Síndrome Cronkhite – Canadá - relato de caso/ Cronkhite syndrome - Canada- case report
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Data de Publicação: | 2021 |
Outros Autores: | , , , , , , , , , , , , , , |
Tipo de documento: | Artigo |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Brazilian Journal of Health Review |
Texto Completo: | https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/37286 |
Resumo: | INTRODUÇÃO: A síndrome de Cronkhite-Canadá (CCS) é uma patologia excessivamente rara reportada pela primeira vez em 1955 por Cronkhite e Canadá, em que até o momento cerca de 500 casos foram relatados no mundo. É uma doença que correlaciona polipose hamartomatosa gastrointestinal não-hereditária com a tríade cutânea de alopecia, desajuste das unhas e hiperpigmentação. RELATO DE CASO: Homem de 56 anos, chegou para atendimento com queixa de diarreia aquosa com pequena quantidade de melena de sete a dez vezes por dia, perda de apetite e perda de peso, paladar anormal acompanhado de náusea, refluxo ácido e um certo desconforto epigástrico. O exame físico mostrou alopecia, atrofia das unhas, em especial da primeira a quarta unha do dedo do pé esquerdo e de algumas unhas da mão, e também, apresentou hiperpigmentação plantar e na parte superior do dorso. Negou alcoolismo, tabagismo e uso crônico de medicamentos. Foi submetido a endoscopia digestiva alta e colonoscopia para investigação, que revelaram pólipos múltiplos sésseis no estômago, intestino delgado e cólon e reto, hiperemia e edema de superfície. O exame anatomopatológico dos pólipos mostrou inflamação aguda/crônica da mucosa do trato gastrointestinal, com infiltrado inflamatório eosinofílico e edema estromal. DISCUSSÃO: A síndrome de Cronkhite-Canadá é, apesar de rara e com relativamente poucos relatos, conhecida por ser composta pela tríade cutânea de alopecia, alterações nas unhas e hiperpigmentação mais polipose gastrointestinal e, grande parte dos pacientes afetados apresentam hipoalbuminemia. A incidência dessa patologia aumentou nos últimos anos, sendo vagamente predominante no sexo masculino e com idade de início variante entre 26 e 85 anos (idade média de 61 anos). A etiologia ainda é obscura, tendo hipóteses fatores externos, origem autoimune, por reações alérgicas ou até mesmo genéticas. Possui como fatores predisponentes a exacerbação mental e física. Diante disso, o quadro clínico do paciente, apresenta como sinais e sintomas a diarreia, hipogeusia, a tríade cutânea, hipoalbuminemia e anemia, presença de pólipos por todo trato gastrointestinal. Feito a avaliação diagnóstica clinicamente, por meio de exames laboratoriais e de imagem, o paciente se enquadra nos critérios de SCC. O tratamento ideal e o período, assim como a doença em si, ainda não foi muito elucidado e existem várias opções. CONCLUSÃO: É notável que a SCC é uma doença rara, com vários sinais e sintomas apesar de serem bastante característicos e, justamente por esses motivos é uma síndrome não muito considerada na verificação de diagnósticos diferenciais. Portanto, esse relato é de suma importância para estudo da patologia, assim como para realização de um diagnóstico correto e rápido, com tratamento eficaz. |
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