Condições de vida e saúde, distúrbios da comunicação e fatores associados: inquérito populacional em idosos residentes em Manaus, AM

• Autor(a) principal: Crispim, Karla Geovanna Moraes
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
• Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/36143
• topic: Idoso; Saúde do Idoso; Inquéritos de Morbidade; Perda Auditiva; Transtornos da Comnunicação; Aged; Health of the Elderly; Morbidity Surveys; Hearing Loss; Communication Disorders; Idoso; Saúde do Idoso; Inquéritos de Morbidade; Perda Auditiva; Transtornos da Comunicação

O aumento significativo de idosos impulsionou a realização de estudos sobre as condições de vida e saúde dessa população. Entretanto, tais investigações se restringem, em sua maioria, as regiões Sul e Sudeste do Brasil, sendo ainda incipientes os estudos que retratam a realidade das demais regiões, as quais possuem aspectos etno-culturais e sociais distintos que podem influenciar no processo de envelhecimento. Dentre esses estudos, aqueles que se propõem a abordar aspectos da comunicação, na contramão da pesquisa clínica, ainda são em número reduzido. Esta tese foi elaborada na forma de seis artigos com o objetivo de analisar as condições de vida e saúde, distúrbios da comunicação e fatores associados de idosos residentes em Manaus, Amazonas. No primeiro artigo foram descritos os achados audiológicos e sua associação com sexo e faixa etária de 574 sujeitos com idade igual ou superior a 60 anos, atendidos em ambulatório de especialidades de Manaus, no ano de 2010. A prevalência de deficiência auditiva foi de 94,4 % (n=542) predominantemente do tipo sensorioneural (85,5%; n=490), grau leve (60%) para o sexo feminino e grau moderado ou maior para o sexo masculino (50%), de configuração descendente (54,2%) em ambos os sexos. O percentual de normalidade foi baixo, sendo de 261 (3,4%) para os homens e 313 (7,3%) para as mulheres. Os artigos dois e três resultam de estudo realizado com idosos matriculados na Universidade da terceira idade UnATI/UEA, Manaus/AM. No segundo artigo avaliou-se a associação entre saúde autorreferida, perda auditiva e cognição de 80 idosos. Os resultados revelaram que estados de saúde referidos como regular e ruim apresentavam mais déficit cognitivo e de audição em relação aos que referiam boa condição de saúde. O terceiro artigo caracterizou os distúrbios de comunicação autorreferidos (memória evocada, compreensão da linguagem oral e escrita, leitura e escrita, acesso lexical, inteligibilidade da fala, produção oral, repetição espontânea e audição), destacando a associação entre as variáveis de condição de saúde, aspectos sociodemográficos, estilo de vida, perda auditiva e morbidades, em um grupo 159 de idosas. O déficit de comunicação foi referido por 8,18% das idosas. Entre os analfabetos, 20% relataram dificuldades de comunicação, enquanto os alfabetizados, 8,44%. Observou-se associação entre dificuldade de comunicação e perda auditiva autorreferida (p = 0,03). Os artigos quatro, cinco e seis referem-se aos resultados obtidos por meio do estudo seccional de base populacional, realizado com 646 idosos residentes na cidade de Manaus/AM. O método amostral utilizado foi probabilístico em dois estágios com probabilidade proporcional ao tamanho (PPT). A amostra de entrevistas foi divida pelo fator de proporcionalidade de sete entrevistas por setor censitário, totalizando 92 setores. Em cada setor censitário os idosos foram selecionados por meio do processo de sistematização, levando em consideração as cotas de sexo e idade, de forma a se obter uma amostra representativa da população alvo. As entrevistas foram realizadas em domicílios, por pesquisadores treinados, utilizando instrumento elaborado para o estudo, além de protocolos amplamente utilizados para avaliar capacidade funcional, cognição, linguagem e audição. O quarto artigo descreveu o perfil epidemiológico dessa população, analisando as condições de vida e saúde a partir do sexo, idade e local de moradia. O quinto artigo estimou prevalência de perda auditiva auto referida (25,7% ) e fatores associados (viver sozinho (RP=1,34 IC95%(1,03-1,74), dependência em AIVD (RP=1,61 IC95%(1,19-2,16), labirintite (RP=1,33 IC95%(1,03- 1,74), Parkinson (RP=2,02 IC95%(1,14-3,57), dificuldade de compreensão (RP=1,69 IC95%(1,27-2,25), dificuldade de comunicação (RP=1,34 IC95%(1,00-1,18) e deficiência visual (RP=1,94 IC95%(1,44-2,62)). O sexto artigo estimou a prevalência de distúrbios de linguagem referido (11,5%) e fatores associados (dificuldade em conversas (RP=3,29 IC95%(1,66-6,53), dependência em AVD (RP=3,54 IC95%(1,54- 8,62), perda auditiva (RP=2,13 IC95%(1,16-3,93) e deficit de memória (PR=1,93 IC95%(1,01-3,66)). Os resultados desta tese evidenciam que as condições de saúde, perfil sócio-cultural, morbidades e capacidade funcional dos idosos residentes em Manaus assemelham-se ao retrato observado nas demais regiões do país, o que pode ser compreendido pela própria característica urbana da cidade. Quanto aos achados de distúrbios da comunicação em idosos, esse estudo pretendeu contribuir na compreensão dos fenômenos e das transformações que ocorrem nesta fase da vida, para possibilitar a adoção de ações de prevenção, tratamento e reabilitação, atendendo às necessidades de aspectos de comunicação no envelhecimento e minimizando seus efeitos na saúde.