Detecção de Klebsiella Pneumoniae e Escherichia Coli produtoras de beta-lactamases de espectro estendido em culturas de Vigilância de Unidade de Terapia Intensiva no município do Rio de Janeiro
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Data de Publicação: | 2014 |
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Tipo de documento: | Artigo de conferência |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | http://www.sbmicrobiologia.org.br/cdsimc2014/resumos/R0014-1.html https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/8612 |
Resumo: | Micro-organismos multidroga resistentes continuam a ser um desafio em estabelecimentos de assistência à saúde. Destacam-se bactérias produtores de β-lactamases, enzimas que catalisam a hidrólise do anel β-lactâmico de antibióticos, impossibilitando a sua atividade.Os genes codificantes dessas enzimas tem sido encontrados emKlebsiella pneumoniae eEscherichia coli,podendo ser transferidos para qualquer outro micro-organismo,devido à sua localização plasmidial.K. pneumoniae eE. coli são agentes etiológicos importantes de graves infecções em pacientes hospitalizados, justificando sua vigilância constante, realizada através da coleta de materiais clínicos, como swabs retais das diversas unidades de internação (UTIs e enfermarias). O objetivo deste estudo foi isolar e identificar K. pneumoniae eE. coliprodutoras de betalactamases de espectro estendido (ESBL) e pesquisar os genes blaKPC, blaTEM, e blaSHV. em culturas de vigilância de pacientes de terapia intensiva (UTI) de hospital localizado no Município do Rio de Janeiro. Foram coletados swabs retais dos pacientes de UTI, de agosto/2013 a março/2014. Em seguida foi realizada a triagem, em meio Chromoágar ESBL, para verificar a produção de ESBL. Os isolados deK. pneumoniae eE. coli positivos foram identificados fenotipicamente e submetidos ao teste de susceptibilidade aos antimicrobianos pelo Sistema de automação (VITEK II). A certificação das espécies, utilizando-se iniciadores específicos para região intergênica entre os genes 16S-23S, e a detecção dos genes blaKPC, blaTEM e blaSHV foram realizadas através da reação em cadeia da polimerase (PCR). Foram obtidos 111 isolados confirmados pela PCR, sendo 67 deK. pneumoniae e 44 de E. coli. Dos isolados de K. pneumoniae, 39% (26/67) apresentaram o gene blaKPC, 27% (18/67),o gene blaSHV e 28% (19/67) mostraram o gene blaTEM, sendo que destes,18% possuíam também o gene blaSHV. Em relação a E. coli, 28% (12/44) apresentaram o gene blaTEM. Nenhum isolado deste micro-organismo foi positivo para os demais genes. Os resultados demonstram a relevância de culturas de vigilância, como medida preventiva, considerando-se o percentual significativo de detecção do gene blaKPC (39%) em K. pneumoniae e de blaTEM em E. coli (28%). Vale ressaltar, neste caso, a importância dos antibióticos carbapenêmicos e das cefalosporinas de terceira geração para o tratamento de infecções severas. |
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Flores, ClaudiaFernandes, Kayo Cesar BiancoMiranda, Catia Aparecida Chaia deBrazão, Nathalia Brito VelosoSouza, S. A. P.Romão, Célia Maria Carvalho Pereira AraújoClementino, Maysa Beatriz Mandetta2014-10-16T22:42:05Z2014-10-16T22:42:05Z2014FLORES, C. et al. Detecção de Klebsiella Pneumoniae e Escherichia Coli produtoras de beta-lactamases de espectro estendido em culturas de Vigilância de Unidade de Terapia Intensiva no município do Rio de Janeiro. In: SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE MICROBIOLOGIA CLÍNICA, 4, 22-24 out. 2014, João Pessoa. Resumos eletrônicos... São Paulo: SBM, 2014. Disponível em: <http://www.sbmicrobiologia.org.br/cdsimc2014/resumos/R0014-1.html>. Acesso em: 16 out. 2014.http://www.sbmicrobiologia.org.br/cdsimc2014/resumos/R0014-1.htmlhttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/8612Micro-organismos multidroga resistentes continuam a ser um desafio em estabelecimentos de assistência à saúde. Destacam-se bactérias produtores de β-lactamases, enzimas que catalisam a hidrólise do anel β-lactâmico de antibióticos, impossibilitando a sua atividade.Os genes codificantes dessas enzimas tem sido encontrados emKlebsiella pneumoniae eEscherichia coli,podendo ser transferidos para qualquer outro micro-organismo,devido à sua localização plasmidial.K. pneumoniae eE. coli são agentes etiológicos importantes de graves infecções em pacientes hospitalizados, justificando sua vigilância constante, realizada através da coleta de materiais clínicos, como swabs retais das diversas unidades de internação (UTIs e enfermarias). O objetivo deste estudo foi isolar e identificar K. pneumoniae eE. coliprodutoras de betalactamases de espectro estendido (ESBL) e pesquisar os genes blaKPC, blaTEM, e blaSHV. em culturas de vigilância de pacientes de terapia intensiva (UTI) de hospital localizado no Município do Rio de Janeiro. Foram coletados swabs retais dos pacientes de UTI, de agosto/2013 a março/2014. Em seguida foi realizada a triagem, em meio Chromoágar ESBL, para verificar a produção de ESBL. Os isolados deK. pneumoniae eE. coli positivos foram identificados fenotipicamente e submetidos ao teste de susceptibilidade aos antimicrobianos pelo Sistema de automação (VITEK II). A certificação das espécies, utilizando-se iniciadores específicos para região intergênica entre os genes 16S-23S, e a detecção dos genes blaKPC, blaTEM e blaSHV foram realizadas através da reação em cadeia da polimerase (PCR). Foram obtidos 111 isolados confirmados pela PCR, sendo 67 deK. pneumoniae e 44 de E. coli. Dos isolados de K. pneumoniae, 39% (26/67) apresentaram o gene blaKPC, 27% (18/67),o gene blaSHV e 28% (19/67) mostraram o gene blaTEM, sendo que destes,18% possuíam também o gene blaSHV. Em relação a E. coli, 28% (12/44) apresentaram o gene blaTEM. Nenhum isolado deste micro-organismo foi positivo para os demais genes. Os resultados demonstram a relevância de culturas de vigilância, como medida preventiva, considerando-se o percentual significativo de detecção do gene blaKPC (39%) em K. pneumoniae e de blaTEM em E. coli (28%). Vale ressaltar, neste caso, a importância dos antibióticos carbapenêmicos e das cefalosporinas de terceira geração para o tratamento de infecções severas.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Hospital Federal da Lagoa. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Hospital Federal da Lagoa. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porKlebsiella PneumoniaeEscherichia ColiBeta-lactamases de Espectro EstendidoUnidade de Terapia IntensivaDetecção de Klebsiella Pneumoniae e Escherichia Coli produtoras de beta-lactamases de espectro estendido em culturas de Vigilância de Unidade de Terapia Intensiva no município do Rio de Janeiroinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/conferenceObjectsim2014-10-22João Pessoa/PB4º Simpósio Internacional de Microbilogia Clínicasimposiuminfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81914https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/8612/1/license.txt7d48279ffeed55da8dfe2f8e81f3b81fMD51ORIGINALSIMC 2014(14).pdfSIMC 2014(14).pdfapplication/pdf140690https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/8612/2/SIMC%202014%2814%29.pdf702edfb135d2e6e41cc7d7e35e59a00aMD52TEXTSIMC 2014(14).pdf.txtSIMC 2014(14).pdf.txtExtracted texttext/plain3375https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/8612/3/SIMC%202014%2814%29.pdf.txt0a70ea6dce4d033a5b922ba743877fc4MD53icict/86122018-04-06 08:48:48.272oai:www.arca.fiocruz.br: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ório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352018-04-06T11:48:48Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
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