Avaliação dos níveis sanguíneos de procalcitonina na decisão de interrupção da antibioticoterapia em cuidado intensivo

• Autor(a) principal: Praça, Gabriela de Menezes Leite
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Fernandes, Natalia Alves, Campos, Miguel Otávio de Faria, Durante, Brenda Castanha, Nogueira, Camila Ferreira
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/63378
• topic: procalcitonina; antibióticos; tratamento; terapia intensiva

Introdução: Procalcitonina (PCT) é um pró-hormônio, utilizado como marcador biológico para infecções graves. Em muitas condições inflamatórias, sobretudo nas infecções bacterianas, os níveis de PCT aumentam no soro. Sua concentração relaciona-se à extensão e à gravidade da afecção. A diminuição dos níveis de PCT em pacientes de terapia intensiva, auxilia na cessação do tratamento com antibióticos. Objetivos: Analisar a relação existente entre a antibioticoterapia e os níveis de procalcitonina, a fim de verificar a possibilidade de interrupção do tratamento medicamentoso durante o cuidado intensivo. Metodologia: Revisão sistemática da literatura realizada nas plataformas Scielo e Pubmed com os descritores: “procalcitonina”, “terapia intensiva e antibióticoterapia”. Foram selecionados 07 artigos, nas línguas inglesa e portuguesa, com data de publicação entre 2010 e 2019, abordando dados científicos e epidemiológicos, que relacionassem a procalcitonina com os antibióticos. Excluíram-se os artigos com mais de dez anos de publicação ou que não abordassem a terapia intensiva. Discussão: A implementação bem-sucedida de biomarcadores no diagnóstico de doenças permitiu diagnósticos precisos, mas em infecções bacterianas, isso é desafiador devido à resistência a antibióticos. O uso indiscriminado de antibióticos contribui para a resistência bacteriana, tornando crucial a utilização da procalcitonina (PCT) para determinar quando prescrever antibióticos. A PCT ajuda a distinguir infecções bacterianas de outras, reduzindo o uso inadequado de antibióticos. Também é valiosa para monitorar a eficácia do tratamento. A estratégia de PCT orientada pode reduzir o uso inadequado de antibióticos, mas deve ser implementada com cuidado, considerando outros fatores clínicos e diretrizes locais e nacionais. Considerações finais: A estratégia de procalcitonina orientada tem mostrado potencial para reduzir o uso inadequado de antibióticos, minimizando a exposição a esses medicamentos quando não são necessários, ajudando a evitar o desenvolvimento de resistência bacteriana e reduzindo os riscos associados ao uso excessivo de antibióticos, como efeitos colaterais adversos.