O gestor municipal na atual etapa de implantação do SUS: características e desafios
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Data de Publicação: | 2007 |
Outros Autores: | , , , , , , , , |
Tipo de documento: | Artigo |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/17620 |
Resumo: | Desde a criação do Sistema Único de Saúde (SUS), através da lei 8080/90 e dos seus subseqüentes instrumentos de regulamentação, os municípios têm visto aumentar suas responsabilidades em relação à organização e operacionalização dos sistemas locais de saúde. O artigo apresenta os resultados de uma pesquisa qualitativa realizada junto aos gestores de 20 municípios de uma Diretoria Regional de saúde da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Procurou-se caracterizar o perfil dos gestores, suas trajetórias profissionais, se formulam e como formulam um projeto de saúde para a cidade, qual a composição de sua equipe, quais as suas estratégias para garantir o acesso aos serviços de saúde que não existem no município e qual a visão sobre o gestor estadual e sobre as instâncias intergestores existentes em sua região. O estudo revela uma grande heterogeneidade entre os gestores municipais predominando, porém, uma baixa capacidade para formular, implementar e avaliar políticas municipais de saúde. O artigo ressalta a necessidade de estratégias de educação permanente dos gestores para o exercício de suas funções. |
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O artigo apresenta os resultados de uma pesquisa qualitativa realizada junto aos gestores de 20 municípios de uma Diretoria Regional de saúde da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Procurou-se caracterizar o perfil dos gestores, suas trajetórias profissionais, se formulam e como formulam um projeto de saúde para a cidade, qual a composição de sua equipe, quais as suas estratégias para garantir o acesso aos serviços de saúde que não existem no município e qual a visão sobre o gestor estadual e sobre as instâncias intergestores existentes em sua região. O estudo revela uma grande heterogeneidade entre os gestores municipais predominando, porém, uma baixa capacidade para formular, implementar e avaliar políticas municipais de saúde. O artigo ressalta a necessidade de estratégias de educação permanente dos gestores para o exercício de suas funções.Since the creation of the Unified Health System (SUS), by law number 8080/90 and its subsequent regulation systems, all city governments have seen their responsibilities increase in terms of organization and operation of the local health systems. This article presents the result of a qualitative survey carried out with the managers of 20 different municipalities from a Regional Health Board of the State Health Secretariat in São Paulo. An attempt has been made to outline the managers’ profiles, their professional careers, whether they develop heath projects for their municipalities, and if so, how, what the composition of their teams are, their strategies to guarantee access to health services which are not available in their municipalities, and how they deal with their state manager and the inter-managerial issues which are present in their region. The study reveals a great heterogeneity among the municipal managers. However, limited abilities for creating, implementing and evaluating city health policies predominate. The article points out the need for permanent training strategies for managers so that they can perform their duties.Universidade Federal de São Paulo. Departamento de Medicina Preventiva. São Paulo, Brasil.Universidade Federal de São Paulo. Departamento de Medicina Preventiva. São Paulo, Brasil.Universidade Federal de São Paulo. Departamento de Medicina Preventiva. Setor de Política Planejamento e Gestão em Saúde. São Paulo, SP, Brasil.Secretaria de Estado da Saúde. Campinas, SP, Brasil.Secretaria de Estado da Saúde. Campinas, SP, Brasil.Universidade Federal de São Paulo. Departamento de Medicina Preventiva. Setor de Política Planejamento e Gestão em Saúde. São Paulo, SP, Brasil.Secretaria de Estado da Saúde. Campinas, SP, Brasil.Universidade Federal de São Paulo. Departamento de Medicina Preventiva. Setor de Política Planejamento e Gestão em Saúde. São Paulo, SP, Brasil.Universidade Federal de São Paulo. Departamento de Medicina Preventiva. Setor de Política Planejamento e Gestão em Saúde. São Paulo, SP, Brasil.Universidade Federal de São Paulo. Departamento de Medicina Preventiva. São Paulo, Brasil.Secretaria de Estado da Saúde. Campinas, SP, Brasil.porFundação Oswaldo Cruz. Instituto de Comunicação e Informação Cientifica e Tecnológica em Saúde.Gestor MunicipalPolítica de SaúdeSistemas Municipais de SaúdeMunicipalizaçãodescentralização do SUSGestão em SaúdeCity ManagerHealth PolicyMunicipal Health SystemsMunicipalization DecentralizationSUS (BR)Health ManagementO gestor municipal na atual etapa de implantação do SUS: características e desafiosThe city manager in the present phase of the SUS implementation: characteristics and challengesinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/17620/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALve_Cecilio_Luiz_Carlos_de_Oliveira_etal_2007_pt.pdfve_Cecilio_Luiz_Carlos_de_Oliveira_etal_2007_pt.pdfVersão Portuguêsapplication/pdf465983https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/17620/2/ve_Cecilio_Luiz_Carlos_de_Oliveira_etal_2007_pt.pdf37375fcff9e1fc71f9d809b20f86b1abMD52ve_Cecilio_Luiz_Carlos_de_Oliveira_etal_2007_en.pdfve_Cecilio_Luiz_Carlos_de_Oliveira_etal_2007_en.pdfVersão Inglês application/pdf309656https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/17620/3/ve_Cecilio_Luiz_Carlos_de_Oliveira_etal_2007_en.pdf771ca652d6d485adfa606d5728348e47MD53TEXTve_Cecilio_Luiz_Carlos_de_Oliveira_etal_2007_pt.pdf.txtve_Cecilio_Luiz_Carlos_de_Oliveira_etal_2007_pt.pdf.txtExtracted texttext/plain43489https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/17620/4/ve_Cecilio_Luiz_Carlos_de_Oliveira_etal_2007_pt.pdf.txta1a93fbd6fd10b4af89d531f4a8c4136MD54ve_Cecilio_Luiz_Carlos_de_Oliveira_etal_2007_en.pdf.txtve_Cecilio_Luiz_Carlos_de_Oliveira_etal_2007_en.pdf.txtExtracted texttext/plain42583https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/17620/5/ve_Cecilio_Luiz_Carlos_de_Oliveira_etal_2007_en.pdf.txtaaa164b085b2cfd5bfbe501027637318MD55icict/176202022-11-18 14:21:43.992oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352022-11-18T17:21:43Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
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