Subsídios para o cumprimento do ODS 3.1 da Agenda 2030: uma análise sobre a mortalidade materna no Brasil, de 1996 a 2018

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Motta, Caio Tavares
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/48404
Resumo: O objetivo desta dissertação é produzir subsídios para o governo federal desenvolver políticas que viabilizem o cumprimento da Meta ODS 3.1, pelo Brasil. Para isso, foi realizado um diagnóstico no DATASUS sobre a situação da mortalidade materna nas Regiões de Saúde (CIR), em 2018, e as principais características desta mortalidade no país, entre 1996 e 2018. Com o intuito de construir um referencial teórico para a análise dos dados foi feita uma análise bibliográfica sobre a mortalidade materna no Brasil. Em 2018, das 450 CIR, 159 apresentaram RMM superior a 70,0/100.000 NV. Apesar das altas razões de mortalidade materna no Brasil, entre 1996 e 2018, houve redução entre mulheres de 30 a 49 anos. Entretanto, a faixa de 10 a 29 anos permaneceu inalterada ao longo da série estudada. A disseminação dos Comitês de Mortalidade Materna, o PHPN, a PNAISM e a Rede Cegonha influenciaram melhorias na gravidez tardia, no entanto, não foram eficazes na prevenção dos óbitos entre mães jovens. Visando aprofundar o diagnóstico, comparou-se as RMM das Regiões de Saúde aos seus respectivos Índices de Desenvolvimento Humano Municipais (IDHM) \2013 calculados a partir de dados do Atlas Brasil. Constatou-se que as CIR com níveis elevados de desenvolvimento humano tendem a apresentar mortalidade materna menos elevada; já as CIR com níveis baixos de desenvolvimento humanos apresentam mortalidade materna mais alta. Com base neste diagnóstico, construiu-se um Plano de Enfrentamento à Mortalidade Materna, a partir da organização das 450 CIR em 6 Grupos de prioridades, visando subsidiar o cumprimento da Meta ODS 3.1, pelo Brasil. Tal Plano busca: priorizar as Regiões de Saúde com alta Razão de Mortalidade Materna e baixo nível de Desenvolvimento Humano Municipal \2013 enfrentando as desigualdades regionais; propiciar diretrizes de ação para todas as Unidades da Federação e todas as CIR \2013 abordagem de âmbito nacional, com integração progressiva das UF; priorizar as Regiões Norte e Nordeste; e priorizar as CIR do Amazonas, Roraima, Amapá, Pará, Maranhão e Piauí \2013 faixa territorial considerada estratégica para a redução da mortalidade materna.
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Em 2018, das 450 CIR, 159 apresentaram RMM superior a 70,0/100.000 NV. Apesar das altas razões de mortalidade materna no Brasil, entre 1996 e 2018, houve redução entre mulheres de 30 a 49 anos. Entretanto, a faixa de 10 a 29 anos permaneceu inalterada ao longo da série estudada. A disseminação dos Comitês de Mortalidade Materna, o PHPN, a PNAISM e a Rede Cegonha influenciaram melhorias na gravidez tardia, no entanto, não foram eficazes na prevenção dos óbitos entre mães jovens. Visando aprofundar o diagnóstico, comparou-se as RMM das Regiões de Saúde aos seus respectivos Índices de Desenvolvimento Humano Municipais (IDHM) \2013 calculados a partir de dados do Atlas Brasil. Constatou-se que as CIR com níveis elevados de desenvolvimento humano tendem a apresentar mortalidade materna menos elevada; já as CIR com níveis baixos de desenvolvimento humanos apresentam mortalidade materna mais alta. 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To achieve this, it was carried out a diagnosis of the situation of maternal mortality in the Health Regions (CIR), in 2018, and the main characteristics of this mortality, between 1996 and 2018, in Brazil. In order to build the theoretical framework for data analysis, a bibliographic survey was made on maternal mortality in Brazil. In 2018, of the 450 CIR, 159 presented MMR higher than 70 per 100.000 live births. Despite the high mortality ratios between 1996 and 2018, in Brazil, there was a reduction among women aged 30 to 49 years. However, the range from 10 to 29 years remained unchanged throughout the studied series. The dissemination of the Maternal Mortality Committees, the \201CPHPN\201D, the \201CPNAISM\201D and the \201CRede Cegonha\201D influenced improvements in late pregnancy, however, they were inefficient in preventing deaths among young mothers. To deepen this approach, the MMR of the Health Regions was compared to their respective Municipal Human Development Indexes \2013 calculated from Atlas Brazil data. It was found that CIR with high levels of human development tend to perform lower maternal mortality; while CIR with low levels of human development have higher maternal mortality. Based on this diagnosis, a Plan for Confronting Maternal Mortality was built, through the organization of the 450 CIR into 6 Priority Groups, to support the compliance of the SDG 3.1, by Brazil. This Plan seeks: to prioritize health regions with high Maternal Mortality Ratio and low level of Municipal Human Development \2013 regional inequalities confrontation; provide framework for action for all Federation Units and all CIR \2013 national approach, with progressive integration of the States; prioritize the North and Northeast Regions; prioritize the CIR of Amazonas, Roraima, Amapá, Pará, Maranhão and Piauí \2013 strategic territorial strip for the reduction of maternal mortality in Brazil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porMortalidade MaternaPolíticasODSRegiões de SaúdeDesenvolvimento HumanoMaternal MortalityPoliciesSDGHealth RegionsHuman DevelopmentMortalidade MaternaPolíticasDesenvolvimento SustentávelDesenvolvimento HumanoBrasilSubsídios para o cumprimento do ODS 3.1 da Agenda 2030: uma análise sobre a mortalidade materna no Brasil, de 1996 a 2018Subsidies for the compliance of SDG 3.1 of the 2030 Agenda: an analysis of maternal mortality in Brazil from 1996 to 2018info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2021-05-07Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.Mestrado AcadêmicoRio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/48404/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALcaio_tavares_motta_ensp_mest_2021.pdfapplication/pdf2315049https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/48404/2/caio_tavares_motta_ensp_mest_2021.pdf2787b5a73f1a6662f574eef93b544aedMD52TEXTcaio_tavares_motta_ensp_mest_2021.pdf.txtcaio_tavares_motta_ensp_mest_2021.pdf.txtExtracted texttext/plain196731https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/48404/3/caio_tavares_motta_ensp_mest_2021.pdf.txt29411f269f36188179406d3cffad3052MD53icict/484042021-07-29 02:00:51.012oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352021-07-29T05:00:51Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
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