Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus na Venezuela: resultados de um estudo nacional

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Nunes, Záira Onofre
Data de Publicação: 2010
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/4326
Resumo: O Diabetes Mellitus (DM) é uma doença metabólica crônica caracterizada por hiperglicemia persistente devido a deficiência na secreção e/ou na ação da insulina. Geralmente, está associada a complicações micro e macrovasculares devido a persistência de valores altos de glicemia. Por conta da maior industrialização, mudança na qualidade e nos hábitos de vida, maus hábitos alimentares, maior expectativa de vida, dentre outros, o DM vem atingindo proporções epidêmicas no mundo. Este crescimento atinge tanto países desenvolvidos quanto em desenvolvimento constituindo, assim, um problema de saúde pública. Os dados sobre a epidemiologia do diabetes na Venezuela são escassos e limitados. Estima-se que a prevalência de DM neste país varie de 3.8 a 7.3% e acredita-se estar em crescimento. Informações sobre o controle glicêmico e fatores de risco para o controle inadequado do diabetes são importantes para o planejamento de programas de saúde que contribuam na melhoria do atendimento ao paciente diabético. Este trabalho teve como objetivo estimar a prevalência de controle glicêmico inadequado em pacientes diabéticos de acordo com o tipo e duração da doença, determinar fatores associados ao mau controle glicêmico e identificar informações úteis para programas de melhoria do controle glicêmico em pacientes com diabetes. Este estudo é um inquérito de corte-transversal, conduzido de janeiro a junho de 2007, onde a população em estudo foi composta por pacientes diabéticos atendidos regularmente em serviços e centros médicos em oito regiões da Venezuela. O controle glicêmico foi avaliado através da dosagem de HbA1c pelo método de HPLC (High-Performance Liquid Chromatography). O ponto de corte para determinar controle adequado foi HbA1c <7.0%. No total foram avaliados 4.075 indivíduos, sendo 349 (9%) portadores de DM tipo 1 (DM1) e 3.726 (91%) com DM tipo 2 (DM2). A prevalência de controle glicêmico inadequado foi de 76%; ao estratificarmos por tipo de diabetes, o pacientes com DM1 apresentaram 87% de controle inadequado e aqueles com DM2 75%. Na avaliação da regressão linear, das variáveis analisadas mostraram associação com o pior controle glicêmico para o DM1, o baixo nível de escolaridade e a pior auto-percepção do controle glicêmico. Já para o DM2 mostraram associação com pior controle glicêmico menor idade, tipo de tratamento, menor nível de escolaridade, maior duração da doença, aderência ruim a dieta, a participação em grupos de educação para o diabetes e a pior auto-percepção do controle. Apesar das evidências clinicas que apóiam o controle rigoroso da glicemia, constatamos que poucos pacientes diabéticos na Venezuela alcançaram as metas de controle glicêmico recomendadas. Isso pode contribuir para o aumento das taxas de complicações micro e macrovasculares e podem impactar em aumento nos custos dos cuidados de saúde.
id CRUZ_4e6a52cac63abb1b36c62a28f2febbe8
oai_identifier_str oai:www.arca.fiocruz.br:icict/4326
network_acronym_str CRUZ
network_name_str Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
repository_id_str 2135
spelling Nunes, Záira OnofreFeitosa, Alina Coutinho RodriguesRibeiro, Guilherme de SousaGonçalves, Marilda de SouzaMoreira Junior, Edson Duarte2012-09-04T19:21:42Z2012-09-04T19:21:42Z2010NUNES, Z. O. Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus na Venezuela: resultados de um estudo nacional. 2010. 84 p. Dissertação (Mestrado em Biotecnologia em Saúde e Medicina Investigativa) -Fundação Oswaldo Cruz, Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz, Salvador, 2010.https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/4326O Diabetes Mellitus (DM) é uma doença metabólica crônica caracterizada por hiperglicemia persistente devido a deficiência na secreção e/ou na ação da insulina. Geralmente, está associada a complicações micro e macrovasculares devido a persistência de valores altos de glicemia. Por conta da maior industrialização, mudança na qualidade e nos hábitos de vida, maus hábitos alimentares, maior expectativa de vida, dentre outros, o DM vem atingindo proporções epidêmicas no mundo. Este crescimento atinge tanto países desenvolvidos quanto em desenvolvimento constituindo, assim, um problema de saúde pública. Os dados sobre a epidemiologia do diabetes na Venezuela são escassos e limitados. Estima-se que a prevalência de DM neste país varie de 3.8 a 7.3% e acredita-se estar em crescimento. Informações sobre o controle glicêmico e fatores de risco para o controle inadequado do diabetes são importantes para o planejamento de programas de saúde que contribuam na melhoria do atendimento ao paciente diabético. Este trabalho teve como objetivo estimar a prevalência de controle glicêmico inadequado em pacientes diabéticos de acordo com o tipo e duração da doença, determinar fatores associados ao mau controle glicêmico e identificar informações úteis para programas de melhoria do controle glicêmico em pacientes com diabetes. Este estudo é um inquérito de corte-transversal, conduzido de janeiro a junho de 2007, onde a população em estudo foi composta por pacientes diabéticos atendidos regularmente em serviços e centros médicos em oito regiões da Venezuela. O controle glicêmico foi avaliado através da dosagem de HbA1c pelo método de HPLC (High-Performance Liquid Chromatography). O ponto de corte para determinar controle adequado foi HbA1c <7.0%. No total foram avaliados 4.075 indivíduos, sendo 349 (9%) portadores de DM tipo 1 (DM1) e 3.726 (91%) com DM tipo 2 (DM2). A prevalência de controle glicêmico inadequado foi de 76%; ao estratificarmos por tipo de diabetes, o pacientes com DM1 apresentaram 87% de controle inadequado e aqueles com DM2 75%. Na avaliação da regressão linear, das variáveis analisadas mostraram associação com o pior controle glicêmico para o DM1, o baixo nível de escolaridade e a pior auto-percepção do controle glicêmico. Já para o DM2 mostraram associação com pior controle glicêmico menor idade, tipo de tratamento, menor nível de escolaridade, maior duração da doença, aderência ruim a dieta, a participação em grupos de educação para o diabetes e a pior auto-percepção do controle. Apesar das evidências clinicas que apóiam o controle rigoroso da glicemia, constatamos que poucos pacientes diabéticos na Venezuela alcançaram as metas de controle glicêmico recomendadas. Isso pode contribuir para o aumento das taxas de complicações micro e macrovasculares e podem impactar em aumento nos custos dos cuidados de saúde.Diabetes Mellitus (DM) is a chronic metabolic disease characterized by persistent hyperglycemia due to deficiency in the secretion and / or insulin action. Generally is associated with macrovascular and microvascular complications due to persistent high levels of blood glucose. Due to the increased industrialization, changes in quality and lifestyle, poor eating habits, higher life expectancy, among others, the DM is reaching epidemic proportions in the world. This increase affects both developed and developing countries and thus constitutes a public health problem. Data on the epidemiology of diabetes in Venezuela is scarce and limited. It is estimated that the prevalence of DM in this country ranges from 3.8 to 7.3% and is believed to be growing. Information on glycemic control and risk factors for inadequate control of diabetes are important for planning health programs that contribute to the improvement of care for diabetic patients. This study aimed to estimate the prevalence of inadequate glycemic control in diabetic patients according to the type and duration of disease, determine factors associated with poor glycemic control and to identify useful information for programs to improve glycemic control in patients with diabetes. This study is a cross-sectional survey, conducted from January to June 2007, which the study population was composed of diabetic patients seen regularly at services and medical centers in eight regions of Venezuela. Glycemic control was assessed by measurement of HbA1c by HPLC (High-Performance Liquid Chromatography). The cutoff point for determining appropriate control was HbA1c <7.0%. Overall 4.075 individuals were evaluated, 349 (9%) patients with type 1 DM (T1DM) and 3.726 (91%) with type 2 DM (T2DM). The prevalence of poor glycemic control was 76%; when stratified by type of diabetes, patients with T1DM were 87% of inadequately controlled and those with T2DM 75%. In the evaluation of linear regression, the variables showed association with poor glycemic control for type 1 diabetes, the low level of education and worse self-perception of glycemic control. As for DM2 were associated with poor glycemic control variables younger age, type of treatment, lower education level, longer disease duration, poor adherence to diet, group education for diabetes and worse self-perception of control. Despite the clinical evidence supporting tight control of diabetes, we found that few diabetic patients in Venezuela met the recommended glycemic control targets. This may contribute to increased rates of macrovascular and microvascular complications and which may impact on rising costs of health care.Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz. Salvador, BA, BrasilporDiabetes MellitusControle GlicêmicoHbA1cDiabetes MellitusGlycemic ControlHbA1cAvaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus na Venezuela: resultados de um estudo nacionalinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2010Centro de Pesquisas Gonçalo MonizFundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo MonizSalvadorPós-Graduação em Biotecnologia em Saúde e Medicina Investigativainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZORIGINALZaira Onofre Nunes Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus....pdfZaira Onofre Nunes Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus....pdfapplication/pdf1394652https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4326/1/Zaira%20Onofre%20Nunes%20Avalia%c3%a7%c3%a3o%20do%20controle%20glic%c3%aamico%20e%20seus%20determinantes%20em%20pacientes%20com%20diabetes%20mellitus....pdf56dba13366982abd621882b5e8bfad9cMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82008https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4326/2/license.txt06db3f0df647fd9ddff657403bbe0ee2MD52TEXTZaira Onofre Nunes Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus....pdf.txtZaira Onofre Nunes Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus....pdf.txtExtracted texttext/plain128450https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4326/5/Zaira%20Onofre%20Nunes%20Avalia%c3%a7%c3%a3o%20do%20controle%20glic%c3%aamico%20e%20seus%20determinantes%20em%20pacientes%20com%20diabetes%20mellitus....pdf.txtd8a3e0b8bd21a6e1b0b993b61fa7f9a1MD55THUMBNAILZaira Onofre Nunes Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus....pdf.jpgZaira Onofre Nunes Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus....pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1311https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4326/4/Zaira%20Onofre%20Nunes%20Avalia%c3%a7%c3%a3o%20do%20controle%20glic%c3%aamico%20e%20seus%20determinantes%20em%20pacientes%20com%20diabetes%20mellitus....pdf.jpga4c3a618130c5b0b72dee82b92f845d5MD54icict/43262018-05-22 15:54:52.775oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352018-05-22T18:54:52Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus na Venezuela: resultados de um estudo nacional
title Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus na Venezuela: resultados de um estudo nacional
spellingShingle Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus na Venezuela: resultados de um estudo nacional
Nunes, Záira Onofre
Diabetes Mellitus
Controle Glicêmico
HbA1c
Diabetes Mellitus
Glycemic Control
HbA1c
title_short Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus na Venezuela: resultados de um estudo nacional
title_full Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus na Venezuela: resultados de um estudo nacional
title_fullStr Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus na Venezuela: resultados de um estudo nacional
title_full_unstemmed Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus na Venezuela: resultados de um estudo nacional
title_sort Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus na Venezuela: resultados de um estudo nacional
author Nunes, Záira Onofre
author_facet Nunes, Záira Onofre
author_role author
dc.contributor.member.none.fl_str_mv Feitosa, Alina Coutinho Rodrigues
Ribeiro, Guilherme de Sousa
Gonçalves, Marilda de Souza
dc.contributor.author.fl_str_mv Nunes, Záira Onofre
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv Moreira Junior, Edson Duarte
contributor_str_mv Moreira Junior, Edson Duarte
dc.subject.other.pt_BR.fl_str_mv Diabetes Mellitus
Controle Glicêmico
HbA1c
topic Diabetes Mellitus
Controle Glicêmico
HbA1c
Diabetes Mellitus
Glycemic Control
HbA1c
dc.subject.en.pt_BR.fl_str_mv Diabetes Mellitus
Glycemic Control
HbA1c
description O Diabetes Mellitus (DM) é uma doença metabólica crônica caracterizada por hiperglicemia persistente devido a deficiência na secreção e/ou na ação da insulina. Geralmente, está associada a complicações micro e macrovasculares devido a persistência de valores altos de glicemia. Por conta da maior industrialização, mudança na qualidade e nos hábitos de vida, maus hábitos alimentares, maior expectativa de vida, dentre outros, o DM vem atingindo proporções epidêmicas no mundo. Este crescimento atinge tanto países desenvolvidos quanto em desenvolvimento constituindo, assim, um problema de saúde pública. Os dados sobre a epidemiologia do diabetes na Venezuela são escassos e limitados. Estima-se que a prevalência de DM neste país varie de 3.8 a 7.3% e acredita-se estar em crescimento. Informações sobre o controle glicêmico e fatores de risco para o controle inadequado do diabetes são importantes para o planejamento de programas de saúde que contribuam na melhoria do atendimento ao paciente diabético. Este trabalho teve como objetivo estimar a prevalência de controle glicêmico inadequado em pacientes diabéticos de acordo com o tipo e duração da doença, determinar fatores associados ao mau controle glicêmico e identificar informações úteis para programas de melhoria do controle glicêmico em pacientes com diabetes. Este estudo é um inquérito de corte-transversal, conduzido de janeiro a junho de 2007, onde a população em estudo foi composta por pacientes diabéticos atendidos regularmente em serviços e centros médicos em oito regiões da Venezuela. O controle glicêmico foi avaliado através da dosagem de HbA1c pelo método de HPLC (High-Performance Liquid Chromatography). O ponto de corte para determinar controle adequado foi HbA1c <7.0%. No total foram avaliados 4.075 indivíduos, sendo 349 (9%) portadores de DM tipo 1 (DM1) e 3.726 (91%) com DM tipo 2 (DM2). A prevalência de controle glicêmico inadequado foi de 76%; ao estratificarmos por tipo de diabetes, o pacientes com DM1 apresentaram 87% de controle inadequado e aqueles com DM2 75%. Na avaliação da regressão linear, das variáveis analisadas mostraram associação com o pior controle glicêmico para o DM1, o baixo nível de escolaridade e a pior auto-percepção do controle glicêmico. Já para o DM2 mostraram associação com pior controle glicêmico menor idade, tipo de tratamento, menor nível de escolaridade, maior duração da doença, aderência ruim a dieta, a participação em grupos de educação para o diabetes e a pior auto-percepção do controle. Apesar das evidências clinicas que apóiam o controle rigoroso da glicemia, constatamos que poucos pacientes diabéticos na Venezuela alcançaram as metas de controle glicêmico recomendadas. Isso pode contribuir para o aumento das taxas de complicações micro e macrovasculares e podem impactar em aumento nos custos dos cuidados de saúde.
publishDate 2010
dc.date.issued.fl_str_mv 2010
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2012-09-04T19:21:42Z
dc.date.available.fl_str_mv 2012-09-04T19:21:42Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.citation.fl_str_mv NUNES, Z. O. Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus na Venezuela: resultados de um estudo nacional. 2010. 84 p. Dissertação (Mestrado em Biotecnologia em Saúde e Medicina Investigativa) -Fundação Oswaldo Cruz, Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz, Salvador, 2010.
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/4326
identifier_str_mv NUNES, Z. O. Avaliação do controle glicêmico e seus determinantes em pacientes com diabetes mellitus na Venezuela: resultados de um estudo nacional. 2010. 84 p. Dissertação (Mestrado em Biotecnologia em Saúde e Medicina Investigativa) -Fundação Oswaldo Cruz, Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz, Salvador, 2010.
url https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/4326
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)
instacron:FIOCRUZ
instname_str Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)
instacron_str FIOCRUZ
institution FIOCRUZ
reponame_str Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
collection Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
bitstream.url.fl_str_mv https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4326/1/Zaira%20Onofre%20Nunes%20Avalia%c3%a7%c3%a3o%20do%20controle%20glic%c3%aamico%20e%20seus%20determinantes%20em%20pacientes%20com%20diabetes%20mellitus....pdf
https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4326/2/license.txt
https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4326/5/Zaira%20Onofre%20Nunes%20Avalia%c3%a7%c3%a3o%20do%20controle%20glic%c3%aamico%20e%20seus%20determinantes%20em%20pacientes%20com%20diabetes%20mellitus....pdf.txt
https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4326/4/Zaira%20Onofre%20Nunes%20Avalia%c3%a7%c3%a3o%20do%20controle%20glic%c3%aamico%20e%20seus%20determinantes%20em%20pacientes%20com%20diabetes%20mellitus....pdf.jpg
bitstream.checksum.fl_str_mv 56dba13366982abd621882b5e8bfad9c
06db3f0df647fd9ddff657403bbe0ee2
d8a3e0b8bd21a6e1b0b993b61fa7f9a1
a4c3a618130c5b0b72dee82b92f845d5
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)
repository.mail.fl_str_mv repositorio.arca@fiocruz.br
_version_ 1813008999248822272