O papel das variantes anatômicas do complexo ostiomeatal na rinossinusite crônica

• Main Author: Araújo Neto,Severino Aires de
• Publication Date: 2006
• Other Authors: Martins,Paulo de Sá Leite, Souza,Antônio Soares, Baracat,Emílio Carlos Elias, Nanni,Lívio
• Format: Article
• Language: por
• Source: Radiologia Brasileira (Online)
• Download full: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-39842006000300014
• topic: Variações anatômicas; Seios paranasais; Sinusite; Tomografia computadorizada

A tomografia computadorizada constitui, hoje, o método de escolha para a avaliação dos seios paranasais e fossas nasais e de suas variações anatômicas. Postula-se que essas variações possam obstruir as vias de drenagem de muco, predispondo à rinossinusite crônica. Contudo, esse conceito é ainda controverso e a simples presença da variação anatômica não estabelece necessariamente a etiologia da rinossinusite. Dos três subtipos de concha média bolhosa, a variante bulbosa é a única que parece ter forte associação com a geração de sintomas. As dimensões da variação e a sua associação com a obliteração das vias de drenagem do complexo ostiomeatal parecem ser também muito importantes. Sinais tomográficos de doença sinusal do mesmo lado da variação anatômica reforçam a possibilidade de que esta interfira com o processo de drenagem de muco. A tomografia computadorizada permite estudo detalhado das variações anatômicas e é método indispensável na determinação da conduta e no planejamento de estratégias cirúrgicas. A análise tomográfica deve basear-se na identificação das variações, definição de suas dimensões e sua associação com obliteração dos óstios de drenagem e alterações tomográficas sinusais ipsilaterais.