ELBE – Estudo Longitudinal de biomarcadores em endometriose: projeto piloto

• Autor(a) principal: Schettino, Karla de Carvalho
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
• Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/55314
• topic: Endometriose; biomarcadores; imunologia; Endometriosis; biomarkers; immunology; Endometriose/diagnóstico; Biomarcadores imunológicos; Estudos longitudinais

A endometriose é uma doença inflamatória crônica, muito prevalente, de difícil diagnóstico e sem biomarcadores diagnósticos ou prognósticos validados e disponíveis para uso clínico, o que caracteriza uma prioridade de pesquisa. Objetivo: selecionar biomarcadores imunológicos para o diagnóstico e monitoramento da endometriose. Metodologia: análise dos dados clínicos, a histopatologia do endométrio eutópico e ectópico e a detecção de biomarcadores no sangue periférico de 61 mulheres atendidas na Unidade de Saúde da Mulher do Hospital Felício Rocho que foram divididas em 3 grupos, Controle (n=20), Endometriose Não Grave (n = 20) e Endometriose Grave (n = 21). Resultados: a presença de sintomas como dismenorreia, dispareunia e dor pélvica crônica foi significativamente mais prevalente em participantes com endometriose quando comparado com grupo controle (p 0,002; p 0,004; p 0,03, respectivamente). Na comparação dos resultados do endométrio eutópico versus endometrio ectópico, as presenças de células linfóides e macrófagos foram significativamente superiores no endométrio ectópico (p 0,027 e p 0,000, respectivamente). A análise das citocinas, quimiocinas e fatores de crescimento permitiu a seleção dos biomarcadores imunológicos CCL11, CXCL8, IL-9, CCL3 e IL-7 e a construção de modelos multivariados com variáveis histopatológicas para discriminação dos grupos: mulheres não portadoras de endometriose e mulheres portadoras de endometriose não grave (acurácia de 65,6% e área sob curva ROC de 63%); mulheres portadoras de endometriose não grave e mulheres portadoras de endometriose grave (acurácia de 80,5% e área sob curva ROC de 84%). Conclusão: os biomarcadores imunológicos selecionados neste estudo têm potenciais usos diagnóstico e prognóstico. Estudos complementares e multicêntricos são necessários para validação e uso clínico desses biomarcadores imunológicos na endometriose.