Matriciamento em saúde mental: análise das ações e do cuidado às pessoas em sofrimento psíquico na Atenção Básica
Autor(a) principal: | |
---|---|
Data de Publicação: | 2019 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/36382 |
Resumo: | Os transtornos mentais afetam grande parcela da população mundial e a necessidade da integração dos cuidados em Saúde Mental (SM) nos serviços de Atenção Básica (AB) tem relevância comprovada internacionalmente. Para atender a esta demanda, alguns modelos de cuidados colaborativos têm sido desenvolvidos ao redor do mundo. O modelo implementado no Brasil é o Apoio Matricial (AM), que através da criação dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), em 2008, tem sido considerado como fundamental na qualificação do cuidado em saúde mental aos usuários atendidos pela Estratégia de Saúde da Família (ESF). A prevalência de sofrimento emocional na população atendida pelas equipes da ESF é alta, podendo ultrapassar 50% dos casos, mas a capacitação dos profissionais da Atenção Básica para o cuidado em saúde mental ainda é inadequada. O objetivo deste estudo foi analisar a qualificação do cuidado em SM na AB através das ações de Apoio Matricial em Saúde Mental (AM em SM). É um estudo quantitativo (corte transversal) em base de dados secundária do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), de 2012. Foram analisadas as associações entre a realização das diversas ações de matriciamento em SM (como consultas conjuntas e discussão de casos) e o desenvolvimento das estratégias de cuidado integral (como abordagem da história de vida e desenvolvimento de grupos), avaliadas no instrumento. Verificou-se que 60% das equipes realizam ações de AM em SM e que todas as estratégias de cuidado qualificadas em SM são realizadas pelo menos duas vezes mais quando estas ações estão presentes, destacando-se as ações de discussões de caso, consultas conjuntas e construção de projetos terapêuticos (PTS). Este estudo traz evidências quantitativas de que o desenvolvimento de ações compartilhadas é determinante para qualificação do cuidado em SM na AB. Contudo, este cuidado ainda é realizado de maneira insuficiente tendo em vista que o cuidado em saúde mental está presente em todas as ações de saúde e que as estratégias de cuidado em saúde mental são realizadas por no máximo 73% das equipes de ESF. |
id |
CRUZ_579ab6554219cbf4f4500691210e9474 |
---|---|
oai_identifier_str |
oai:www.arca.fiocruz.br:icict/36382 |
network_acronym_str |
CRUZ |
network_name_str |
Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
repository_id_str |
2135 |
spelling |
Fagundes, Giselle SoaresFortes, Sandra Lúcia Correia LimaCampos, Mônica Rodrigues2019-10-11T12:41:34Z2019-10-11T12:41:34Z2019FAGUNDES, Giselle Soares. Matriciamento em saúde mental: análise das ações e do cuidado às pessoas em sofrimento psíquico na Atenção Básica. 2019. 105 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2019.https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/36382Os transtornos mentais afetam grande parcela da população mundial e a necessidade da integração dos cuidados em Saúde Mental (SM) nos serviços de Atenção Básica (AB) tem relevância comprovada internacionalmente. Para atender a esta demanda, alguns modelos de cuidados colaborativos têm sido desenvolvidos ao redor do mundo. O modelo implementado no Brasil é o Apoio Matricial (AM), que através da criação dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), em 2008, tem sido considerado como fundamental na qualificação do cuidado em saúde mental aos usuários atendidos pela Estratégia de Saúde da Família (ESF). A prevalência de sofrimento emocional na população atendida pelas equipes da ESF é alta, podendo ultrapassar 50% dos casos, mas a capacitação dos profissionais da Atenção Básica para o cuidado em saúde mental ainda é inadequada. O objetivo deste estudo foi analisar a qualificação do cuidado em SM na AB através das ações de Apoio Matricial em Saúde Mental (AM em SM). É um estudo quantitativo (corte transversal) em base de dados secundária do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), de 2012. Foram analisadas as associações entre a realização das diversas ações de matriciamento em SM (como consultas conjuntas e discussão de casos) e o desenvolvimento das estratégias de cuidado integral (como abordagem da história de vida e desenvolvimento de grupos), avaliadas no instrumento. Verificou-se que 60% das equipes realizam ações de AM em SM e que todas as estratégias de cuidado qualificadas em SM são realizadas pelo menos duas vezes mais quando estas ações estão presentes, destacando-se as ações de discussões de caso, consultas conjuntas e construção de projetos terapêuticos (PTS). Este estudo traz evidências quantitativas de que o desenvolvimento de ações compartilhadas é determinante para qualificação do cuidado em SM na AB. Contudo, este cuidado ainda é realizado de maneira insuficiente tendo em vista que o cuidado em saúde mental está presente em todas as ações de saúde e que as estratégias de cuidado em saúde mental são realizadas por no máximo 73% das equipes de ESF.Mental disorders affect large portion of world's population and the need for an integration of Mental Health care in the services of primary care have proven to be of international relevance. In order to fulfill such demand, some collaborative care models have been developed worldwide. The model implemented in Brazil is known as Matrix Support, enabled in 2008 through the establishment of the Family Health Support Centers. That model is considered fundamental in qualifying mental health care to users attending Family Health Strategy. Prevalence of emotional distress in the population assisted by teams of Family Health Strategy is high, and can exceed 50% of the cases, but training of professionals in the primary care to mental health care is still inadequate. The aim of this study was to analyze the qualification of Mental Health care in primary care through Matrix Support activities in Mental Health. It is a quantitative study (crosscutting) in the secondary database from the National Program for Improving Access and Quality of Primary Health Care, 2012. We analyzed associations among many matrix activities in Mental Health (such as joint doctor’s appointments and discussion of cases) and the development of integral care strategies (such as the life story approach and development of groups). We found out that 60% of the teams carry out Matrix Support activities in Mental Health, and that all qualified care strategies in Mental Health are performed at least twice more than regularly when those activities are present. The most prominent activities being discussion of cases, joint doctor’s appointments, and construction of therapeutic projects. This study shows quantitative evidence that the development of shared actions is crucial for qualification of Mental Health care in primary care. However, such care is still insufficiently performed considering mental health care should be present in all health actions and strategies in mental health care are performed up to 75% of the Family Health Strategy teams.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porApoio MatricialSaúde MentalAtenção BásicaMatrix SupportMental HealthPrimary CareSaúde MentalTranstornos MentaisAtenção Primária à SaúdeEstratégia Saúde da FamíliaApoio MatricialPMAQMatriciamento em saúde mental: análise das ações e do cuidado às pessoas em sofrimento psíquico na Atenção BásicaMatricial in mental health: analysis of the actions and care to people in psychological distress in primary careinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisEscola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.Rio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/36382/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALve_Giselle_Soares_ENSP_2019application/pdf2732308https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/36382/2/ve_Giselle_Soares_ENSP_20191a534869106e936886b549dff0f70e4cMD52TEXTve_Giselle_Soares_ENSP_2019.txtve_Giselle_Soares_ENSP_2019.txtExtracted texttext/plain199066https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/36382/3/ve_Giselle_Soares_ENSP_2019.txt89978fde1b90563f2684c666b93b6de6MD53icict/363822021-06-08 18:40:21.897oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352021-06-08T21:40:21Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
dc.title.pt_BR.fl_str_mv |
Matriciamento em saúde mental: análise das ações e do cuidado às pessoas em sofrimento psíquico na Atenção Básica |
dc.title.alternative.pt_BR.fl_str_mv |
Matricial in mental health: analysis of the actions and care to people in psychological distress in primary care |
title |
Matriciamento em saúde mental: análise das ações e do cuidado às pessoas em sofrimento psíquico na Atenção Básica |
spellingShingle |
Matriciamento em saúde mental: análise das ações e do cuidado às pessoas em sofrimento psíquico na Atenção Básica Fagundes, Giselle Soares Apoio Matricial Saúde Mental Atenção Básica Matrix Support Mental Health Primary Care Saúde Mental Transtornos Mentais Atenção Primária à Saúde Estratégia Saúde da Família Apoio Matricial PMAQ |
title_short |
Matriciamento em saúde mental: análise das ações e do cuidado às pessoas em sofrimento psíquico na Atenção Básica |
title_full |
Matriciamento em saúde mental: análise das ações e do cuidado às pessoas em sofrimento psíquico na Atenção Básica |
title_fullStr |
Matriciamento em saúde mental: análise das ações e do cuidado às pessoas em sofrimento psíquico na Atenção Básica |
title_full_unstemmed |
Matriciamento em saúde mental: análise das ações e do cuidado às pessoas em sofrimento psíquico na Atenção Básica |
title_sort |
Matriciamento em saúde mental: análise das ações e do cuidado às pessoas em sofrimento psíquico na Atenção Básica |
author |
Fagundes, Giselle Soares |
author_facet |
Fagundes, Giselle Soares |
author_role |
author |
dc.contributor.advisorco.pt_BR.fl_str_mv |
Fortes, Sandra Lúcia Correia Lima |
dc.contributor.author.fl_str_mv |
Fagundes, Giselle Soares |
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv |
Campos, Mônica Rodrigues |
contributor_str_mv |
Campos, Mônica Rodrigues |
dc.subject.other.pt_BR.fl_str_mv |
Apoio Matricial Saúde Mental Atenção Básica |
topic |
Apoio Matricial Saúde Mental Atenção Básica Matrix Support Mental Health Primary Care Saúde Mental Transtornos Mentais Atenção Primária à Saúde Estratégia Saúde da Família Apoio Matricial PMAQ |
dc.subject.en.pt_BR.fl_str_mv |
Matrix Support Mental Health Primary Care |
dc.subject.decs.pt_BR.fl_str_mv |
Saúde Mental Transtornos Mentais Atenção Primária à Saúde Estratégia Saúde da Família Apoio Matricial PMAQ |
description |
Os transtornos mentais afetam grande parcela da população mundial e a necessidade da integração dos cuidados em Saúde Mental (SM) nos serviços de Atenção Básica (AB) tem relevância comprovada internacionalmente. Para atender a esta demanda, alguns modelos de cuidados colaborativos têm sido desenvolvidos ao redor do mundo. O modelo implementado no Brasil é o Apoio Matricial (AM), que através da criação dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), em 2008, tem sido considerado como fundamental na qualificação do cuidado em saúde mental aos usuários atendidos pela Estratégia de Saúde da Família (ESF). A prevalência de sofrimento emocional na população atendida pelas equipes da ESF é alta, podendo ultrapassar 50% dos casos, mas a capacitação dos profissionais da Atenção Básica para o cuidado em saúde mental ainda é inadequada. O objetivo deste estudo foi analisar a qualificação do cuidado em SM na AB através das ações de Apoio Matricial em Saúde Mental (AM em SM). É um estudo quantitativo (corte transversal) em base de dados secundária do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), de 2012. Foram analisadas as associações entre a realização das diversas ações de matriciamento em SM (como consultas conjuntas e discussão de casos) e o desenvolvimento das estratégias de cuidado integral (como abordagem da história de vida e desenvolvimento de grupos), avaliadas no instrumento. Verificou-se que 60% das equipes realizam ações de AM em SM e que todas as estratégias de cuidado qualificadas em SM são realizadas pelo menos duas vezes mais quando estas ações estão presentes, destacando-se as ações de discussões de caso, consultas conjuntas e construção de projetos terapêuticos (PTS). Este estudo traz evidências quantitativas de que o desenvolvimento de ações compartilhadas é determinante para qualificação do cuidado em SM na AB. Contudo, este cuidado ainda é realizado de maneira insuficiente tendo em vista que o cuidado em saúde mental está presente em todas as ações de saúde e que as estratégias de cuidado em saúde mental são realizadas por no máximo 73% das equipes de ESF. |
publishDate |
2019 |
dc.date.accessioned.fl_str_mv |
2019-10-11T12:41:34Z |
dc.date.available.fl_str_mv |
2019-10-11T12:41:34Z |
dc.date.issued.fl_str_mv |
2019 |
dc.type.status.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
dc.type.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/masterThesis |
format |
masterThesis |
status_str |
publishedVersion |
dc.identifier.citation.fl_str_mv |
FAGUNDES, Giselle Soares. Matriciamento em saúde mental: análise das ações e do cuidado às pessoas em sofrimento psíquico na Atenção Básica. 2019. 105 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2019. |
dc.identifier.uri.fl_str_mv |
https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/36382 |
identifier_str_mv |
FAGUNDES, Giselle Soares. Matriciamento em saúde mental: análise das ações e do cuidado às pessoas em sofrimento psíquico na Atenção Básica. 2019. 105 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2019. |
url |
https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/36382 |
dc.language.iso.fl_str_mv |
por |
language |
por |
dc.rights.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
eu_rights_str_mv |
openAccess |
dc.source.none.fl_str_mv |
reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) instacron:FIOCRUZ |
instname_str |
Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) |
instacron_str |
FIOCRUZ |
institution |
FIOCRUZ |
reponame_str |
Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
collection |
Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
bitstream.url.fl_str_mv |
https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/36382/1/license.txt https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/36382/2/ve_Giselle_Soares_ENSP_2019 https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/36382/3/ve_Giselle_Soares_ENSP_2019.txt |
bitstream.checksum.fl_str_mv |
8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 1a534869106e936886b549dff0f70e4c 89978fde1b90563f2684c666b93b6de6 |
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv |
MD5 MD5 MD5 |
repository.name.fl_str_mv |
Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) |
repository.mail.fl_str_mv |
repositorio.arca@fiocruz.br |
_version_ |
1798324824627478528 |