Cardiomiopatia de Takotsubo e COVID-19: uma revisão sistemática

• Autor(a) principal: Candido, João Pedro Vitti
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Reis, Iago Augusto Apolinário, Nascimento, Luana Souza, Figueiredo, Flávio de Azevedo
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/62049
• topic: estresse psicológico; síndrome da liberação de citocinas; relatos de casos

Introdução: A cardiomiopatia de Takotsubo é caracterizada por disfunção aguda do ventrículo esquerdo após importante estresse emocional ou físico, com maior incidência em mulheres com mais de 50 anos de idade. Já a covid-19 é uma doença que acomete primeiramente o sistema respiratório, com principais fatores de risco sendo a idade avançada e a presença de comorbidades prévias. Intrigante a relação dessa doença com o desenvolvimento de implicações cardiovasculares. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura utilizando relatos de caso publicados na Medline PubMED de janeiro de 2020 a junho de 2022. Resultados: A seleção da literatura para a revisão sistemática resultou na identificação de dez artigos, os quais apresentaram: fatores de risco, fatores desencadeantes da cardiomiopatia e achados clínico-laboratoriais dos pacientes. Discussão: Ao longo dos dez relatos de caso analisados, 12 casos foram descritos, com maioria de mulheres (83,3%) com fator de risco cardiovascular e/ou psicológico descrito (91,7% da amostra global). Observou-se maior mortalidade dos pacientes quando presente a cardiomiopatia e a covid-19. O estudo revelou a possível relação da covid-19 como fator de risco para o desenvolvimento da síndrome cardíaca devido às implicações da tempestade de citocinas e do aumento de catecolaminas ao coração. Conclusão: Este estudo destaca a complexidade da relação entre a cardiomiopatia de Takotsubo e a covid-19, enfatizando a importância do monitoramento clínico frequente e do uso adequado de medicamentos para reduzir o risco de complicações cardiovasculares. Ressalta-se a importância dos biomarcadores cardíacos na avaliação do prognóstico cardiovascular e da preocupação com a subnotificação da cardiomiopatia durante a pandemia. Os estudos mencionados mostram que o aumento da ansiedade e do estresse em decorrência da pandemia pode contribuir para a incidência da cardiomiopatia de Takotsubo, reforçando a necessidade de remover fatores estressores e monitorar a evolução clínica dos pacientes com covid-19.