Infecção do trato urinário em gestantes: avaliação da susceptibilidade dos uropatógenos aos antimicrobianos em uroculturas positivas/Urinary tract infection in pregnant women: assessing uropatogen susceptibility to antimicrobials in positive urocultures

• Autor(a) principal: Menezes, Fernanda Maria de Castro
• Data de Publicação: 2020
• Outros Autores: Guimarães, Beatriz Mariana de Andrade, Neto, Agenor Gomes dos Santos, Alves, Lumar Lucena, Pinheiro, Malone Santos
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/20780
• topic: Infecção Urinária; Gestantes; Uropatógenos; Antimicrobianos; Fosfomicina; Resistência microbiana

Introdução: A infecção do trato urinário (ITU) é uma afecção comum em mulheres, especialmente gestantes, devido mudanças anatamo-fisiológicas que ocorrem em seu corpo. A urocultura e os Testes de Sensibilidade aos Antimicrobianos (TSA) continuam sendo os métodos diagnósticos de maior importância para a orientação da conduta terapêutica. Objetivo: Analisar a prevalência dos uropatógenos responsáveis por ITU em gestantes e seu perfil de susceptibilidade aos principais antimicrobianos utilizados no tratamento, na cidade de Aracaju/SE. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico retrospectivo com delineamento transversal, referente aos dados vinculados as uroculturas de gestantes. O presente estudo analisou 8066 uroculturas oriundas de um laboratório microbiológico da cidade de Aracaju/SE entre Maio/2018 a Maio/2020, com o intuito de conhecer os agentes etiológicos da ITU em gestantes e seus respectivos perfis de susceptibilidade aos antimicrobianos. Resultados: Quanto à incidência dos microrganismos, a Escherichia coli prevaleceu em 87% das uroculturas positivas, seguida por outras bactérias Gram-negativas e Gram-positivas. Quanto à susceptibilidade aos antimicrobianos, foram testadas drogas sugeridas pelo protocolo da FEBRASGO, onde foi possível evidenciar um melhor desempenho dos antimicrobianos ditos de primeira escolha como Fosfomicina e Nitrofurantoína. Conclusão: A Escherichia coli foi o uropatógeno que prevaleceu nas uroculturas positivas em gestantes. Os uropatógenos isolados apresentaram elevados índices de sensibilidade a Fosfomicina e Nitrofurantoína, o que sugere segurança no seu emprego, como drogas de primeira linha. Quanto a Amoxicilina/Clavulanato e Cefuroxima, os resultados não se mostraram homogêneos para as espécies microbianas, sugerindo maiores índices de falha terapêutica quando comparados aos de primeira escolha.