Efeitos da esplenectomia na peritonite causada por lesão traumática do cólon: estudo em ratos

• Autor(a) principal: Nassif,Luís Sérgio
• Data de Publicação: 2004
• Outros Autores: Repka,João Carlos Domingues, Nassif,Ana Cláudia Thá, Branco Filho,Alcides José, Olandoski,Márcia
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista da Associação Médica Brasileira (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302004000300032
• topic: Esplenectomia; Cólon; Peritonite; Mortalidade

OBJETIVO: Estudar o efeito da esplenectomia na infecção intra-abdominal com bactérias da flora enteral, liberadas para a cavidade abdominal através de uma lesão induzida no cólon de ratos Wistar. MÉTODOS: Foram utilizados 64 animais, sendo 20 do Grupo A1 (normais sem sutura da lesão), 22 do Grupo A2 (normais com sutura da lesão) e 22 do Grupo B (esplenectomizados e com sutura da lesão). Os animais foram submetidos à laparotomia mediana e a indução da peritonite intra-operatória foi obtida através de lesão do cólon previamente distendido pela introdução de uma sonda naso-gástrica via retal e injeção de 2 ml de soro fisiológico. Foram realizados exames bacteriológicos de lavado abdominal obtido por swab esterelizado e exame microscópico de segmento suturado do cólon de amostras obtidas dos grupos A2 e B com 48hs, 96hs e 12 dias de pós-operatório. Todos os animais foram submetidos a necropsia por ocasião do óbito ou no 12º. dia de pós-operatório quando os sobreviventes foram sacrificados. RESULTADOS: Agentes bacterianos semelhantes foram encontrados nos três grupos: E.coli (100%); Enterococcus faecalis (97%); P. mirabilis (90%); Klebsiela pneumoniae (70%); Citobacter freundi (70%) e Enterobacter aglomerans (63%). O exame microscópico revelou menor reação inflamatória no grupo esplenectomizado. A causa da morte na maioria foi peritonite nas primeiras 96hs. Houve alto índice de significância de mortalidade entre os animais do Grupo B (80%) em relação ao Grupo A2 (sem mortalidade) e em relação ao Grupo A1 (35%). CONCLUSÃO: Houve alto índice de significância de mortalidade em vigência de peritonite nos animais esplenectomizados em relação aos animais que não foram esplenectomizados.