Trombose Mesentérica - uma revisão abrangente sobre a etiologia, fisiopatologia, epidemiologia, diagnóstico e tratamento

• Autor(a) principal: Guimarães, Natália Silveira Franco
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Amorim, Bruna Mendes, Correa, Fernanda Cardoso Visentin, Sousa, Giovanna Vasconcelos, Zamboni, Sofia Barbosa
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/63722
• topic: Trombose Mesentérica; diagnóstico; epidemiologia; fisiopatologia; tratamento

A trombose mesentérica é uma condição clínica rara, porém grave, que envolve a obstrução das artérias ou veias que irrigam o intestino delgado e grosso. Em relação à etiologia, pode ser causada por diversos fatores, sendo a hipercoagulabilidade uma das principais. Outras causas incluem aterosclerose, cirurgia prévia, trauma abdominal, uso de contraceptivos orais e algumas condições médicas subjacentes, como doenças inflamatórias do intestino. No que se refere a fisiopatologia, a obstrução das artérias ou veias mesentéricas leva à interrupção do suprimento sanguíneo para o intestino, resultando em isquemia intestinal. Isso pode levar à necrose tecidual e, se não tratada rapidamente, à perfuração intestinal e sepse. Quanto à epidemiologia, a trombose mesentérica é uma condição relativamente rara, com uma incidência variável em diferentes populações. Ela afeta principalmente adultos, com um ligeiro predomínio em mulheres. A idade avançada e a presença de fatores de risco, como doenças cardiovasculares e trombofilias, aumentam o risco. O diagnóstico precoce é crucial para o sucesso do tratamento. Os sintomas podem variar, mas frequentemente incluem dor abdominal intensa e súbita, acompanhada de náuseas, vômitos e diarreia sanguinolenta. Exames de imagem, como a tomografia computadorizada e a angiografia, são fundamentais para confirmar o diagnóstico. Além disso, a avaliação de fatores de risco e exames laboratoriais auxiliam na identificação da causa subjacente. O tratamento da trombose mesentérica visa restaurar o fluxo sanguíneo intestinal o mais rápido possível. Isso pode ser alcançado por meio de procedimentos endovasculares, como a trombólise e a angioplastia, ou cirurgia de ressecção do tecido necrótico. A anticoagulação é frequentemente necessária para prevenir a recorrência da trombose. Além disso, a gestão dos fatores de risco subjacentes desempenha um papel importante na prevenção da trombose mesentérica.