O cuidado com a pessoa com demência por familiares e por profissionais de saúde
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2018 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/28713 |
Resumo: | A dinâmica de cuidado e as especificidades de cada caso de demência são desafios para os profissionais de saúde e familiares cuidadores. Entende-se que a atenção primária é aporta de entrada do sistema de saúde e é primordial compreender como as mudanças do processo de envelhecimento populacional e aumento dos casos de demência tem impactado nos cuidados de saúde desta população. O objetivo principal deste estudo foi pesquisar o cuidado ao idoso demenciado tendo como campo a atenção primária, mais especificamente,uma unidade de saúde organizada pela Estratégia de Saúde da Família (ESF), localizada no município do Rio de Janeiro. No intuito de alçar os objetivos propostos foram realizadas duas etapas: revisão bibliográfica integrativa buscando artigos nacionais e internacionais sobre a temática; e entrevistas semi-estruturadas com cinco familiares cuidadores e cinco profissionais de saúde da ESF que atuam diretamente com os usuários do serviço, as entrevistas foram analisadas à luz da análise do discurso da escola francesa. As principais contribuições dos estudos foram: construção de um panorama das questões emergentes da demência na atenção primária em diversos países; o discurso dos familiares cuidadores que refletem seu isolamento, abandono e sofrimento no cuidado, destacados neste estudo sob a denominação de abdicação de si. A percepção dos familiares sobre a falta de compreensão da dinâmica da demência na ESF: falta de orientação para familiares e educação continuada para profissionais,que geram problemas nas notificações, no diagnóstico e no cuidado integral da demência na atenção primária; os significantes produzidos pelos profissionais de saúde sobre o processo demencial refletem os níveis avançados da demência e os cuidados realizados vistos como paliativos, o que justifica a não utilização dos serviços ofertados na unidade pelo idoso com demência. A grande demanda e prioridade dada a doenças e situações agudas, ausência de profissionais de apoio (NASF) e as metas estabelecidas para o serviço prejudicam o cuidado eo estabelecimento de vínculo.Os profissionais de saúde percebem a visita domiciliar como recurso fundamental na demência e o vínculo como dispositivo emocional de cuidado à saúde.Conclui-se que a inoperância do Estado no suporte ao cuidador e o abandono dos outros familiares produzem uma violência velada perpetrada contra o familiar cuidador, que abdica de si, sofre e apresenta prejuízos na relação de cuidado, situação que afeta a saúde do cuidador e do cuidado. |
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Nascimento, Hellen Guedes doFigueiredo, Ana Elisa Bastos2018-09-13T11:17:49Z2018-09-13T11:17:49Z2018NASCIMENTO, Hellen Guedes do. O cuidado com a pessoa com demência por familiares e por profissionais de saúde. 2018. 129 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2018.https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/28713A dinâmica de cuidado e as especificidades de cada caso de demência são desafios para os profissionais de saúde e familiares cuidadores. Entende-se que a atenção primária é aporta de entrada do sistema de saúde e é primordial compreender como as mudanças do processo de envelhecimento populacional e aumento dos casos de demência tem impactado nos cuidados de saúde desta população. O objetivo principal deste estudo foi pesquisar o cuidado ao idoso demenciado tendo como campo a atenção primária, mais especificamente,uma unidade de saúde organizada pela Estratégia de Saúde da Família (ESF), localizada no município do Rio de Janeiro. No intuito de alçar os objetivos propostos foram realizadas duas etapas: revisão bibliográfica integrativa buscando artigos nacionais e internacionais sobre a temática; e entrevistas semi-estruturadas com cinco familiares cuidadores e cinco profissionais de saúde da ESF que atuam diretamente com os usuários do serviço, as entrevistas foram analisadas à luz da análise do discurso da escola francesa. As principais contribuições dos estudos foram: construção de um panorama das questões emergentes da demência na atenção primária em diversos países; o discurso dos familiares cuidadores que refletem seu isolamento, abandono e sofrimento no cuidado, destacados neste estudo sob a denominação de abdicação de si. A percepção dos familiares sobre a falta de compreensão da dinâmica da demência na ESF: falta de orientação para familiares e educação continuada para profissionais,que geram problemas nas notificações, no diagnóstico e no cuidado integral da demência na atenção primária; os significantes produzidos pelos profissionais de saúde sobre o processo demencial refletem os níveis avançados da demência e os cuidados realizados vistos como paliativos, o que justifica a não utilização dos serviços ofertados na unidade pelo idoso com demência. A grande demanda e prioridade dada a doenças e situações agudas, ausência de profissionais de apoio (NASF) e as metas estabelecidas para o serviço prejudicam o cuidado eo estabelecimento de vínculo.Os profissionais de saúde percebem a visita domiciliar como recurso fundamental na demência e o vínculo como dispositivo emocional de cuidado à saúde.Conclui-se que a inoperância do Estado no suporte ao cuidador e o abandono dos outros familiares produzem uma violência velada perpetrada contra o familiar cuidador, que abdica de si, sofre e apresenta prejuízos na relação de cuidado, situação que afeta a saúde do cuidador e do cuidado.The dynamics of care and the specificities of each case of dementia are challenges for health professionals and family caregivers. It is understood that primary care is the gateway of the health system and it is essential to understand how the changes in the process of aging population and increase in cases of dementia has impacted on the health care of this population. The main objective of this study was to investigate care for the demented elderly, with primary health care as a field, more specifically, a health unit organized by the Family Health Strategy (FHS), located in the city of Rio de Janeiro. In order to achieve the proposed objectives, two steps were taken: integrative bibliographical review seeking national and international articles on the subject; and semi-structured interviews with five family caregivers and five health professionals from the ESF who work directly with the users of the service, the interviews were analyzed in the light of the analysis of the discourse of the French school. The main contributions of the studies were: construction of a panorama of emerging dementia issues in primary care in several countries; the discourse of family care givers who reflect their isolation, abandonment and suffering in care, highlighted in this study under the name of self abdication. The perception of family members about the lack of understanding of the dynamics of dementia in FHS: lack of family orientation and continuing education for professionals, which generate problems in the notifications, diagnosis and integral care of dementia in primary care; the signifiers produced by health professionals about the dementia process reflect the advanced levels of dementia and the care taken as palliative, which justifies the non-use of the services of fered in the unit by the elderly with dementia. The great demandand priority given to diseases and acute situations, the absence of support professionals (NASF) and the goals established for the service hinder the care and the establishment of bond. Health professionals perceive the home visit as a fundamental resource in dementia and the bond as an emotional health care device. It is concluded that the inoperativeness of the State in support to the caregiver and the abandonment of other family members produce aveiled violence perpetrated against the family caregiver, who abdicates, suffers and presents damages in the care relationship, a situation that affects the health of the caregiver and of the elderly.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porIdosoDemênciaFamíliaProfissionais de SaúdeCuidadoAtenção Primária da SaúdeEstratégia de Saúde da FamíliaElderlyDementiaFamilyHealth ProfessionalsCarePrimary CareFamily Health StrategyDemênciaIdosoCuidadoresFamíliaPessoal de SaúdeO cuidado com a pessoa com demência por familiares e por profissionais de saúdeCaring for the person with dementia by family members and health professionalsinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisEscola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.Rio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/28713/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALve_Helen_Guedes_ENSP_2018.pdfapplication/pdf4291792https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/28713/2/ve_Helen_Guedes_ENSP_2018.pdfc0a56395b394a0484f0b4ae70dcf4719MD52TEXThellen_guedes.pdf.txthellen_guedes.pdf.txtExtracted texttext/plain282831https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/28713/3/hellen_guedes.pdf.txt7efb75788c1de7ef130710706db74026MD53ver_Helen_Guedes_ENSP_2018.pdf.txtver_Helen_Guedes_ENSP_2018.pdf.txtExtracted texttext/plain282831https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/28713/4/ver_Helen_Guedes_ENSP_2018.pdf.txt7efb75788c1de7ef130710706db74026MD54ve_Helen_Guedes_ENSP_2018.pdf.txtve_Helen_Guedes_ENSP_2018.pdf.txtExtracted texttext/plain282831https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/28713/5/ve_Helen_Guedes_ENSP_2018.pdf.txt7efb75788c1de7ef130710706db74026MD55icict/287132023-01-17 14:19:14.248oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-01-17T17:19:14Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
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