Avaliação do Impacto na Qualidade de Vida de Pacientes Portadores de Hiperidrose Primaria Submetidos à Simpatectomia Videotoracoscopica
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Data de Publicação: | 2011 |
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Tipo de documento: | Artigo |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Meta: avaliação (Rio de Janeiro) |
DOI: | 10.22347/2175-2753v3i7.100 |
Texto Completo: | https://revistas.cesgranrio.org.br/index.php/metaavaliacao/article/view/100 |
Resumo: | A hiperidrose primária é caracterizada pela produção excessiva de suor e representa um importante impacto negativo na qualidade de vida dos pacientes. A simpatectomia videotoracoscópica é considerada sua principal modalidade terapêutica. Este estudo objetiva avaliar a eficácia e as mudanças na qualidade de vida após a cirurgia, através do uso de dois questionários, que propõem mensurá-las diretamente. Entre agosto de 2004 e maio de 2008, foram realizadas 78 simpatectomias videotoracoscópicas para tratamento de hiperidrose primária no Hospital Universitário Gaffrée e Guinle. Do total, 70 pacientes foram submetidos aos questionários - o primeiro, que abrangia desde o pré-operatório até um ano de pós-operatório, incluindo, dentre outros, um sistema de escores subjetivos (notas de 0 a 10) que envolvia o grau de desconforto da sudorese inicial, comparado ao grau de desconforto das sudoreses residual e/ou compensatória, quando presentes, através do teste não-paramétrico pareado de Wilcoxon. O segundo questionário foi aplicado após um ano de pós-operatório e continha questões diretas sobre as mudanças na qualidade de vida, analisadas na forma de porcentagens simples. A maioria dos pacientes era do sexo feminino (70,0%), apresentava hiperidrose palmo-plantar (47,1%), com início dos sintomas durante a infância (82,9%), história familiar positiva (65,7%), e alegavam limitações moderadas a intensas nos âmbitos social/afetivo (64,7%) e profissional (70,6%). A idade média foi de 25,4 anos (13-47). O grau de desconforto geral promovido pela hiperidrose (escala subjetiva de 0 a 10) obteve média de 9,4, com queda estatisticamente significativa em relação ao grau de desconforto da sudorese residual (n=15 / média 2,2 / p=0,001) e da sudorese compensatória (n=50 / média 3,6 / p<0,001). Foi obtido um índice geral de 91% de melhora na qualidade de vida, com importantes informações detalhadas sobre essas melhoras. Não houve complicações severas decorrentes do procedimento. Os resultados foram comparáveis aos da literatura no tocante à eficácia do procedimento e as suas complicações, observando-se importante melhora (91%) da qualidade de vida dos pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico. |
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Avaliação do Impacto na Qualidade de Vida de Pacientes Portadores de Hiperidrose Primaria Submetidos à Simpatectomia VideotoracoscopicaEvaluation of the Impact on the Quality of Life of Patients with Primary Hyperhydrosis Submitted to Videothoracoscopic SympathectomyEvaluacion del Impacto en la Calidad de Vida de Pacientes Portadores de Hiperhidrosis Primaria Sometidos a la Simpatectomia VideotoracoscopicaSimpatectomia; Hiperidrose/cirurgia; Qualidade de vidaSympathectomy; Hyperhidrosis/surgery; Quality of lifeSimpatectomia; Hiperidrose/cirugia; Calidad de vidaA hiperidrose primária é caracterizada pela produção excessiva de suor e representa um importante impacto negativo na qualidade de vida dos pacientes. A simpatectomia videotoracoscópica é considerada sua principal modalidade terapêutica. Este estudo objetiva avaliar a eficácia e as mudanças na qualidade de vida após a cirurgia, através do uso de dois questionários, que propõem mensurá-las diretamente. Entre agosto de 2004 e maio de 2008, foram realizadas 78 simpatectomias videotoracoscópicas para tratamento de hiperidrose primária no Hospital Universitário Gaffrée e Guinle. Do total, 70 pacientes foram submetidos aos questionários - o primeiro, que abrangia desde o pré-operatório até um ano de pós-operatório, incluindo, dentre outros, um sistema de escores subjetivos (notas de 0 a 10) que envolvia o grau de desconforto da sudorese inicial, comparado ao grau de desconforto das sudoreses residual e/ou compensatória, quando presentes, através do teste não-paramétrico pareado de Wilcoxon. O segundo questionário foi aplicado após um ano de pós-operatório e continha questões diretas sobre as mudanças na qualidade de vida, analisadas na forma de porcentagens simples. A maioria dos pacientes era do sexo feminino (70,0%), apresentava hiperidrose palmo-plantar (47,1%), com início dos sintomas durante a infância (82,9%), história familiar positiva (65,7%), e alegavam limitações moderadas a intensas nos âmbitos social/afetivo (64,7%) e profissional (70,6%). A idade média foi de 25,4 anos (13-47). O grau de desconforto geral promovido pela hiperidrose (escala subjetiva de 0 a 10) obteve média de 9,4, com queda estatisticamente significativa em relação ao grau de desconforto da sudorese residual (n=15 / média 2,2 / p=0,001) e da sudorese compensatória (n=50 / média 3,6 / p<0,001). Foi obtido um índice geral de 91% de melhora na qualidade de vida, com importantes informações detalhadas sobre essas melhoras. Não houve complicações severas decorrentes do procedimento. Os resultados foram comparáveis aos da literatura no tocante à eficácia do procedimento e as suas complicações, observando-se importante melhora (91%) da qualidade de vida dos pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico. Primary hyperidrosis consists in excessive sweating and offers a severe negative impact in quality of life of the patients. The videothoracoscopic sympathectomy is the treatment of choice. The objective of this study is to evaluate the efficacy and the changes in quality of life after the procedure, using two self-developed questionnaires that intend to directly measure these changes. Between August 2004 and May 2008, seventy-eight (78) videothoracoscopic sympathectomies were executed as the treatment of primary hyperidrosis at Gaffrée Guinle University Hospital (HUGG). From the total, seventy(70) patients were submitted to two questionnaires - the first included, among others, a 0 to 10 score system that was used to evaluate the discomfort index of the initial hyperidrosis, which was compared to the discomfort index of the residual hyperidrosis and the compensatory hyperidrosis, when present, using the Wilcoxon signed-rank test. The second questionnaire was applied one year after surgery, and contained direct questions about changes in quality of life, and was analyzed with simple percentage. The majority of the patients were female (70.0%), noted the symptoms in childhood (82.9%), showed positive family history (65.7%) and claimed moderate to intense limitations in the social/affective field (64.7%) such as in professional field (70.6%). The average age was 25.4 years (13 - 47). The majority had palmar-plantar hyperidrosis (47.1%). The discomfort index of the initial hyperidrosis (0 to 10 score) obtained an average of 9.4, with a statistically significant change when compared to the discomfort index of the residual hyperidrosis (n=15 / average=2.2 / p=0.001) and of the compensatory hyperidrosis (n=50 / average=3.6 / p<0.001). We obtained a general index of 91% of increase in quality of life, with important detailed information about this change. There were no severe complications. The results were comparable to the current literature when considered the efficacy and complications of the procedure. There was an important increase in quality of life of the patients submitted to the surgical treatment. La hiperhidrosis primaria consiste en la sudoración excesiva y representa un grave impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes. La simpatectomía videotoracoscópica es la principal modalidad terapéutica. El objetivo de este estudio es evaluar la eficácia y los cambios en la calidad de vida después de este procedimiento cirúrgico, mediante dos cuestionarios que pretenden medir directamente esto. Entre agosto de 2004 y mayo de 2008, fueron realizadas 78 simpatectomías videotoracoscópicas para tratamiento de hiperhidrosis primaria en el hospital Universitario Gaffrée e Guinle, Hospital de Río de Janeiro - Brasil. Del total, 70 pacientes se sometieron a los cuestionarios - el primero, que abarcaba desde el preoperatorio hasta un año de postoperatorio, incluyendo, entre otros, un sistema de puntuación de notas de 0 a 10, que se utilizó para evaluar el índice de la molestia de la hiperhidrosis inicial, que fue comparado con el índice de molestia de la hiperhidrosis residual y/ o hiperhidrosis compensatorios, cuando están presentes, mediante test no paramétrico pareado de Wilcoxon. El segundo cuestionario se aplicó un año después del postoperatorio y contenía preguntas directas acerca de los cambios en la calidad de vida y analizado en la forma de porcentajes simples. La mayoría de los pacientes era de sexo femenino (70,0%), presentaba hiperhidrosis palmoplantar (47,1%), con inicio de los síntomas durante la niñez (82,9%), historia familiar positiva (65,7%) y alegaban limitaciones moderadas a intensas en el campo social/afectivo (64,7%) y profesional (70,6%). La edad promedio fue de 25,4 años (13 - 47). El índice de molestia general originado por la hiperhidrosis (escala subjetiva de 0 a 10) obtuvo promedio de 9,4, con caída estadísticamente significativa en relación al de la molestia de la sudoresis residual (n= 15 / promedio 2, 2 / p= 0, 001) y de la compensatória (n = 50 / promedio = 3, 6 / p<0,001). Se obtuvo un índice general de 91% de mejoría en la calidad de vida, con importante información detallada acerca de ello. No hubo ninguna complicación grave. Los resultados fueron comparables a los de la literatura en lo que respecta a la eficácia del procedimiento y sus complicaciones. Hubo una importante mejoría (91%) en la calidad de vida de los pacientes sometidos a tratamiento cirúrgico.Fundação CesgranrioFiorelli, Rossano Kepler AlvimElliot, Ligia GomesAlvarenga, Regina Maria PapaisMorard, Maria Ribeiro SantosAlmeida, Camila Rodrigues deFiorelli, Stenio Karlos AlvimAgoglia, Bernardo Guiseppe2011-05-13info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://revistas.cesgranrio.org.br/index.php/metaavaliacao/article/view/10010.22347/2175-2753v3i7.100Revista Meta: Avaliação; v. 3, n. 7 (2011): Revista Meta: Avaliacao; 1-242175-2753reponame:Meta: avaliação (Rio de Janeiro)instname:Fundação Cesgranrioinstacron:CESGRANRIOporhttps://revistas.cesgranrio.org.br/index.php/metaavaliacao/article/view/100/pdfDireitos autorais 2015 Fundação Cesgranriohttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0info:eu-repo/semantics/openAccess2015-11-18T14:39:43Zoai:ojs.localhost:article/100Revistahttps://revistas.cesgranrio.org.br/index.php/metaavaliacao/indexPRIhttps://revistas.cesgranrio.org.br/index.php/metaavaliacao/oaimetaavaliacao@cesgranrio.org.br2175-27532175-2753opendoar:2015-11-18T14:39:43Meta: avaliação (Rio de Janeiro) - Fundação Cesgranriofalse |
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A hiperidrose primária é caracterizada pela produção excessiva de suor e representa um importante impacto negativo na qualidade de vida dos pacientes. A simpatectomia videotoracoscópica é considerada sua principal modalidade terapêutica. Este estudo objetiva avaliar a eficácia e as mudanças na qualidade de vida após a cirurgia, através do uso de dois questionários, que propõem mensurá-las diretamente. Entre agosto de 2004 e maio de 2008, foram realizadas 78 simpatectomias videotoracoscópicas para tratamento de hiperidrose primária no Hospital Universitário Gaffrée e Guinle. Do total, 70 pacientes foram submetidos aos questionários - o primeiro, que abrangia desde o pré-operatório até um ano de pós-operatório, incluindo, dentre outros, um sistema de escores subjetivos (notas de 0 a 10) que envolvia o grau de desconforto da sudorese inicial, comparado ao grau de desconforto das sudoreses residual e/ou compensatória, quando presentes, através do teste não-paramétrico pareado de Wilcoxon. O segundo questionário foi aplicado após um ano de pós-operatório e continha questões diretas sobre as mudanças na qualidade de vida, analisadas na forma de porcentagens simples. A maioria dos pacientes era do sexo feminino (70,0%), apresentava hiperidrose palmo-plantar (47,1%), com início dos sintomas durante a infância (82,9%), história familiar positiva (65,7%), e alegavam limitações moderadas a intensas nos âmbitos social/afetivo (64,7%) e profissional (70,6%). A idade média foi de 25,4 anos (13-47). O grau de desconforto geral promovido pela hiperidrose (escala subjetiva de 0 a 10) obteve média de 9,4, com queda estatisticamente significativa em relação ao grau de desconforto da sudorese residual (n=15 / média 2,2 / p=0,001) e da sudorese compensatória (n=50 / média 3,6 / p<0,001). Foi obtido um índice geral de 91% de melhora na qualidade de vida, com importantes informações detalhadas sobre essas melhoras. Não houve complicações severas decorrentes do procedimento. Os resultados foram comparáveis aos da literatura no tocante à eficácia do procedimento e as suas complicações, observando-se importante melhora (91%) da qualidade de vida dos pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico. |
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