Recidiva de Herpes Zoster como sintoma inicial da infecção pelo HIV em criança/Herpes Zoster recurrence as an initial symptom of HIV infection on a child

• Autor(a) principal: Carneiro, Francisca Regina Oliveira
• Data de Publicação: 2020
• Outros Autores: Beltrão, Letícia Viana Martins, Góes, Nicole Garcia dos Santos, Nascimento, Carlos Victor da Silva, Silva, Lucas Solano Araujo da, Santos, Laís Carneiro dos, Calderaro, Yasmin Maria Rocha, Guimarães, Amanda Wosny
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/16180
• topic: Herpes Zoster; Recidiva; Vírus da Imunodeficiência Humana; Criança; Relato de Caso.

Introdução: o herpes zoster trata-se de infecção viral causada pela reativação do vírus varicela-zoster (VVZ), que normalmente vive em relação harmoniosa com o organismo. A imunossupressão ou imunodepressão essa relação e inicia a patogenicidade desse vírus. Na esfera pediátrica, fatores de risco para o zoster incluem a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e as neoplasias, especialmente as leucemias. Quando associado ao HIV, o VVZ é aproximadamente sete vezes mais frequente e o quadro pode ser mais grave e prolongado, podendo indicar sua primeira evidência clínica. Objetivo: relatar caso de Herpes Zoster, o qual direcionou ao diagnóstico de HIV. Relato do caso: masculino, 7 anos, apresentou há 12 dias dor intensa no membro superior esquerdo e bolhas grandes de conteúdo hemorrágico com áreas de necrose, agrupadas em faixa no ombro, braço e antebraço, até as extremidades do 5º, 4º, 3º e 2º quirodáctilos esquerdos, acompanhado de febrícula e adinamia, bom estado geral. Há 1 ano, apresentou quadro idêntico no tronco inferior direito, com manchas hipocrômicas residuais dispostas em faixa unilateral e unimetamérica. Formulou-se hipótese diagnóstica de herpes zoster e institui-se o tratamento imediato com aciclovir de 200mg via oral 5 vezes ao dia por 8 dias. Hemograma, urina rotina, coagulograma, glicemia, provas de função hepática e renal não mostraram alterações. Exame parasitológico de fezes (DFB), sorologia para HLVI e HTLVII, VDRL, toxoplasmose e mononucleose negativas e sorologia para HIV (método ELISA) positiva. Com 8 dias de tratamento, as lesões apresentavam-se em fase de cicatrização e o menor não referia mais dor.