Relato de caso: neuroblastoma em criança manifestando-se com quadro sugestivo de apendicite aguda / Case report: neuroblastoma in a child manifesting as acute appendicitis

• Autor(a) principal: Duarte, Pedro Dias
• Data de Publicação: 2021
• Outros Autores: de Figueiredo, Bárbara Queiroz, Júnior, Aod Duarte
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/36608
• topic: Neuroblastoma; Sistema nervoso simpático; Pediatria; Clínica; Diagnóstico.

O neuroblastoma é o tumor sólido extracraniano, característico do sistema nervoso simpático, mais comum na infância. Se origina das células da crista neural e exibe uma variedade de características morfológicas e funcionais que resultam em um espectro histológico característico de tumores. Relatar o caso de um paciente, de 2 anos de idade, que foi diagnosticado com neuroblastoma que, no entanto, apresentou um quadro aparentemente de apendicite aguda. Trata-se de um estudo de caso clínico com perspectiva qualitativa e descritiva, que consiste em uma pesquisa em que, em geral, ocorre com coleta direta de dados, cujo o pesquisador é o instrumento indispensável. O paciente chegou ao pronto socorro referindo dor abdominal intensa e febre há 5 dias. Ao exame físico, apresentava regular estado geral, estava hipocorado, desidratado, taquicárdico, com abdome plano e doloroso à palpação profunda de fossa ilíaca direita e esquerda, com sinal de Blumberg duvidoso e descompressão brusca negativa. À suspeita de apendicite, foi realizada apendicectomia. No entanto, dias depois, apresentou plaquetopenia, presença de rajas de sangue e piora na palpação da fossa ilíaca esquerda e direita, vômitos e constipação. A proteína-C reativa (PCR) elevada, tinha deformidade craniana, edema facial ainda presente, exoftalmia e blefarohmatose direita. Aos achados clínicos, tomográficos e histológicos, foi dado o diagnóstico de neuroblastoma. O estadiamento clínico preciso e a avaliação de risco com base em critérios clínicos, cirúrgicos, biológicos e patológicos são de importância fundamental na atribuição de prognóstico e no planejamento de abordagens de tratamento eficazes.