Doença de Legg-Calvé-Perthes: uma abordagem diagnóstica, evolução clínica e revisão

• Autor(a) principal: Giron, Karol Silva Andrade
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Avila, Fernanda, Alencar, Geovana Lemes Ribeiro, Borges, Renata Vitorino, Ramalho, Gabriela Vieira, Melo, Isabela Moreira, Silveira, Eloá Leme, Teixeira, Gabriel da Silva, Rocha, Isabela Ribeiro, Coelho, Martha Isabella Fernandes, de Oliveira, Carolina Barbosa Borges, Tukasan, Caroline
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/63177
• topic: Doença de Legg-Calvé-Perthes; cabeça femoral; multidisciplinar

Introdução: Doença de Legg- Calvé- Perthes começou a ser estudada  em 1910, caracterizada fisiologicamente pela interrupção do suprimento sanguíneo que leva a uma isquemia na cabeça femoral. Os seus aspectos epidemiológicos consistem no acometimento aproximado de 15 a cada 100.000 crianças, sendo mais comum nos meninos em relação às meninas na proporção de 5:1. O quadro clínico apresenta-se bem característico por: Dor no joelho ou na coxa, claudicação e perda da movimentação articular do quadril, contudo,  em relação ao seu tratamento , bem como , à sua etiologia , existem controvérsias, sendo que , de modo geral, o intuito das terapêuticas é a melhora da mobilidade do quadril e diminuir o efeito prejudicial da afecção sobre a articulação acometida. Apresentação do caso: J.A.S.R., sexo masculino, 7 anos, compareceu ao ambulatório de ortopedia com queixas de dor severa na região do quadril esquerdo e claudicação evidente. A dor começou há cerca de 3 semanas e tem interferido significativamente em suas atividades cotidianas, como ir à escola e brincar. Os pais observaram que ele tem evitado colocar peso no membro inferior esquerdo e tem mostrado um padrão de marcha anormal.Discussão: A investigação do caso foi realizada com anamnese, exames laboratoriais e exames de imagem dentro os quais, radiografia simples do quadril nas incidências Anteroposterior e lowenstein que revelou discreto achatamento da epífise proximal do fêmur esquerdo e alargamento do espaço articular, levando ao diagnóstico da Doença de Legg-Calvé-Perthes, graças ao diagnóstico precoce foi optada pela terapêutica conservadora,com orientações aos familiares, medidas nutricionais para perda de peso,e atendimento fisioterapêuticos. Conclusão: O caso acima demonstra quão importante é o diagnóstico precoce bem como a associação multidisciplinar para a evolução favorável dos pacientes portadores da doença de Legg-Calvé-Perthes.