Saúde bucal dos povos indígenas do Brasil e o caso dos Xavantes de Mato Grosso

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Arantes, Rui
Data de Publicação: 2005
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/4454
Resumo: O processo de transição epidemiológica experimentado pelos grupos indígenas no Brasil, frente ao contato permanente com a sociedade não-indígena, tem assumido contornos diversos, dependendo da etnia e do contexto sócio-ambiental em que estão inseridos. A presente tese procura levantar questões relacionadas à saúde bucal desses grupos populacionais. São discutidas questões ligadas à escassez de dados, que inviabiliza o delineamento de um panorama amplo e robusto sobre as condições de saúde desses grupos; e as interferências das mudanças sócio-econômicas e ambientais sobre seu perfil de saúde bucal. A partir do caso Xavante, realiza-se um estudo epidemiológico envolvendo diferentes comunidades. Os dados coletados em diferentes Terras Indígenas Xavante permitiram desenvolver um estudo epidemiológico comparativo entre os diferentes subgrupos Xavante, utilizando o índice CPOS. As diferenças significativas de prevalência de cárie encontradas indicam forte interferência de fatores locais sobre os níveis da doença nas diferentes comunidades. O CPOS para a faixa de 12-19 anos variou de 6,8 a 15,4. Em um nível mais abrangente de análise, os dados referentes aos Xavante foram confrontados, através do índice CPOD, com os dados disponíveis para a população brasileira. Verificou-se que aos 12 anos de idade os Xavante apresentaram CPOD superior à média nacional (4,1 e 2,8, respectivamente). Especificamente na aldeia Xavante Etenheritipá relata-se a implantação de um programa de promoção de saúde bucal e do ponto de vista longitudinal é analisado o comportamento da cárie em dois períodos entre 1991 a 1997 e 1999 a 2004, observou-se uma tendência de estabilidade na prevalência da cárie no último período. No período recente, entre 1999 e 2004, um grupo de 127 indivíduos foi acompanhado com o objetivo de avaliar o incremento de cárie. Um marcante diferencial entre os sexos foi encontrado. Para a faixa etária de 20-34 anos, as mulheres apresentaram um incremento médio 2,6 vezes maior em relação ao sexo masculino. Conclui-se que os Xavante, de modo geral, apresentaram condições de saúde bucal, em particular de cárie, que apontam para aumento ao longo do tempo, evidenciando falta de acesso a serviços odontológicos e a métodos preventivos. A expansão de atividades de prevenção e promoção em saúde bucal é de fundamental importância no atual contexto sóciosanitário no qual está inserido o povo Xavante.
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A partir do caso Xavante, realiza-se um estudo epidemiológico envolvendo diferentes comunidades. Os dados coletados em diferentes Terras Indígenas Xavante permitiram desenvolver um estudo epidemiológico comparativo entre os diferentes subgrupos Xavante, utilizando o índice CPOS. As diferenças significativas de prevalência de cárie encontradas indicam forte interferência de fatores locais sobre os níveis da doença nas diferentes comunidades. O CPOS para a faixa de 12-19 anos variou de 6,8 a 15,4. Em um nível mais abrangente de análise, os dados referentes aos Xavante foram confrontados, através do índice CPOD, com os dados disponíveis para a população brasileira. Verificou-se que aos 12 anos de idade os Xavante apresentaram CPOD superior à média nacional (4,1 e 2,8, respectivamente). Especificamente na aldeia Xavante Etenheritipá relata-se a implantação de um programa de promoção de saúde bucal e do ponto de vista longitudinal é analisado o comportamento da cárie em dois períodos entre 1991 a 1997 e 1999 a 2004, observou-se uma tendência de estabilidade na prevalência da cárie no último período. No período recente, entre 1999 e 2004, um grupo de 127 indivíduos foi acompanhado com o objetivo de avaliar o incremento de cárie. Um marcante diferencial entre os sexos foi encontrado. Para a faixa etária de 20-34 anos, as mulheres apresentaram um incremento médio 2,6 vezes maior em relação ao sexo masculino. Conclui-se que os Xavante, de modo geral, apresentaram condições de saúde bucal, em particular de cárie, que apontam para aumento ao longo do tempo, evidenciando falta de acesso a serviços odontológicos e a métodos preventivos. A expansão de atividades de prevenção e promoção em saúde bucal é de fundamental importância no atual contexto sóciosanitário no qual está inserido o povo Xavante.The epidemiological transition experienced by indigenous groups in Brazil through their permanent contact with the non-indigenous society has taken various shapes, depending on the ethnic group and the socio-environmental context in which they are situated. The current dissertation raises issues related to the oral health of these population groups. Issues are discussed that relate to: the scarcity of data, which impedes tracing a broad, robust panorama of health conditions in these groups; and interference by socioeconomic and environmental changes in their oral health profile. The Xavante case is the basis for an epidemiological study involving different communities. The data collected in different Xavante indigenous territories allowed the development of a comparative epidemiological study on different Xavante subgroups, using the DMFS index. The significant difference in caries prevalence indicates a strong interference from local factors in the disease levels in the different communities, with DMFS in the 12-19-year age bracket ranging from 6.8 to 15.4. At a broader level of analysis, the Xavante data are compared to those available for the overall Brazilian population, using the DMFT index. At 12 years of age, the Xavante had a higher DMFT than the national mean (4.1 and 2.8, respectively). The study reports specifically on the implementation of an oral health program in the Etenheritipá Xavante village, and presents a longitudinal analysis of caries evolution from 1991 to 1997 and from 1999 to 2004, with a trend towards stability in caries prevalence in the latter period. During the recent period, from 1999 to 2004, a group of 127 individuals was followed up with the aim of assessing increase in caries. A marked difference between males and females was observed. In the 20-34-year age bracket, women showed a mean increase 2.6 times greater than men. By way of conclusion, the Xavante generally show a worsening of oral health and particularly an increase in caries prevalence over time, indicating lack of access to dental care and preventive methods. The expansion of prevention and oral health promotion activities is crucially important in the Xavante people’s current social and health context.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porSaúde BucalPromoção da SaúdeCárie DentáriaIndice CPOIndios Sul-AmericanosOral HealthHealth PromotionDental CariesDMF IndexIndians, South AmericanSaúde bucalPromoção da SaúdeCárie DentáriaÍndice CPOÍndios Sul-AmericanosSaúde bucal dos povos indígenas do Brasil e o caso dos Xavantes de Mato GrossoOral health of the indigenous groups in Brazil and the case of the Xavantes of Mato Grossoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisEscola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.Rio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4454/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALve_Rui_Arantes_ENSP_2005.pdfapplication/pdf13913651https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4454/2/ve_Rui_Arantes_ENSP_2005.pdf8d4ea1d3767447cea41a425c3e65678aMD52TEXT243.pdf.txt243.pdf.txtExtracted texttext/plain270570https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4454/5/243.pdf.txt64bc41287140b6e7553e6eaa84adb91fMD55ve_Rui_Arantes_ENSP_2005.pdf.txtve_Rui_Arantes_ENSP_2005.pdf.txtExtracted texttext/plain270570https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4454/6/ve_Rui_Arantes_ENSP_2005.pdf.txt64bc41287140b6e7553e6eaa84adb91fMD56THUMBNAIL243.pdf.jpg243.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1006https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4454/4/243.pdf.jpgac7a9ddac77f7127624e31b39b209768MD54icict/44542023-01-19 15:05:45.875oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-01-19T18:05:45Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
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