Intercorrências obstétricas na adolescência e a mortalidade materna no Brasil: uma revisão sistemática / Obstetric complications during adolescence and maternal mortality in Brazil: a systematic review

• Autor(a) principal: da Silva, Isabelle Oliveira Santos
• Data de Publicação: 2021
• Outros Autores: dos Santos, Beatriz Gomes, Guedes, Liliane Santos, Assis, João Marcos Ferreira, Silva, Brenda de Oliveira, Braga, Evelin Oliveira, Mendes, Ana Caroline Andrade, Rodrigues, Samuel Oliveira
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/27297
• topic: Intercorrências obstétricas; Gravidez na adolescência; Mortalidade materna; Near miss

As intercorrências obstétricas são um dos principais fatores desencadeantes de morbimortalidade materna no Brasil. Aliado a isso, nas gestantes adolescentes, tem-se o agravante das vulnerabilidades correlatas a esta faixa etária, sendo um fator de risco para complicações materno-fetais. O objetivo deste estudo é identificar as intercorrências obstétricas características da gravidez na adolescência, e relacioná-las com a morbimortalidade de gestantes nesta faixa etária. Para tanto, como metodologia, foi realizado, mediante as orientações da Cochrane, uma revisão sistematizada, dos trabalhos publicados em português, entre os anos 2015 a 2020, com os descritores “Mortalidade Materna”, “Gravidez na Adolescência” e “Complicações na Gravidez” nas bases de dados LILACS, SCIELO e MEDLINE, que apresentaram, respectivamente, 373, 217 e 227 resultados. Critérios para seleção: título e/ou resumos pertinentes ao tema, metodologia, e verificação superior a 17 itens na “Declaração STROBE”. Destes, 19 artigos foram selecionados para este estudo. Dentre os artigos selecionados, daqueles que apresentaram o Índice de Gravidez na Adolescência e o Índice de Mortalidade Materna na Adolescência, observou-se uma média de 20,7% de gestantes adolescentes, e de 17% de mortalidade entre elas. Quanto às complicações obstétricas, dos 14 artigos que a abordaram estatisticamente, 11 afirmaram que as Doenças Hipertensivas são mais prevalentes na gestação, seguido por Distúrbios Hemorrágicos, Infecções Puerperais, Infecção no Trato Urinário e Abortos. Quanto às características socioeconômicas, abordadas em 26% dos estudos, o extremo de idade, a cor preta, a baixa renda e estado civil “solteira”, são apontados como fatores de risco para intercorrências gestacionais. Ademais, em 12 estudos, ficou evidenciado que uma Atenção Básica eficaz, e um pré-natal adequado, são fatores imprescindíveis para evitar essas complicações. Portanto, verificou-se a necessidade do fortalecimento da Atenção Primária à Saúde (APS), focalizando nas principais intercorrências obstétricas, de modo a oferecer assistência, suporte e pré-natal adequado às gestantes adolescentes, visando reduzir as iniquidades e mitigar a morbimortalidade na adolescência.