Síndrome de Ramsay Hunt: uma abordagem diagnóstica, evolução clínica e revisão

• Autor(a) principal: Vargas, Isabella Candida
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Frazão, Ciro Quinan, Gaboardi, Karen Regina, Souza, Aline Aparecida de Sene, Antunes, Ananda Mendes, de Freitas Júnior, Samarone, de Castro, Mariana Rodrigues, Silva, Isabelle Santiago, Faleiro, Isabella de Freitas, Dultra, Juliana Ribeiro, Abreu, Verônica Luz, de Oliveira, Luciano Helou, Zambrin, Gabriel Camargo Villas Boas, Nicolai, Nicoli Lis
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/63097
• topic: Herpes Zoster; paralisia facial; otalgia

Introdução: A Síndrome de Ramsay Hunt, provocada pela reativação do vírus varicela zoster (VZV), corresponde à segunda causa não traumática mais comum de paralisia facial. A síndrome é caracterizada pela presença de erupção vesico-pústulo-crostosa na região do pavilhão auricular, paralisia facial periférica ipsilateral, otalgia, nistagmo, vertigem e zumbido relacionados principalmente a afecção do nervo facial (VII).  Apresentação do caso: Um homem de 70 anos, residente do estado de Goiás, com histórico médico significativo para hipertensão, diabetes tipo 2 e insuficiência renal crônica estágio II, procurou atendimento de emergência. Ele relatou que uma semana antes havia começado a sentir prurido e erupções cutâneas na orelha direita, que posteriormente evoluíram para sensibilidade dolorosa e formação de bolhas. Além disso, ele experimentou otalgia severa e cefaleia generalizada, juntamente com parestesia da metade direita do rosto. O paciente estava em regime terapêutico contínuo com losartana 100 mg/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia e metformina 850 mg/dia. Ele também tinha um histórico de internação dois meses atrás devido a cetoacidose diabética. Suas vacinas estavam atualizadas e tinha histórico de caxumba e varicela na infância. Discussão: O diagnóstico, eminentemente clínico, deve ser realizado de forma precoce já que a incidência de sequelas motoras e sensitivas é alta e a recuperação total acontece somente em 50% dos casos. O tratamento é realizado através de antirretrovirais e corticosteroides. Conclusão: O conhecimento acerca dessa patologia é importante para que o diagnóstico seja precoce e o tratamento adequado, a fim de evitar complicações, como a paralisia de nervos cranianos e periféricos.