Avaliação da força muscular respiratória de pacientes com DTM: relato de casos / Evaluation of respiratory muscular strength in patients with TMD: case report

• Autor(a) principal: Lima, Isabella Chaves Moreira
• Data de Publicação: 2021
• Outros Autores: Vianna, Jacqueline Rodrigues de Freitas, Fioco, Evandro Marianetti, Andrade, Lara Cristina Pereira de, Rodrigues, Mateus dos Santos Escolano, Santos, Thauany Borissi Bueno dos, Fabrin, Saulo Cesar Vallin, Verri, Edson Donizetti
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/27321
• topic: Músculos Respiratórios; Articulação Temporomandibular; Manovacuômetro; Eletromiografia.

As disfunções Temporomandibulares (DTMs) compreendem uma ampla categoria de desordens que engloba alterações clínicas na musculatura mastigatória. Entretanto, alterações mais globais parecem estar envolvidas na etiologia das DTMs. O objetivo do estudo foi avaliar a força e a atividade eletromiográfica dos músculos respiratórios em pacientes com disfunção temporomandibular e propor um protocolo de treinamento muscular respiratório (TMR) avaliando a sua efetividade. Foram avaliados 3 pacientes (P1, P2 e P3) de ambos os gêneros com idade média de 22±5,29 anos. A força dos músculos inspiratórios e expiratórios foi avaliada por meio do manovacuômetro e a função muscular de intercostais, diafragma, serrátil anterior e esternocleidomastoideo com eletromiografia, nas condições de pré e pós treinamento muscular. Foram realizadas duas sessões por semana onde na primeira semana os pacientes realizaram reeducação funcional diafragmática associada ao TMR com o uso de resistor de carga linear pressórica fluxo independente com o dispositivo threshold IMT e Pressão expiratória positiva (PEP), nas próximas 4 semanas os pacientes foram orientados a seguir apenas com TMR, sem a realização do exercício diafragmático, totalizando 10 sessões. Os resultados encontrados na pressão inspiratória máxima (PImax) foram: Pré: P1 = - 60cmH2O, P2 = -60cmH2O e P3 = -80cmH2O; Pós:P1 = -96 cmH2O, P2 = -84cmH2O, P3 = -120cmH2O. E na pressão expiratória máxima (PEmáx) foram: Pré: P1 = 52cmH2O, P2 = 60cmH2O,   P3   =   100cmH2O,   Pós:   P1   =100cmH2O, P2 = 84cmH2O, P3 = 120cmH2O. A eletromiografia inicial demonstra aumento no sinal eletromiográfico dos músculos acessórios e redução dos músculos principais da respiração e após o TMR redução do sinal eletromiográfico (SEMG) dos músculos acessórios e aumento dos músculos principais da respiração. De acordo com os resultados, houve um aumento na força muscular respiratória. Sugerimos novos estudos, para que seja possível fazer inferências estatísticas e generalizar esses resultados, comprovando a eficácia desse protocolo de tratamento nas DTMs.