Práticas de ressuscitação volêmica em unidades de terapia intensiva brasileiras: uma análise secundária do estudo Fluid-TRIPS

• Autor(a) principal: Freitas,Flavio Geraldo Rezende de
• Data de Publicação: 2021
• Outros Autores: Hammond,Naomi, Li,Yang, Azevedo,Luciano Cesar Pontes de, Cavalcanti,Alexandre Biasi, Taniguchi,Leandro, Gobatto,André, Japiassú,André Miguel, Bafi,Antonio Tonete, Mazza,Bruno Franco, Noritomi,Danilo Teixeira, Dal-Pizzol,Felipe, Bozza,Fernando, Salluh,Jorge Ibrahin Figueira, Westphal,Glauco Adrieno, Soares,Márcio, Assunção,Murillo Santucci César de, Lisboa,Thiago, Lobo,Suzana Margarete Ajeje, Barbosa,Achilles Rohlfs, Ventura,Adriana Fonseca, Souza,Ailson Faria de, Silva,Alexandre Francisco, Toledo,Alexandre, Reis,Aline, Cembranel,Allan, Rea Neto,Alvaro, Gut,Ana Lúcia, Justo,Ana Patricia Pierre, Santos,Ana Paula, Albuquerque,André Campos D. de, Scazufka,André, Rodrigues,Antonio Babo, Fernandino,Bruno Bonaccorsi, Silva,Bruno Goncalves, Vidal,Bruno Sarno, Pinheiro,Bruno Valle, Pinto,Bruno Vilela Costa, Feijo,Carlos Augusto Ramos, Abreu Filho,Carlos de, Bosso,Carlos Eduardo da Costa Nunes, Moreira,Carlos Eduardo Nassif, Ramos,Carlos Henrique Ferreira, Tavares,Carmen, Arantes,Cidamaiá, Grion,Cintia, Mendes,Ciro Leite, Kmohan,Claudio, Piras,Claudio, Castro,Cristine Pilati Pileggi, Lins,Cyntia, Beraldo,Daniel, Fontes,Daniel, Boni,Daniela, Castiglioni,Débora, Paisani,Denise de Moraes, Pedroso,Durval Ferreira Fonseca, Mattos,Ederson Roberto, Brito Sobrinho,Edgar de, Troncoso,Edgar M. V., Rodrigues Filho,Edison Moraes, Nogueira,Eduardo Enrico Ferrari, Ferreira,Eduardo Leme, Pacheco,Eduardo Souza, Jodar,Euzebio, Ferreira,Evandro L. A., Araujo,Fabiana Fernandes de, Trevisol,Fabiana Schuelter, Amorim,Fábio Ferreira, Giannini,Fabio Poianas, Santos,Fabrício Primitivo Matos, Buarque,Fátima, Lima,Felipe Gallego, Costa,Fernando Antonio Alvares da, Sad,Fernando Cesar dos Anjos, Aranha,Fernando G., Ganem,Fernando, Callil,Flavio, Costa Filho,Francisco Flávio, Dall´Arto,Frederico Toledo Campo, Moreno,Geovani, Friedman,Gilberto, Moralez,Giulliana Martines, Silva,Guilherme Abdalla da, Costa,Guilherme, Cavalcanti,Guilherme Silva, Betônico,Gustavo Navarro, Reis,Hélder, Araujo,Helia Beatriz N., Hortiz Júnior,Helio Anjos, Guimaraes,Helio Penna, Urbano,Hugo, Maia,Israel, Santiago Filho,Ivan Lopes, Farhat Júnior,Jamil, Alvarez,Janu Rangel, Passos,Joel Tavares, Paranhos,Jorge Eduardo da Rocha, Marques,José Aurelio, Moreira Filho,José Gonçalves, Andrade,Jose Neto, Sobrinho,José Onofre de C, Bezerra,Jose Terceiro de Paiva, Alves,Juliana Apolônio, Ferreira,Juliana, Gomes,Jussara, Sato,Karina Midori, Gerent,Karine, Teixeira,Kathia Margarida Costa, Conde,Katia Aparecida Pessoa, Martins,Laércia Ferreira, Figueirêdo,Lanese, Rezegue,Leila, Tcherniacovsk,Leonardo, Ferraz,Leone Oliveira, Cavalcante,Liane, Rabelo,Ligia, Miilher,Lilian, Garcia,Lisiane, Tannous,Luana, Hajjar,Ludhmila Abrahão, Paciência,Luís Eduardo Miranda, Cruz Neto,Luiz Monteiro da, Bley,Macia Valeria, Sousa,Marcelo Ferreira, Puga,Marcelo Lourencini, Romano,Marcelo Luz Pereira, Nobrega,Marciano, Arbex,Marcio, Rodrigues,Márcio Leite, Guerreiro,Márcio Osório, Rocha,Marcone, Alves,Maria Angela Pangoni, Rosa,Maria Doroti, Dias,Mariza D’Agostino, Martins,Miquéias, Oliveira,Mirella de, Moretti,Miriane Melo Silveira, Matsui,Mirna, Messender,Octavio, Santarém,Orlando Luís de Andrade, Silveira,Patricio Júnior Henrique da, Vassallo,Paula Frizera, Antoniazzi,Paulo, Gottardo,Paulo César, Correia,Paulo, Ferreira,Paulo, Torres,Paulo, Silva,Pedro Gabrile M. de Barros e, Foernges,Rafael, Gomes,Rafael, Moraes,Rafael, Nonato filho,Raimundo, Borba,Renato Luis, Gomes,Renato V, Cordioli,Ricardo, Lima,Ricardo, López,Ricardo Pérez, Gargioni,Ricardo Rath de Oliveira, Rosenblat,Richard, Souza,Roberta Machado de, Almeida,Roberto, Narciso,Roberto Camargo, Marco,Roberto, waltrick,Roberto, Biondi,Rodrigo, Figueiredo,Rodrigo, Dutra,Rodrigo Santana, Batista,Roseane, Felipe,Rouge, Franco,Rubens Sergio da Silva, Houly,Sandra, Faria,Sara Socorro, Pinto,Sergio Felix, Luzzi,Sergio, Sant’ana,Sergio, Fernandes,Sergio Sonego, Yamada,Sérgio, Zajac,Sérgio, Vaz,Sidiner Mesquita, Bezerra,Silvia Aparecida Bezerra, Farhat,Tatiana Bueno Tardivo, Santos,Thiago Martins, Smith,Tiago, Silva,Ulysses V. A., Damasceno,Valnei Bento, Nobre,Vandack, Dantas,Vicente Cés de Souza, Irineu,Vivian Menezes, Bogado,Viviane, Nedel,Wagner, Campos Filho,Walther, Dantas,Weidson, Viana,William, Oliveira Filho,Wilson de, Delgadinho,Wilson Martins, Finfer,Simon, Machado,Flavia Ribeiro
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista brasileira de terapia intensiva (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2021000200206
• topic: Hidratação; Cuidados críticos; Coloides; Soluções cristaloides; Hemodinâmica; Choque

RESUMO Objetivo: Descrever as práticas de ressuscitação volêmica em unidades de terapia intensiva brasileiras e compará-las com as de outros países participantes do estudo Fluid-TRIPS. Métodos: Este foi um estudo observacional transversal, prospectivo e internacional, de uma amostra de conveniência de unidades de terapia intensiva de 27 países (inclusive o Brasil), com utilização da base de dados Fluid-TRIPS compilada em 2014. Descrevemos os padrões de ressuscitação volêmica utilizados no Brasil em comparação com os de outros países e identificamos os fatores associados com a escolha dos fluidos. Resultados: No dia do estudo, foram incluídos 3.214 pacientes do Brasil e 3.493 pacientes de outros países, dos quais, respectivamente, 16,1% e 26,8% (p < 0,001) receberam fluidos. A principal indicação para ressuscitação volêmica foi comprometimento da perfusão e/ou baixo débito cardíaco (Brasil 71,7% versus outros países 56,4%; p < 0,001). No Brasil, a percentagem de pacientes que receberam soluções cristaloides foi mais elevada (97,7% versus 76,8%; p < 0,001), e solução de cloreto de sódio a 0,9% foi o cristaloide mais comumente utilizado (62,5% versus 27,1%; p < 0,001). A análise multivariada sugeriu que os níveis de albumina se associaram com o uso tanto de cristaloides quanto de coloides, enquanto o tipo de prescritor dos fluidos se associou apenas com o uso de cristaloides. Conclusão: Nossos resultados sugerem que cristaloides são usados mais frequentemente do que coloides para ressuscitação no Brasil, e essa discrepância, em termos de frequências, é mais elevada do que em outros países. A solução de cloreto de sódio 0,9% foi o cristaloide mais frequentemente prescrito. Os níveis de albumina sérica e o tipo de prescritor de fluidos foram os fatores associados com a escolha de cristaloides ou coloides para a prescrição de fluidos.