Artrite Séptica - aspectos fisiopatológicos, epidemiológicos e manejo terapêutico

• Autor(a) principal: Takahashi, Jorge Carlos Hideyoshi
• Data de Publicação: 2024
• Outros Autores: Carneiro, Carlos André dos Santos, Cintra, Guilherme da Silveira, Rudge, George Vieira de Mello, Mateus, Mayara Carvalho, Anselmo, Gabriel Calarge, da Silveira, Igor Boechat Magalhães, Jahn, Mariana Lais da Silva, Fusinato, Paula Tormen, Lopes, Rafaela de Souza
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/67492
• topic: artrite; séptica; etiologia; articulação; diagnóstico; tratamento

A artrite séptica é uma condição inflamatória articular desencadeada por uma infecção bacteriana, fúngica, viral ou por outros patógenos incomuns. O Staphylococcus aureus é o patógeno mais comum, com destaque para o aumento preocupante de isolados resistentes à meticilina (MRSA). Os sintomas incluem dor, inchaço, febre e dificuldade de movimentação na articulação afetada. O diagnóstico precoce é crucial e envolve análise do líquido sinovial, hemoculturas e testes sorológicos. A artrite séptica pode afetar tanto crianças quanto adultos, com diferentes agentes etiológicos predominantes em cada faixa etária. A terapia antimicrobiana empírica é iniciada imediatamente, com posterior ajuste com base nos resultados da cultura. A drenagem articular, por artrocentese ou cirurgia, é essencial para remover o exsudato infectado. Os sintomas locais incluem dor, edema e redução da mobilidade, enquanto os sistêmicos podem incluir febre e toxemia. O diagnóstico diferencial é amplo e inclui várias condições que mimetizam a artrite séptica. O tratamento cirúrgico pode ser necessário em casos graves ou refratários à terapia farmacológica. O prognóstico varia, com taxas de mortalidade hospitalar entre 7% e 15%, sendo influenciado por fatores como idade, estado imunológico e resistência bacteriana. Complicações como dor crônica e perda de função articular podem ocorrer, destacando a importância da intervenção rápida e eficaz para melhorar os resultados clínicos.