Aplicação clínica da ultrassonografia craniana com Doppler em neonatos prematuros de muito baixo peso

• Main Author: Gabriel,Marta Lúcia
• Publication Date: 2010
• Other Authors: Piatto,Vânia Belintani, Souza,Antônio Soares
• Format: Article
• Language: por
• Source: Radiologia Brasileira (Online)
• Download full: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-39842010000400003
• topic: Doppler transcraniano; Prematuros de muito baixo peso; Ultrassom; Índice de resistência

OBJETIVO: Analisar o valor do diagnóstico precoce de alterações hemodinâmicas em hemorragias e eventos hipóxico-isquêmicos pela avaliação de imagens e mensuração do índice de resistência por meio da ultrassonografia craniana com Doppler em neonatos prematuros de muito baixo peso. MATERIAIS E MÉTODOS: Cinquenta neonatos prematuros de muito baixo peso foram submetidos a ultrassonografia craniana com Doppler com a técnica transfontanela anterior e transtemporal sequenciais. RESULTADOS: Foram detectadas alterações cerebrais em 32% dos prematuros, sendo 22% com hemorragia intracraniana, 8% com leucomalácia periventricular e 2% com toxoplasmose. Dentre os 34 casos (68%), do total de neonatos, nos quais não foram detectadas lesões cerebrais pela ultrassonografia craniana, 18 (53%) apresentaram alterações no índice de resistência. O índice de resistência variou conforme a época do exame. CONCLUSÃO: Existe correlação entre a presença de alterações na hemodinâmica cerebral e subsequente desenvolvimento de hemorragias e lesões hipóxico-isquêmicas, pela mensuração do índice de resistência. Alterações do índice de resistência, embora não preditoras de morte, estão relacionadas com a gravidade do quadro clínico em neonatos prematuros de muito baixo peso.