Doença de Pott: uma abordagem diagnóstica, evolução clínica e revisão

• Autor(a) principal: Silva, Paula Ribeiro
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Batista, Ondina Almeida Resende, de Lacerda, Maria Karolina Vieira, Borges, Amanda Claudino, Oliveira, Jéssica de Castro, Diniz, Matheus Carvalho, Macedo, Leonardo Castro Dantas, Nascimento, Victor de Souza, Lucas, Matheus Galante Tiopisto Mendonça, Santos, Marcella Azevedo, Rangel, Sofia Fernandez Cabrera, da Silva Filho, Darci Cândido, Xavier, Thiago Antônio Rodrigues
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/63135
• topic: doença de Pott; tuberculose extra-pulmonar; dor na coluna

Introdução: A doença de Pott consiste no acometimento extrapulmonar da tuberculose. Ela ocorre por meio da disseminação linfo-hematogênica do bacilo de Koch, afetando a coluna vertebral. A manifestação clínica mais comum é a dor nas costas, que pode estar associada a febre, sudorese noturna, perda de peso, rigidez na coluna e fraqueza muscular. Apresentação do caso: A paciente L.M.P., 35 anos, sexo feminino, proviniente da UPA, com queixas severas de dor na região lombar, evoluindo ao longo de quatro meses e com piora notável nos últimos dias. A paciente apresenta sinais de perda de peso, relatando um declínio de 7 kg, sensação de fraqueza, desconforto geral, suores noturnos e espasmos musculares intensos na área lombar. Apresenta curvatura anormal na coluna lombar, parestesia em ambos os membros superiores (MMSS), e dificuldade para caminhar, adotando uma postura de alívio da dor durante o exame físico. Discussão: O prognóstico favorável da doença está atrelado ao diagnóstico e tratamento precoces. Desse modo, evitando complicações como deformidades graves na coluna vertebral e até paraplegia por compressão medular. A RM tem grande valor no diagnóstico, pois pode identificar complicações como compressão medular, abscessos paravertebrais e avalia extensão da lesão vertebral. O tratamento consiste no uso do esquema terapêutico clássico da tuberculose pulmonar por pelo menos 6 meses, podendo se estender. O tratamento cirúrgico fica reservado para os casos que evoluem com sintomas neurológicos e deformidades. Conclusão: A doença de Pott é uma forma de tuberculose extrapulmonar, que acomete a coluna vertebral. A principal manifestação clínica é a dor na coluna. A RM é um excelente exame no diagnóstico da doença e na identificação de complicações. O tratamento precoce é imprescindível para evitar sequelas e garantir melhor prognóstico.