Abordagens clínicas da doença inflamatória pélvica - uma revisão de literatura

• Autor(a) principal: Silva, Lísia Soares
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Silva, Fillipe Reis, de Sousa, Maria Júlia Alves, Chiari, Júlia Barroso, Vieira, João Pedro Santana
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/63658
• topic: doença inflamatória pélvica; diagnóstico; tratamento

A Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é uma afecção ginecológica caracterizada pela inflamação dos órgãos pélvicos, incluindo útero, trompas de falópio e ovários. Sua etiologia é frequentemente associada a infecções bacterianas ascendentes, com destaque para Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis, transmitidas sexualmente. Os fatores de risco incluem múltiplos parceiros sexuais, uso inconsistente de preservativos e antecedentes de doenças sexualmente transmissíveis. A fisiopatologia envolve uma progressão da infecção para o trato genital superior, desencadeando uma resposta inflamatória que pode resultar em cicatrizes e aderências, predispondo a complicações a longo prazo, como infertilidade e dor pélvica crônica. As manifestações clínicas da DIP são variáveis, incluindo dor pélvica intensa, dispareunia, corrimento vaginal anormal, febre e irregularidades menstruais. O diagnóstico requer uma avaliação minuciosa, compreendendo a análise da história médica, exame clínico, exames laboratoriais e, eventualmente, laparoscopia em casos complexos. É essencial excluir outras condições com sintomas semelhantes, como apendicite e cisto ovariano. O tratamento da DIP relacionado à terapia antimicrobiana com antibióticos de amplo espectro, como ceftriaxona e doxiciclina, acompanhados do controle da dor com analgésicos. A educação do paciente sobre a aderência ao tratamento e a necessidade de avaliação e tratamento de parceiros sexuais é fundamental. Nos casos graves, procedimentos cirúrgicos, como remoção de abscessos, podem ser indicados. A DIP requer diagnóstico precoce e tratamento adequado para prevenir complicações e proteger a saúde reprodutiva. Medidas de prevenção, como o uso consistente de preservativos e exames ginecológicos regulares, desempenham um papel crucial na redução do risco desta condição.