Neurinoma de acústico: uma análise abrangente

• Autor(a) principal: Teodoro, Camilla Nogueira Andrade de Assis
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Maciel, Ewerton Ribeiro, Arantes, Isabela Maria Peixoto, Borém, Larissa Morais, Lima, Larissa Sepúlveda de Souza, Castro, Matheus Araújo, Silva, Nathalia Rodrigues Ferreira, Brandão, Tomás Elawar Silviano, Amorim, Rogéria Caroline Lima
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/62801
• topic: neuroma acústico; doenças do nervo vestibulococlear; perda auditiva; neoplasia dos nervos cranianos

O neurinoma do acústico (NA), também conhecido como schwannoma do VIII nervo, representa, na literatura, cerca de 2-7% dos tumores intracranianos que acometem o ângulo pontocerebelar (APC). Epidemiologicamente, sabe-se que a incidência anual de novos casos na população geral pode ser de 10: 1.000.000, sendo esse o número correspondente aos sintomáticos, embora estudos mostrem que esse valor se mostra ainda maior devido aos casos assintomáticos. A etiopatogenia do schwannoma do VIII nervo não é totalmente conhecida, mas sabe-se que sua origem está relacionada a um defeito de um gene do braço longo do cromossomo 22 (NF-2). O NA consiste em um tumor benigno, de crescimento lento e progressivo  de aproximadamente 0,1 a 0,2 cm por ano, podendo variar de acordo com a idade do paciente. Ele é graduado em quatro estágios evolutivos, dependendo de sua localização. O seu quadro clínico é variável, devendo-se suspeitar desse tumor na presença da queixa de hipoacusia unilateral. Os sintomas podem se manifestar como hipoacusia, tinnitus, vertigem, disfunção cerebelar, hipoestesia, paralisia facial, cefaleia e outros sintomas tardios não tão comuns. Realizam-se exames complementares, além do exame clínico, para a confirmação diagnóstica e exclusão de diagnósticos diferenciais. Por fim, o manejo terapêutico pode ser expectante, mas é principalmente cirúrgico, dependendo da evolução do quadro, devendo ser avaliado individualmente de acordo com a equipe cirúrgica, o tamanho do tumor, a localização e as necessidades do paciente.