gaveta cranial em todos os joelhos. Os testes biomecânicos confirmam a viabilidade do método empregado para estabilização da tuberosidade tibial e sustentam a realização de estudos clínicos futuros para validação da técnica.The present study aimed to determine biomechanical alterations resultant from a modification in the fixation method of the tibial tuberosity advancement technique (TTA), originally described for stabilization of the cranial cruciate-deficient stifle. Ten adult mongrel dogs weighing 25-30kg were used. After euthanasia, performed for reasons unrelated to this study, the hind limbs were distributed into two groups: G1 operated (n=10) and G2 control (n=10), represented by the contralateral limb. The operated hind limbs were orthopedically, goniometrically and radiographically evaluated, sequentially at four moments: moment 1, in intact joints; moment 2, after cranial cruciate desmotomy; moment 3, after surgical stabilization of the stifle joint using modified TTA; and moment 4, after caudal cruciate ligament desmotomy. The tibial tuberosity was stabilized by one shaft screw craniocaudally and a titanium cage inserted at the osteotomy site. The position of the patellar tendon at 90° in relation to the tibial plateau allowed cranial tibial thrust force neutralization, despite cranial drawer motion maintenance in all dogs. The biomechanical tests confirm the viability of the tibial tuberosity fixation method and support future clinical trials to validate the technique.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia Departamento de Cirurgia e Anestesiologia VeterináriaUniversidade Anhembi Morumbi Escola de Medicina VeterináriaUniversidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina Veterinária de Araçatuba Departamento de Produção e Saúde AnimalUniversidade Estadual de Londrina (UEL) Departamento de Matemática Pura e AplicadaUniversidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia Departamento de Cirurgia e Anestesiologia VeterináriaUniversidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina Veterinária de Araçatuba Departamento de Produção e Saúde AnimalUniversidade Federal de Santa Maria (UFSM)Universidade Estadual Paulista (Unesp)Universidade Anhembi MorumbiUniversidade Estadual de Londrina (UEL)Lins, Bruno Testoni [UNESP]Rahal, Sheila Canevese [UNESP]Louzada, Mário Jefferson [UNESP]Dalmas, José CarlosSelmi, André Luis2014-05-20T13:39:04Z2014-05-20T13:39:04Z2009-04-01info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/article473-478application/pdfhttp://dx.doi.org/10.1590/S0103-84782008005000072Ciência Rural. Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), v. 39, n. 2, p. 473-478, 2009.0103-8478http://hdl.handle.net/11449/1354410.1590/S0103-84782008005000072S0103-84782009000200024WOS:000264520200024S0103-84782009000200024.pdf0000-0002-9211-4093SciELOreponame:Repositório Institucional da UNESPinstname:Universidade Estadual Paulista (UNESP)instacron:UNESPengCiência Rural0.5250,337info:eu-repo/semantics/openAccess2024-01-02T06:24:32Zoai:repositorio.unesp.br:11449/13544Repositório InstitucionalPUBhttp://repositorio.unesp.br/oai/requestopendoar:29462024-01-02T06:24:32Repositório Institucional da UNESP - Universidade Estadual Paulista (UNESP)false
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