Budgetary impact of diagnostic tests for visceral leishmaniasis in Brazil

• Autor(a) principal: Assis, Tália Santana Machado de
• Data de Publicação: 2017
• Outros Autores: Silva, André Luís Ferreira de Azeredo da, Oliveira, Diana Souza de, Cota, Gláucia Fernandes, Werneck, Guilherme Loureiro, Rabello, Ana Lucia Teles
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: eng
• Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
• DOI: 10.1590/0102-311x00142416
• Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/25065
• topic: Controle Orçamentário; Leishmaniose Visceral; Diagnóstico; Budgetary Control; Visceral Leishmaniasis; Diagnosis; Control Presupuestario; Leishmaniasis Visceral; Diagnóstico

O estudo teve como objetivo estimar os custos financeiros da incorporação e/ou substituição dos testes diagnósticos para a leishmaniose visceral (LV) humana no Brasil. A análise foi realizada na perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS) ao longo de três anos. Foram avaliados seis testes diagnósticos: reação de imunofluorescência indireta (RIFI), teste rápido IT LEISH, exame parasitológico de aspirado de medula óssea, teste de aglutinação direta DAT-LPC padronizado pelo Laboratório de Pesquisas Clínicas do Instituto René Rachou, Fundação Oswaldo Cruz, teste rápido Kalazar Detect e reação em cadeia da polimerase (PCR). Os parâmetros utilizados foram o número de casos suspeitos de LV notificados ao Ministério da Saúde em 2014 e o custo direto dos testes diagnósticos. Os custos do diagnóstico de casos suspeitos de LV ao longo de três anos usando o RIFI e DAT-LPC foram estimados em USD 280.979,91 e USD 121.371,48, respectivamente. De acordo com a análise, comparado ao uso do RIFI, a incorporação do DAT-LPC pelo SUS resultaria numa economia de USD 159.608,43. Com relação ao impacto dos testes rápidos, o uso do IT LEISH resultou em economia de USD 21.708,72 ao longo de três anos. Comparado ao exame parasitológico, o diagnóstico com PCR resultou em economia de USD 3.125.068,92 ao longo de três anos. Neste estudo, a substituição do RIFI pelo DAT-LPC mostrou ser financeiramente vantajosa. Além disso, a substituição do teste rápido Kalazar Detect com o IT LEISH em 2015 foi economicamente apropriada, e a substituição do exame parasitológico pela PCR está economicamente indicada.