O processo de trabalho da estratégia saúde da família: o caso Fortaleza

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Frota, Amanda Cavalcante
Data de Publicação: 2009
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/2420
Resumo: A Portaria nº 648/GM de 28 de março de 2006, Anexo I, Capítulo II, Item 4, diz respeito às especificidades da Estratégia Saúde da Família - ESF, com ênfase para o processo de trabalho, estabelecendo diretrizes e normas para seu funcionamento. Este estudo buscou descrever o processo de trabalho da Estratégia Saúde da Família do município de Fortaleza – CE no biênio 2007 - 2008, tendo como parâmetro a Portaria mencionada e a percepção dos atores sociais envolvidos. Como objetivos específicos (1)foram relacionadas as ações estruturantes da ESF do município com as prescrições da Portaria nº 648/2006, Anexo I, Capítulo II, Item 4; (2)identificadas as percepções dos profissionais de saúde das EqSF sobre as estratégias, os momentos marcantes, os principais conflitos, e fatores que exerceram influência determinante no processo de trabalho, e (3)propostas 64 estratégias, adequadas à Portaria em estudo, para facilitação do processo de trabalho e otimização da implementação da Saúde da Família no município. Foi realizado um estudo de caso, utilizando-se de entrevistas semiestruturadas, observação participante e pesquisa documental. Os sujeitos da pesquisa foram os médicos, enfermeiros, agente comunitário de saúde e coordenadores de dois centros de saúde da família. Os resultados revelaram que o município passa por variadas dificuldades na implementação da Estratégia, dentre elas: a (a)coexistência de modelos de Atenção Básica; (b)cenário urbano sobrecarregando sua implementação; (c)violência urbana e (d)baixa integração entre os profissionais das EqSF e os profissionais veteranos da Atenção Básica. A consideração final revelada é que o município encontra dificuldades para adequação à Portaria nº 648/2006, muito embora venha investindo quanti-qualitativamente para a consolidação e qualificação da Estratégia. Dentre os marcos municipais encontrados destacaram-se: a democratização da gestão, por meio das Rodas de Gestão; a criação do Sistema Municipal de Saúde Escola e a implementação do dispositivo de Acolhimento por avaliação e classificação de risco.
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Como objetivos específicos (1)foram relacionadas as ações estruturantes da ESF do município com as prescrições da Portaria nº 648/2006, Anexo I, Capítulo II, Item 4; (2)identificadas as percepções dos profissionais de saúde das EqSF sobre as estratégias, os momentos marcantes, os principais conflitos, e fatores que exerceram influência determinante no processo de trabalho, e (3)propostas 64 estratégias, adequadas à Portaria em estudo, para facilitação do processo de trabalho e otimização da implementação da Saúde da Família no município. Foi realizado um estudo de caso, utilizando-se de entrevistas semiestruturadas, observação participante e pesquisa documental. Os sujeitos da pesquisa foram os médicos, enfermeiros, agente comunitário de saúde e coordenadores de dois centros de saúde da família. Os resultados revelaram que o município passa por variadas dificuldades na implementação da Estratégia, dentre elas: a (a)coexistência de modelos de Atenção Básica; (b)cenário urbano sobrecarregando sua implementação; (c)violência urbana e (d)baixa integração entre os profissionais das EqSF e os profissionais veteranos da Atenção Básica. A consideração final revelada é que o município encontra dificuldades para adequação à Portaria nº 648/2006, muito embora venha investindo quanti-qualitativamente para a consolidação e qualificação da Estratégia. Dentre os marcos municipais encontrados destacaram-se: a democratização da gestão, por meio das Rodas de Gestão; a criação do Sistema Municipal de Saúde Escola e a implementação do dispositivo de Acolhimento por avaliação e classificação de risco.The Decreed Nº648/GM from March 28th 2006, Attachment I, Chapter II, Item 4, concerns on specific matters of Family’s Health Program Strategies, emphasizing work process, establishing operation directives and rules. The present study tried to describe the work process of the Family’s Health Strategies of the city of Fortaleza from 2007 and 2008, based on the decreed mentioned above and the professionals involved in the process. As specific objectives (1) list the structuring actions carried out by the city of Fortaleza to the Family’s Health Program Strategies according to what is recommended by the Decreed 648/2006, Attachment I, Chapter II, Item 4; (2) identify the perception of the health professionals of Family’s Health Program Teams about the strategies, important moments, the conflicts and the factors that have a determining influence on the work process, and (3) 64 strategies ad equated to the decreed were proposed, in order to facilitate work process and optimize the implementation of the Family’s Health Program in the city. A case study was carried out through semistructured interviews and the observation of the people involved as well as a documental research. The subjects of the research were doctors, nurses, health communitarian agents and coordinators of two health centers of the Family’s Health Program. The results showed that the city of Fortaleza is coming through a series of difficulties in the implementation of the Strategies, among them there is: (a) the coexistence of other models of Basic Health Attention; (b) the urban scenario that overloads its implementation; (c) urban violence and (d) the low level of integration between the professionals of the Family’s Health Program Teams and the veterans professionals of the Basic Health Attention Teams. The final consideration revealed is that the city of Fortaleza is facing many difficulties to adequate to the 648/2006, although it has been investing a lot quantitatively and qualitatively to the consolidation and to the quality of the Strategy. The outstanding landmarks identified were: the democratization of the management with the management debate circles; the creation of the Municipal System Health-School and the implementation of the disposal to welcome the patients according to the risk evaluation and classification.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porEstratégia Saúde da FamíliaAtenção BásicaAvaliação em SaúdePercepção dos ProfissionaisProcesso de TrabalhoFamily’s Health StrategyBasic Health AttentionHealth EvaluationPerception of the ProfessionalsWork ProcessEstratégia Saúde da FamíliaAtenção Primária à SaúdeAvaliação em SaúdePessoal de Saúde / organização & AdministraçãoPercepçãoEntrevistaO processo de trabalho da estratégia saúde da família: o caso FortalezaThe work process of the family health strategy: the case Fortalezainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisEscola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.MestreRio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Mestrado Profissional em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZORIGINALENSP_Dissertação_Frota_Amanda_Cavalcante.pdfENSP_Dissertação_Frota_Amanda_Cavalcante.pdfapplication/pdf1682803https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/2420/1/ENSP_Disserta%c3%a7%c3%a3o_Frota_Amanda_Cavalcante.pdfc4aa0b30fb14b2b4add1a5d826a20199MD51TEXTENSP_Dissertação_Frota_Amanda_Cavalcante.pdf.txtENSP_Dissertação_Frota_Amanda_Cavalcante.pdf.txtExtracted texttext/plain239064https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/2420/4/ENSP_Disserta%c3%a7%c3%a3o_Frota_Amanda_Cavalcante.pdf.txt4cdd70467a95cb6d83de0ee5ff57439cMD54THUMBNAILENSP_Dissertação_Frota_Amanda_Cavalcante.pdf.jpgENSP_Dissertação_Frota_Amanda_Cavalcante.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1535https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/2420/3/ENSP_Disserta%c3%a7%c3%a3o_Frota_Amanda_Cavalcante.pdf.jpgbe83888cadd594201106fc92786fa1a5MD53icict/24202023-01-17 15:05:40.653oai:www.arca.fiocruz.br:icict/2420Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-01-17T18:05:40Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
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