Trabalho e saúde das profissionais de enfermagem em urgência e emergência: estudo de caso em uma Unidade de Pronto Atendimento no município do Rio de Janeiro

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Gomes, Hebert de Oliveira
Data de Publicação: 2014
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/24335
Resumo: Esta dissertação buscou analisar as relações entre o trabalho e a saúde das profissionais de enfermagem de uma Unidade de Pronto Atendimento do munícipio do Rio de Janeiro. Para isso procuramos caracterizar as condições de trabalho vivenciadas por essas trabalhadoras de enfermagem, identificar e discutir as normas antecedentes presentes neste trabalho da enfermagem e investigar as renormatizações realizadas e suas relações com o processo saúde-doença-cuidado dessas trabalhadoras de enfermagem. Os referenciais teóricos e metodológicos utilizados foram a concepção de saúde de Georges Canguilhem e a perspectiva ergológica proposta por Yves Schwartz. Tratou-se de um estudo com abordagem qualitativa, de caráter descritivo, do tipo estudo de caso, que foi desenvolvido utilizando as seguintes técnicas investigação: visitas à Unidade de Pronto Atendimento, levantamento e análise documental, entrevistas semi-estruturadas, aplicação do Inquérito Saúde e Trabalho em Serviços (INSATS 2013) e instrução ao sósia. Constatamos que essas profissionais de enfermagem estão inseridas em uma realidade bastante complexa, na qual convivem com algumas situações que vão muito além dos problemas clínicos. Elas são pautadas por diversas lógicas, muitas vezes distintas e contraditórias. Isso acaba colocando-as em dramáticas dos usos de si, nas quais devem fazer escolhas considerando não só os seus valores, mas também os outros sujeitos que estão envolvidos na sua atividade. Essas dramáticas se tornam ainda mais acentuadas se considerarmos as diferentes concepções acerca da finalidade da unidade, isto é, muitas vezes os usuários, a chefia e as trabalhadoras têm visões e expectativas diferentes daquele espaço. As condições de trabalho muitas vezes não são adequadas e por isso nem sempre favorecem a saúde dessas trabalhadoras. Apesar dessas condições desfavoráveis e de todos os outros problemas encontrados, essas trabalhadoras renormatizam suas atividades no sentido tanto de resolver essas adversidades quanto para preservarem a sua saúde. Essas renormatizações ocorrem considerando valores como resolutividade, trabalho em equipe e humanização do cuidado. A tentativa de estimular essas trabalhadoras a refletirem sobre seu trabalho e sua saúde é um fato que pode ser considerado um passo importante para futuras intervenções e transformações das situações de trabalho vivenciadas naquela unidade.
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Para isso procuramos caracterizar as condições de trabalho vivenciadas por essas trabalhadoras de enfermagem, identificar e discutir as normas antecedentes presentes neste trabalho da enfermagem e investigar as renormatizações realizadas e suas relações com o processo saúde-doença-cuidado dessas trabalhadoras de enfermagem. Os referenciais teóricos e metodológicos utilizados foram a concepção de saúde de Georges Canguilhem e a perspectiva ergológica proposta por Yves Schwartz. Tratou-se de um estudo com abordagem qualitativa, de caráter descritivo, do tipo estudo de caso, que foi desenvolvido utilizando as seguintes técnicas investigação: visitas à Unidade de Pronto Atendimento, levantamento e análise documental, entrevistas semi-estruturadas, aplicação do Inquérito Saúde e Trabalho em Serviços (INSATS 2013) e instrução ao sósia. Constatamos que essas profissionais de enfermagem estão inseridas em uma realidade bastante complexa, na qual convivem com algumas situações que vão muito além dos problemas clínicos. Elas são pautadas por diversas lógicas, muitas vezes distintas e contraditórias. Isso acaba colocando-as em dramáticas dos usos de si, nas quais devem fazer escolhas considerando não só os seus valores, mas também os outros sujeitos que estão envolvidos na sua atividade. Essas dramáticas se tornam ainda mais acentuadas se considerarmos as diferentes concepções acerca da finalidade da unidade, isto é, muitas vezes os usuários, a chefia e as trabalhadoras têm visões e expectativas diferentes daquele espaço. As condições de trabalho muitas vezes não são adequadas e por isso nem sempre favorecem a saúde dessas trabalhadoras. Apesar dessas condições desfavoráveis e de todos os outros problemas encontrados, essas trabalhadoras renormatizam suas atividades no sentido tanto de resolver essas adversidades quanto para preservarem a sua saúde. Essas renormatizações ocorrem considerando valores como resolutividade, trabalho em equipe e humanização do cuidado. A tentativa de estimular essas trabalhadoras a refletirem sobre seu trabalho e sua saúde é um fato que pode ser considerado um passo importante para futuras intervenções e transformações das situações de trabalho vivenciadas naquela unidade.This dissertation aims to analyse the relationship between work and health of nurses an Emergency Unit of the municipality of Rio de Janeiro, Brazil. For this, we seek to characterize the working conditions experienced by these nursing professionals, identify and discuss the antecedents norms of nursing work and investigate renormatization produced and their relationships with the health-disease-care process. The theoretical and methodological references used were health conception according to Georges Canguilhem and the ergological approach proposed by Yves Schwartz. This was a qualitative study, the descriptive nature of the case study, which was developed using the following research techniques: visits to the Emergency Unit, survey and document analysis, semi-structured interviews, application of the Health and Work in Activities Services Inquiry (INSATS 2013) and “instructions for the double” technique. We found that these nurses are embedded in a complex reality, in which coexist with some situations that go far beyond clinical problems. They are guided by different logics, often different and contradictory. This ends up putting them in the dramatics of the use of oneself, in which they must make choices considering not only their values but also other individuals who are involved in their activity. These dramatics become even more pronounced if we consider the different conceptions of the purpose of the unit, it is often the users, the leadership and workers have different views and expectations of that space. Working conditions are often not appropriate and therefore not always favor the health of these workers. Despite these unfavorables conditions and all other problems encountered, these workers to renormatize their activities in order to solve both these adversities as to preserve their health. These renormatizations occurs considering values as solving, teamwork and care humanization. The attempt to encourage these workers to reflect on their work and their health is a fact that can be considered an important step for future interventions and transformations of work situations experienced in that unit.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porEscola Nacional de Saúde Pública Sergio AroucaSaúde do TrabalhadorServiços Médicos de EmergênciaEnfermagemErgologiaWorker HealthEmergency Medical ServicesNursingErgologySaúde do TrabalhadorServiços Médicos de EmergênciaEnfermagemCondições de TrabalhoProcesso Saúde-DoençaTrabalho e saúde das profissionais de enfermagem em urgência e emergência: estudo de caso em uma Unidade de Pronto Atendimento no município do Rio de JaneiroWork and health of nurses in emergency care: a case study in a Emergency Unit in the municipality of Rio de Janeiroinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2014-07-16: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.Mestrado AcadêmicoRio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZORIGINALve_Hebert_de_Oliveira_ENSP_2014application/pdf2821673https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/24335/1/ve_Hebert_de_Oliveira_ENSP_2014d410cc304e0989cad504091d2a672e6eMD51LICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/24335/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52TEXT258.pdf.txt258.pdf.txtExtracted texttext/plain392661https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/24335/3/258.pdf.txt0d2fa47b86b13a357d6920051419fb0dMD53ve_Hebert_de_Oliveira_ENSP_2014.txtve_Hebert_de_Oliveira_ENSP_2014.txtExtracted texttext/plain392661https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/24335/4/ve_Hebert_de_Oliveira_ENSP_2014.txt0d2fa47b86b13a357d6920051419fb0dMD54icict/243352023-01-19 11:15:52.758oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-01-19T14:15:52Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
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