Diretrizes brasileiras para o tratamento da narcolepsia

• Autor(a) principal: Alóe,Flávio
• Data de Publicação: 2010
• Outros Autores: Alves,Rosana Cardoso, Araújo,John F., Azevedo,Alexandre, Bacelar,Andrea, Bezerra,Márcio, Bittencourt,Lia Rita Azeredo, Bustamante,Guilherme, Cardoso,Tania Aparecida Marchiori de Oliveira, Eckeli,Alan L., Fernandes,Regina Maria França, Goulart,Leonardo, Pradella-Hallinan,Márcia, Hasan,Rosa, Sander,Heidi Haueisen, Pinto Jr.,Luciano Ribeiro, Cecília Lopes,Maria, Minhoto,Gisele Richter, Moraes,Walter, Moreira,Gustavo Antônio, Pachito,Daniela, Pedrazolli,Mário, Poyares,Dalva, Prado,Lucila, Rizzo,Geraldo, Nonato Rodrigues,R., Roitman,Israel, Ademir Baptista,Silva, Tavares,Stella Márcia Azevedo
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Psychiatry (São Paulo. 1999. Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-44462010000300016
• topic: Antidepressivos; Cataplexia; Estimulantes; Narcolepsia; Sonolência excessiva

Este artigo relata as conclusões da reunião de consenso da Associação Brasileira de Sono com médicos especialistas brasileiros sobre o tratamento da narcolepsia, baseado na revisão dos artigos sobre narcolepsia publicados entre 1980 e 2010. Os objetivos do consenso são valorizar o uso de agentes avaliados em estudos randomizados placebo-controlados, emitir recomendações de consenso para o uso de outras medicações e informar pontos importantes a respeito da segurança e efeitos adversos das medicações. O tratamento da narcolepsia é baseado em diversas classes de agentes, estimulantes para sonolência excessiva, agentes antidepressivos para cataplexia e hipnóticos para sono noturno fragmentado. Medidas comportamentais são igualmente importantes e recomendadas universalmente. Todos os ensaios clínicos terapêuticos foram classificados de acordo com o nível de qualidade da evidência. Recomendações terapêuticas individualizadas para cada tipo de sintoma e recomendações gerais foram formuladas pelos autores. Modafinila é indicada como a primeira escolha para o tratamento da sonolência diurna. Agentes de segunda escolha para o tratamento da sonolência excessiva são metilfenidato de liberação lenta seguido pelo mazindol. Reboxetina, clomipramina, venlafaxina, desvenlafaxina e os inibidores seletivos de recaptação de serotonina em doses altas são a primeira escolha para o tratamento da cataplexia. Hipnóticos são utilizados para o tratamento do sono noturno fragmentado. Antidepressivos e hipnóticos são igualmente utilizados para o tratamento das alucinações hipnagógicas e paralisia do sono.