Choque anafilático associado ao paclitaxel: relato de caso / Anaphylactic shock associated with paclitaxel: case report

• Autor(a) principal: Zardine, Luiza Helena Araújo
• Data de Publicação: 2020
• Outros Autores: Pedroso, Reginaldo dos Santos
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/21783
• topic: Paclitaxel; Reações de hipersensibilidade; Atenção farmacêutica; Anafilaxia; Quimioterapia.

Introdução: A incidência de choque anafilático que ocorre com medicamentos em geral varia entre 3,2 e 10 casos por 100.000 pessoas/ano e tem uma mortalidade 6,5%. O paclitaxel é um medicamento utilizado para o tratamento de câncer de mama, ovário e outros tumores sólidos, que é administrado por via endovenosa ou intraperitoneal e raramente está relacionado a casos de choque anafilático.  Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 51 anos de idade, diagnosticada com adenocarcinoma moderadamente diferenciado em parede e fundo de saco vaginal, hipertensa e em tratamento dialítico. Ela apresentou reação anafilática durante a primeira intervenção quimioterápica, após infusão de paclitaxel, manifestando dispneia associada à dessaturação, hipotensão e mal estar geral. Após implementação de medidas básicas de suporte e estabilização, a equipe clínica avaliou a possibilidade de reação alérgica a outros quimioterápicos e concluiu pela impossibilidade de reexposição ao paclitaxel, considerando as condições clínicas da paciente. Diante dos riscos, a paciente entrou para o programa de cuidados paliativos e foi a óbito 10 meses depois da reação anafilática. Conclusão: A paciente foi incluída no programa de cuidados paliativos, não continuando o tratamento. O processo de dessensibilização ao paclitaxel é uma alternativa para que os pacientes que apresentam reação de hipersensibilidade possam ter continuidade do tratamento. Farmacêuticos e profissionais envolvidos no processo precisam conhecer os procedimentos preventivos e alternativas terapêuticas para o acompanhamento farmacoterapêutico dos pacientes quando ocorrer este tipo de reação, a fim de que possam contribuir com a sobrevida e qualidade de vida dos pacientes.