Impacto do uso de tocilizumabe em pacientes com covid-19 em regime de internação hospitalar: um estudo de caso controle

• Autor(a) principal: Galvão, Ana Paula Coelho
• Data de Publicação: 2022
• Outros Autores: Gerheim, Bruna Freitas Dias, Loureiro, Isabela Silva, Lisboa, Rafaela Dias, Ribeiro, Miguel Saliba
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Universitário da Ânima (RUNA)
• Texto Completo: https://repositorio.animaeducacao.com.br/handle/ANIMA/24793
• topic: Tocilizumabe;; Pandemics;; COVID-19;; SARS-CoV-2;; Interleucina-6

A pandemia causada pelo coronavírus tem desafiado os sistemas de saúde, e como resultado ocorreram, somente no Brasil, cerca de 667 mil mortes até o momento da escrita deste trabalho. Ao redor do mundo, até meados de junho de 2022, já havia provocado 6,3 milhões de óbitos. Para reduzir a forma grave da doença, diversas terapias têm sido estudadas, sobretudo àquelas direcionadas à modulação da resposta inflamatória exacerbada, já que esta alteração se relaciona em grande parte à desfechos desfavoráveis. A interleucina 6 (IL-6) é uma das principais citocinas envolvidas no desencadeamento do processo inflamatório. Sua elevação decorre de respostas imunes desreguladas que estão associadas a desfechos clínicos adversos dos pacientes hospitalizados com COVID-19. Nesse sentido, os inibidores da IL-6 (Tocilizumabe) representam uma estratégia terapêutica, com redução da morbimortalidade conforme resultados recém-publicados em metanálise. O presente estudo caracteriza-se como um caso-controle da avaliação do uso do Tocilizumabe na redução de suporte ventilatório invasivo em 31 pacientes críticos com COVID-19, internados em um centro de Terapia Intensiva de Belo Horizonte comparado a um grupo controle de 39 pacientes internados nesse mesmo centro. No grupo controle, 89% tiveram como desfecho a ventilação mecânica, enquanto no grupo caso foram 55%. A razão de chances (OR) foi calculada em 0,18 com intervalo de confiança (IC) entre 0,05 e 0,59, mostrando que a medicação, nessa amostra, protegeu contra o desfecho (suporte ventilatório invasivo). Palavras-chave: Tocilizumabe; Pandemics; COVID-19; SARS-CoV-2; Interleucina-6.