Transtorno de Humor Bipolar e sua relação com o fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF): uma revisão de literatura

• Autor(a) principal: Costa, Denise Ramos
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: de Melo, Guilherme Silva, Feitosa, Kaio José da Silva, de Oliveira, Jessica Ferraz
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/64583
• topic: Transtorno de Humor Bipolar; fator neurotrófico derivado do cérebro; transtornos mentais

Introdução: O Transtorno Bipolar (TB) é um transtorno mental crônico e grave, caracterizado por episódios repetidos de mania e depressão. Estudos anteriores demonstraram desregulação de uma série de transcrições no tecido cerebral ou no sangue periférico de pacientes com TB. O fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) é uma é uma proteína pleotrópica envolvida na regulação da neurogênese, plasticidade sináptica e crescimento dendrítico que tem sido extensivamente investigado em associação com o TB e outros transtornos do humor. Esquizofrenia, depressão e transtorno bipolar são transtornos mentais graves que se sobrepõem genética e clinicamente, indicativos de mecanismos etiológicos compartilhados. A inflamação sistêmica/desregulação imunológica de baixo grau pode ser um desses mecanismos. Meta-análises de estudos transversais relataram alterações nas concentrações de várias proteínas/características imunológicas, incluindo citocinas inflamatórias, proteínas de fase aguda e outras proteínas imunorreguladoras no sangue e líquido cefalorraquidiano nesses distúrbios. Os níveis periféricos de BDNF e sua relação com vários estados de humor do transtorno bipolar foram estudados no passado, mas nem todos os estudos foram consistentes.  Objetivo: Desse modo, o presente estudo possui como objetivo, analisar a relação do fator neurotrófico derivado do cérebro com o transtorno de humor bipolar. Metodologia: Para isso, foi realizada uma revisão integrativa de literatura, com abordagem qualitativa, descritiva, exploratória e explicativa e com o uso da estratégia PICO, entre os anos de 2016 a 2023. Resultados e Discussão: Os resultados da presente revisão mostram uma redução nos níveis circulantes de BDNF no transtorno bipolar em comparação com os pacientes saudáveis, que aumentam após a terapia eficaz dos distúrbios. A função cognitiva também foi significativamente pior nos pacientes, no entanto, nem sempre foram detectadas correlações entre os níveis de BDNF e o comprometimento cognitivo. As intervenções, especialmente a farmacoterapia, pareceram melhorar certos aspectos da cognição e aumentar os níveis circulantes de BDNF. Embora sejam necessários mais estudos, o BDNF parece ser um biomarcador promissor para TB. Conclusão: Nosso estudo concluiu que níveis séricos mais baixos de BDNF estão fortemente associados à fase depressiva e maníaca do transtorno bipolar do que a fase de remissão. Contudo, são necessários estudos mais robustos com uma grande amostra com o intuito de comprovar esses resultados.