A resistência a antimicrobianos: revisão sobre o uso de antibióticos em animais e a resistência em humanos

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Silva, Rafael Almeida da
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/48756
Resumo: Na última década, houve um aumento significativo do número de bactérias resistentes a antimicrobianos por todo o mundo. Entre os diferentes fatores que podem promover a pressão seletiva que leva à resistência a antimicrobianos (AMR), está o uso de antibióticos em animais. Neste sentido, considerou-se oportuno mapear os estudos na literatura científica que abordassem a temática do uso de antibióticos em animais e a AMR em humanos para localizar o status do debate. Além disso, também se considerou relevante identificar como a questão do uso de antibióticos em animais vem sendo tratada na Organização Mundial da Saúde (OMS) no contexto das discussões e medidas para o enfrentamento da AMR. O presente estudo é uma pesquisa qualitativa, envolvendo uma série de abordagens e etapas, entre elas: revisão de escopo (do inglês Scoping Study ou Scoping Review) sobre a relação em questão e análise documental dos relatórios e resoluções da OMS sobre o plano global de enfrentamento a resistência a antimicrobianos. Os trabalhos selecionados e analisados na revisão de escopo identificaram diferentes desenhos de estudo e abordagens visando demonstrar a relação entre o uso de antibióticos em animais e a AMR em humanos. Os artigos analisados apontam para uma relação entre o uso de antimicrobianos em animais e a AMR em humanos. No entanto, o que alguns autores consideram sem resposta é a magnitude dessa relação, representando uma lacuna de conhecimento. A vigilância epidemiológica foi identificada como fundamental para desvendar as lacunas de conhecimento. Para evitar o avanço da resistência a antimicrobianos, alguns atores recomendam utilizar uma estratégia intersetorial que aborde diferentes pontos do problema, controlando o consumo do medicamento em seres humanos e animais e diminuindo a poluição do meio ambiente. Diversos países, tais como o Brasil, e instituições desenvolveram planos de enfrentamento ao problema. A partir disto, conclui-se que a relação entre a saúde humana e animal, no que diz respeito à AMR, é reconhecida por diversos países e instituições como um problema de saúde pública e que as lacunas de conhecimento não foram barreiras para a implementação de estratégias de enfrentamento, pois elas foram implementadas com base no conhecimento atual sobre o problema. No debate sobre os efeitos provocados à saúde humana por atividades ou uso de produtos, sempre há controvérsias baseadas em diferentes argumentos científicos e interesses econômicos. Diante da ameaça que a resistência a antimicrobianos representa à saúde humana, deve\2013se dar prioridade aos interesses da saúde pública.
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Além disso, também se considerou relevante identificar como a questão do uso de antibióticos em animais vem sendo tratada na Organização Mundial da Saúde (OMS) no contexto das discussões e medidas para o enfrentamento da AMR. O presente estudo é uma pesquisa qualitativa, envolvendo uma série de abordagens e etapas, entre elas: revisão de escopo (do inglês Scoping Study ou Scoping Review) sobre a relação em questão e análise documental dos relatórios e resoluções da OMS sobre o plano global de enfrentamento a resistência a antimicrobianos. Os trabalhos selecionados e analisados na revisão de escopo identificaram diferentes desenhos de estudo e abordagens visando demonstrar a relação entre o uso de antibióticos em animais e a AMR em humanos. Os artigos analisados apontam para uma relação entre o uso de antimicrobianos em animais e a AMR em humanos. No entanto, o que alguns autores consideram sem resposta é a magnitude dessa relação, representando uma lacuna de conhecimento. A vigilância epidemiológica foi identificada como fundamental para desvendar as lacunas de conhecimento. Para evitar o avanço da resistência a antimicrobianos, alguns atores recomendam utilizar uma estratégia intersetorial que aborde diferentes pontos do problema, controlando o consumo do medicamento em seres humanos e animais e diminuindo a poluição do meio ambiente. Diversos países, tais como o Brasil, e instituições desenvolveram planos de enfrentamento ao problema. A partir disto, conclui-se que a relação entre a saúde humana e animal, no que diz respeito à AMR, é reconhecida por diversos países e instituições como um problema de saúde pública e que as lacunas de conhecimento não foram barreiras para a implementação de estratégias de enfrentamento, pois elas foram implementadas com base no conhecimento atual sobre o problema. No debate sobre os efeitos provocados à saúde humana por atividades ou uso de produtos, sempre há controvérsias baseadas em diferentes argumentos científicos e interesses econômicos. Diante da ameaça que a resistência a antimicrobianos representa à saúde humana, deve\2013se dar prioridade aos interesses da saúde pública.In the last decade, there has been a significant increase in the number of antimicrobial-resistant bacteria all over the world. Many factors promote selective pressure in bacterias that leads to antimicrobial resistance (AMR). The use of antibiotics in animals is one the factors. In this regard, it was considered appropriate to map the studies in the scientific literature that approached the subject of the use of antibiotics in animals and AMR in humans to find the status of the debate. It was also considered relevant to identify how the issue of the use of antiobiotics in animals is being considered at the World Health Organization (WHO) in the context of discussions and measures to address AMR. The present study is a qualitative research involving a series of approaches and steps, among them: scoping review about the relationship investigated and documental analysis of the reports and resolutions of the WHO global plan addressing antimicrobial resistance. The studies analysed in this scope review identified different study designs and approaches aiming at the demonstration of the relationship between the use of antibiotics in animals and AMR in humans. Articles reviewed indicate that there is a relationship between the use of antimicrobials in animals and AMR in humans. However, some authors consider the strenght of this relationship remains unanswered, thus, being a knowledge gap. Epidemiological surveillance has been identified as key-point to fill knowledge gaps. To prevent antimicrobial resistance, some stakeholders recommend the adoption of an intersectoral strategy that addresses diferent points of the problem, like controlling the consumption of medicines in humans and animals and decreasing pollution of the environment. Several countries, such as Brazil, and institutions have developed plans to address the problem. This work concludes that the relationship between human and animal health, with regards to AMR, is recognized by several countries and institutions as a public health problem, and that knowledge gaps were not barriers to the implementation of strategies to address the problem, and were implemented on the basis of the current existing knowledge about it. In the debate about the human health effects caused by activities or use of products, there is always controversy based on different scientific arguments and economic interests. Considering the threat that the antimicrobial resistance represents the human health, it must be given priority to the interest of public health.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porCarneDoenças Transmitidas por AlimentosIndústria AgropecuáriaResistência Microbiana a MedicamentosSaúde ÚnicaMeatFood Borne DiseasesLivestock IndustryAntimicrobian ResistanceOne HealthCarneDoenças Transmitidas por AlimentosIndústria AgropecuáriaResistência Microbiana a MedicamentosFarmacorresistência BacterianaPesquisa QualitativaRevisãoA resistência a antimicrobianos: revisão sobre o uso de antibióticos em animais e a resistência em humanosAntimicrobial resistance: a review of antibiotic use in animals and resistance in humansinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2019-02-26Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.Mestrado AcadêmicoRio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/48756/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALrafael_almeida_silva_ensp_mest_2019.pdfapplication/pdf2529032https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/48756/2/rafael_almeida_silva_ensp_mest_2019.pdfe5bfa3098c3783a69f109ee2d89af1e0MD52TEXTrafael_almeida_silva_ensp_mest_2019.pdf.txtrafael_almeida_silva_ensp_mest_2019.pdf.txtExtracted texttext/plain383644https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/48756/3/rafael_almeida_silva_ensp_mest_2019.pdf.txt2ed39411f1a98802205f75c91fdb17daMD53icict/487562021-08-26 02:01:34.738oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352021-08-26T05:01:34Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
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