Qualidade do exame baciloscópico no Distrito Federal (Brasil): uma averiguação da confiabilidade

• Autor(a) principal: Kusano,Maria do Socorro Evangelista
• Data de Publicação: 2001
• Outros Autores: Vieira,Francisco Duarte, Sarmento,Ana Lúcia Atta, Maia,Rosália
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista Brasileira de Enfermagem (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672001000400008
• topic: controle de qualidade; confiabilidade; tuberculose

No Brasil, uma das prioridades do plano de combate à tuberculose é a avaliação de desempenho laboratorial através do controle de qualidade das baciloscopias. Este estudo objetivou avaliar a confiabilidade dos exames realizadas pelo Programa de Tuberculose do Distrito Federal (PCT-DF). Trata-se de um estudo descritivo, realizado a partir das lâminas revisadas no laboratório de referência, de 1988 a 1999. Comparou-se em dupla cega os resultados das leituras dos esfregaços obtidos na periferia e laboratório central. As concordâncias/discordâncias foram analisadas pelo Kappa e intervalo de confiança (IC). Avaliaram-se 7.756 lâminas, obtendo-se discordâncias de 1,9% de falso-positivas e de 0,8% falso-negativas. Até 1997, 66,5% das baciloscopias positivas foram revisadas. Implementada essa atividade, atingiu-se 90,1%. A confiabilidade foi ótima pelo Kappa, discordando com os resultados do IC. O controle de qualidade deve ampliar a confiabilidade do diagnóstico de tuberculose, entretanto, a avaliação depende do uso de testes de reprodutibilidade sensíveis.