Sistemas de saúde, políticas e ações de controle do câncer do colo do útero: Brasil e Chile em perspectiva comparada
Autor(a) principal: | |
---|---|
Data de Publicação: | 2020 |
Tipo de documento: | Tese |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/46222 |
Resumo: | Com aproximadamente 570 mil casos e 311 mil mortes no mundo, o câncer do colo do útero é o quarto mais comum em mulheres, permanecendo como um grande problema de saúde pública nos países de baixa e média renda, onde 90% das mortes ocorrem. Os países que implantaram programas de rastreamento com sucesso reduziram a incidência e a mortalidade relacionada à doença. Esta tese tem como objetivo analisar as políticas e ações de controle do câncer do colo do útero no Brasil e no Chile. Tanto o Brasil quanto o Chile implantaram programas nacionais, mas não alcançaram ainda os resultados esperados, mantendo taxas de incidência e mortalidade muito distantes das registradas nos países de alta renda. Buscando compreender as particularidades dessas duas experiências, foi desenvolvido um estudo multicasos e comparado para analisar as políticas e ações desenvolvidas em cada contexto e verificar similitudes e diferenças. Ambos os países têm tradição, organização e avanços no que tange ao rastreamento do câncer do colo do útero. Entretanto, os fatores identificados como principais responsáveis pelas falhas nos programas de rastreamento do câncer do colo do útero, a não realização da busca ativa da população em risco, a ausência de sistemas de controle de qualidade dos exames e o seguimento inadequado de mulheres com resultados alterados são mais evidentes no Brasil. O Chile se destaca em termos de organização, sistematização de condutas e gestão do programa, apresentando melhores indicadores que o programa brasileiro. Ambos necessitam implementar ações estratégicas para alcançar mulheres da população-alvo que permanecem sem realizar os exames de rastreamento. |
id |
CRUZ_26da82f252b6b20b43d6a8c885193b7f |
---|---|
oai_identifier_str |
oai:www.arca.fiocruz.br:icict/46222 |
network_acronym_str |
CRUZ |
network_name_str |
Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
repository_id_str |
2135 |
spelling |
Claro, Itamar BentoLima, Luciana Dias de2021-02-26T23:19:21Z2021-02-26T23:19:21Z2020CLARO, Itamar Bento. Sistemas de saúde, políticas e ações de controle do câncer do colo do útero: Brasil e Chile em perspectiva comparada. 2020. 178 f. Tese (Doutorado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2020.https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/46222Com aproximadamente 570 mil casos e 311 mil mortes no mundo, o câncer do colo do útero é o quarto mais comum em mulheres, permanecendo como um grande problema de saúde pública nos países de baixa e média renda, onde 90% das mortes ocorrem. Os países que implantaram programas de rastreamento com sucesso reduziram a incidência e a mortalidade relacionada à doença. Esta tese tem como objetivo analisar as políticas e ações de controle do câncer do colo do útero no Brasil e no Chile. Tanto o Brasil quanto o Chile implantaram programas nacionais, mas não alcançaram ainda os resultados esperados, mantendo taxas de incidência e mortalidade muito distantes das registradas nos países de alta renda. Buscando compreender as particularidades dessas duas experiências, foi desenvolvido um estudo multicasos e comparado para analisar as políticas e ações desenvolvidas em cada contexto e verificar similitudes e diferenças. Ambos os países têm tradição, organização e avanços no que tange ao rastreamento do câncer do colo do útero. Entretanto, os fatores identificados como principais responsáveis pelas falhas nos programas de rastreamento do câncer do colo do útero, a não realização da busca ativa da população em risco, a ausência de sistemas de controle de qualidade dos exames e o seguimento inadequado de mulheres com resultados alterados são mais evidentes no Brasil. O Chile se destaca em termos de organização, sistematização de condutas e gestão do programa, apresentando melhores indicadores que o programa brasileiro. Ambos necessitam implementar ações estratégicas para alcançar mulheres da população-alvo que permanecem sem realizar os exames de rastreamento.With approximately 570 thousand cases and 311 thousand deaths worldwide, cervical cancer is the fourth most common cancer in women, remaining a major public health problem in low and middle income countries, where 90% of deaths occur. Countries that have successfully implemented screening programs have reduced the disease-related incidence and mortality. This thesis aims to analyze cervical cancer control policies and actions in Brazil and Chile. Both Brazil and Chile have implemented national programs, but have not yet achieved the expected results, keeping incidence and mortality rates very far from those recorded in high-income countries. Seeking to understand the particularities of these two experiences, a multi-case and compared study was developed to analyze the policies and actions developed in each context and to verify similarities and differences. Both countries have tradition, organization and advances in cervical cancer screening. However, the factors identified as the main responsible for the failures in cervical cancer screening programs, the failure to actively search for the population at risk, the absence of quality control systems for exams and the inadequate follow-up of women with altered results are most evident in Brazil. Chile stands out in terms of organization, conduct systematization and program management, presenting better indicators than the Brazilian program. Chile stands out in terms of organization, systematization of conduct and program management. Both need to implement strategic actions to reach women in the target population who remain without undergoing screening tests.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porCâncer do Colo do ÚteroRastreamento de CâncerPolíticas públicasSistema de Saúde.Proteção SocialCervical CâncerCancer screeningPublic PoliciesHealth SystemSocial ProtectionNeoplasias do Colo do ÚteroProgramas de RastreamentoPolítica PúblicaSistemas de SaúdeProteção SocialMortalidadeRelatos de CasosEstudo ComparativoSistemas de saúde, políticas e ações de controle do câncer do colo do útero: Brasil e Chile em perspectiva comparadaHealth systems, policies and actions to control cervical cancer: Brazil and Chile in a comparative perspectiveinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesis2020-05-18Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.Rio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/46222/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALitamar_bento_claro_ensp_dout_2020.pdfapplication/pdf1710459https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/46222/2/itamar_bento_claro_ensp_dout_2020.pdf265a97f6f4c644ec465acac90feda817MD52TEXTitamar_bento_claro_ensp_dout_2020.pdf.txtitamar_bento_claro_ensp_dout_2020.pdf.txtExtracted texttext/plain414121https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/46222/3/itamar_bento_claro_ensp_dout_2020.pdf.txt9b8b182a412b9c30fff8a6f75da0045eMD53icict/462222021-02-27 11:21:06.143oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352021-02-27T14:21:06Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
dc.title.pt_BR.fl_str_mv |
Sistemas de saúde, políticas e ações de controle do câncer do colo do útero: Brasil e Chile em perspectiva comparada |
dc.title.alternative.none.fl_str_mv |
Health systems, policies and actions to control cervical cancer: Brazil and Chile in a comparative perspective |
title |
Sistemas de saúde, políticas e ações de controle do câncer do colo do útero: Brasil e Chile em perspectiva comparada |
spellingShingle |
Sistemas de saúde, políticas e ações de controle do câncer do colo do útero: Brasil e Chile em perspectiva comparada Claro, Itamar Bento Câncer do Colo do Útero Rastreamento de Câncer Políticas públicas Sistema de Saúde. Proteção Social Cervical Câncer Cancer screening Public Policies Health System Social Protection Neoplasias do Colo do Útero Programas de Rastreamento Política Pública Sistemas de Saúde Proteção Social Mortalidade Relatos de Casos Estudo Comparativo |
title_short |
Sistemas de saúde, políticas e ações de controle do câncer do colo do útero: Brasil e Chile em perspectiva comparada |
title_full |
Sistemas de saúde, políticas e ações de controle do câncer do colo do útero: Brasil e Chile em perspectiva comparada |
title_fullStr |
Sistemas de saúde, políticas e ações de controle do câncer do colo do útero: Brasil e Chile em perspectiva comparada |
title_full_unstemmed |
Sistemas de saúde, políticas e ações de controle do câncer do colo do útero: Brasil e Chile em perspectiva comparada |
title_sort |
Sistemas de saúde, políticas e ações de controle do câncer do colo do útero: Brasil e Chile em perspectiva comparada |
author |
Claro, Itamar Bento |
author_facet |
Claro, Itamar Bento |
author_role |
author |
dc.contributor.author.fl_str_mv |
Claro, Itamar Bento |
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv |
Lima, Luciana Dias de |
contributor_str_mv |
Lima, Luciana Dias de |
dc.subject.other.pt_BR.fl_str_mv |
Câncer do Colo do Útero Rastreamento de Câncer Políticas públicas Sistema de Saúde. Proteção Social |
topic |
Câncer do Colo do Útero Rastreamento de Câncer Políticas públicas Sistema de Saúde. Proteção Social Cervical Câncer Cancer screening Public Policies Health System Social Protection Neoplasias do Colo do Útero Programas de Rastreamento Política Pública Sistemas de Saúde Proteção Social Mortalidade Relatos de Casos Estudo Comparativo |
dc.subject.en.pt_BR.fl_str_mv |
Cervical Câncer Cancer screening Public Policies Health System Social Protection |
dc.subject.decs.pt_BR.fl_str_mv |
Neoplasias do Colo do Útero Programas de Rastreamento Política Pública Sistemas de Saúde Proteção Social Mortalidade Relatos de Casos Estudo Comparativo |
description |
Com aproximadamente 570 mil casos e 311 mil mortes no mundo, o câncer do colo do útero é o quarto mais comum em mulheres, permanecendo como um grande problema de saúde pública nos países de baixa e média renda, onde 90% das mortes ocorrem. Os países que implantaram programas de rastreamento com sucesso reduziram a incidência e a mortalidade relacionada à doença. Esta tese tem como objetivo analisar as políticas e ações de controle do câncer do colo do útero no Brasil e no Chile. Tanto o Brasil quanto o Chile implantaram programas nacionais, mas não alcançaram ainda os resultados esperados, mantendo taxas de incidência e mortalidade muito distantes das registradas nos países de alta renda. Buscando compreender as particularidades dessas duas experiências, foi desenvolvido um estudo multicasos e comparado para analisar as políticas e ações desenvolvidas em cada contexto e verificar similitudes e diferenças. Ambos os países têm tradição, organização e avanços no que tange ao rastreamento do câncer do colo do útero. Entretanto, os fatores identificados como principais responsáveis pelas falhas nos programas de rastreamento do câncer do colo do útero, a não realização da busca ativa da população em risco, a ausência de sistemas de controle de qualidade dos exames e o seguimento inadequado de mulheres com resultados alterados são mais evidentes no Brasil. O Chile se destaca em termos de organização, sistematização de condutas e gestão do programa, apresentando melhores indicadores que o programa brasileiro. Ambos necessitam implementar ações estratégicas para alcançar mulheres da população-alvo que permanecem sem realizar os exames de rastreamento. |
publishDate |
2020 |
dc.date.issued.fl_str_mv |
2020 |
dc.date.accessioned.fl_str_mv |
2021-02-26T23:19:21Z |
dc.date.available.fl_str_mv |
2021-02-26T23:19:21Z |
dc.type.status.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
dc.type.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
format |
doctoralThesis |
status_str |
publishedVersion |
dc.identifier.citation.fl_str_mv |
CLARO, Itamar Bento. Sistemas de saúde, políticas e ações de controle do câncer do colo do útero: Brasil e Chile em perspectiva comparada. 2020. 178 f. Tese (Doutorado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2020. |
dc.identifier.uri.fl_str_mv |
https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/46222 |
identifier_str_mv |
CLARO, Itamar Bento. Sistemas de saúde, políticas e ações de controle do câncer do colo do útero: Brasil e Chile em perspectiva comparada. 2020. 178 f. Tese (Doutorado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2020. |
url |
https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/46222 |
dc.language.iso.fl_str_mv |
por |
language |
por |
dc.rights.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
eu_rights_str_mv |
openAccess |
dc.source.none.fl_str_mv |
reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) instacron:FIOCRUZ |
instname_str |
Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) |
instacron_str |
FIOCRUZ |
institution |
FIOCRUZ |
reponame_str |
Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
collection |
Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
bitstream.url.fl_str_mv |
https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/46222/1/license.txt https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/46222/2/itamar_bento_claro_ensp_dout_2020.pdf https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/46222/3/itamar_bento_claro_ensp_dout_2020.pdf.txt |
bitstream.checksum.fl_str_mv |
8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 265a97f6f4c644ec465acac90feda817 9b8b182a412b9c30fff8a6f75da0045e |
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv |
MD5 MD5 MD5 |
repository.name.fl_str_mv |
Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) |
repository.mail.fl_str_mv |
repositorio.arca@fiocruz.br |
_version_ |
1798324912376512512 |