Relato de casos: terapia proativa com tacrolimo em dermatite atópica e revisão da literatura

• Autor(a) principal: Ferreira, Paula Silva
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/56324
• topic: dermatite atópica; tacrolimo; eficácia; segurança; tratamento pró-ativo

A dermatite atópica (DA) é doença inflamatória, crônica e recidivante que se caracteriza por prurido de difícil controle e lesões eczematosas na pele. Afeta cerca de 20% das crianças. Já em adultos, a prevalência anual varia de 5% a 17%. Além do impacto na pele, a DA é responsável por impactar negativamente a qualidade de vida de pacientes e familiares. O tacrolimo, um imunomodulador tópico,  tem sido utilizado há mais de 20 anos no tratamento da DA. Apresenta como principal mecanismo de ação o bloqueio da ativação dependente de calcineurina das células T e de mastócitos, impedindo a transcrição de citocinas pró-inflamatórias. Foram relatados três casos (dois adultos e uma criança) de pacientes com dermatite atópica moderada tratados com terapia proativa com tacrolimo em consultório privado. A terapia proativa com tacrolimo na DA demonstrou prevenir, retardar e reduzir a ocorrência de exacerbações da doença e do prurido em adultos e crianças, quando comparada ao uso isolado de hidratantes. Apesar das evidências positivas da terapia proativa, 60% dos dermatologistas brasileiros não realizam essa prática clínica. A compreensâo das indicações precisas da terapia proativa, aliada aos benefícios e perfil de seguranca do tacrolimo corroboram com a adesão a esse regime para melhor controle dessa doença de tratamento desafiador.