Apoio social e aleitamento materno: um estudo em unidades de atenção básica à saúde na cidade do Rio de Janeiro
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Data de Publicação: | 2013 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/8014 |
Resumo: | O apoio social é um fator protetor e promotor da saúde. Quando presente em adequados níveis, o apoio favorece a saúde física e o bem-estar emocional das pessoas, e também tem sido apontado como um facilitador da relação entre mãe e filho, inclusive em relação à amamentação. Nos últimos trinta anos as ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno tornaram-se cada vez mais frequentes. Apesar das pesquisas nacionais demonstrarem uma crescente nas taxas de aleitamento materno exclusivo e predominante estes valores ainda estão aquém dos parâmetros desejados pela OMS. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a relação entre o apoio social auto-referido por mulheres com até 5 meses pós-parto e a ocorrência de abandono do aleitamento materno exclusivo em unidades de atenção básica à saúde na cidade do Rio de Janeiro. Esta é uma pesquisa com delineamento transversal, onde a avaliação do nível de apoio social percebido pela gestante durante a gravidez e pós-parto foi realizada através da escala do Medical Outcomes Study (MOS) e a alimentação do recém-nato foi caracterizada através do recordatório alimentare de 7 dias. A descrição do nível de apoio social incluiu a mediana (e percentis 2,5 e 97,5) da escala total e também das sub-escalas, e testes de hipóteses apropriados foram empregados para a comparação dos subgrupos. Na relação entre os escores das subescalas de apoio social e a ocorrência de desmame precoce utilizou-se modelos de regressão logística bivariada e multivariada. Foram realizadas 811 entrevistas onde 46,1% dos bebês estavam em AME; para bebês com até 15 dias de vida a prevalência do AME foi de 80%, sendo que para os bebês com idade entre 4 e 5 meses este percentual cai para 21,2%. A mediana do escore total do apoio social foi de 54 (17 - 76). Já para as subescalas material, afetivo / interação social positiva e emocional / informação, os valores foram de 11 (1 – 16), 22 (6 – 28) e 22 (4 – 32), respectivamente. Embora na análise bivariada as dimensões de apoio material e emocional/informação tenham mostrado relação significativa com o abandono do AME, quando analisadas conjuntamente nenhuma dimensão mostrou associação significativa com o desfecho. Diferentemente de outros estudos nessa área, os resultados desta pesquisa não revelaram relação estatisticamente significante entre as dimensões de apoio material, emocional/informação e interação social positiva/afetiva com a probabilidade de abandono do aleitamento materno exclusivo. |
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Apesar das pesquisas nacionais demonstrarem uma crescente nas taxas de aleitamento materno exclusivo e predominante estes valores ainda estão aquém dos parâmetros desejados pela OMS. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a relação entre o apoio social auto-referido por mulheres com até 5 meses pós-parto e a ocorrência de abandono do aleitamento materno exclusivo em unidades de atenção básica à saúde na cidade do Rio de Janeiro. Esta é uma pesquisa com delineamento transversal, onde a avaliação do nível de apoio social percebido pela gestante durante a gravidez e pós-parto foi realizada através da escala do Medical Outcomes Study (MOS) e a alimentação do recém-nato foi caracterizada através do recordatório alimentare de 7 dias. A descrição do nível de apoio social incluiu a mediana (e percentis 2,5 e 97,5) da escala total e também das sub-escalas, e testes de hipóteses apropriados foram empregados para a comparação dos subgrupos. Na relação entre os escores das subescalas de apoio social e a ocorrência de desmame precoce utilizou-se modelos de regressão logística bivariada e multivariada. Foram realizadas 811 entrevistas onde 46,1% dos bebês estavam em AME; para bebês com até 15 dias de vida a prevalência do AME foi de 80%, sendo que para os bebês com idade entre 4 e 5 meses este percentual cai para 21,2%. A mediana do escore total do apoio social foi de 54 (17 - 76). Já para as subescalas material, afetivo / interação social positiva e emocional / informação, os valores foram de 11 (1 – 16), 22 (6 – 28) e 22 (4 – 32), respectivamente. Embora na análise bivariada as dimensões de apoio material e emocional/informação tenham mostrado relação significativa com o abandono do AME, quando analisadas conjuntamente nenhuma dimensão mostrou associação significativa com o desfecho. Diferentemente de outros estudos nessa área, os resultados desta pesquisa não revelaram relação estatisticamente significante entre as dimensões de apoio material, emocional/informação e interação social positiva/afetiva com a probabilidade de abandono do aleitamento materno exclusivo.Social support is a protective factor and promoter of health. When present in adequate levels, support promotes physical health and emotional well-being of people, and has also been appointed as a facilitator of the relationship between mother and child, including in relation to breastfeeding. Over the past thirty years the promotion, protection and support of breastfeeding have become increasingly frequent. While national polls show increasing rates of exclusive breastfeeding and predominant these values are still below the desired parameters by WHO. The objective of this research was to evaluate the relationship between self-reported social support for women with up to 5 months postpartum and the occurrence of abandonment of exclusive breastfeeding in units of primary care in the city of Rio de Janeiro. This is a cross-sectional survey, where the assessment of the level of perceived social support for pregnant women during pregnancy and postpartum was performed by the scale of the Medical Outcomes Study (MOS) and feeding the newborn was characterized through dietary recall 7 days. A description of the level of social support included the median (and 2.5 and 97.5 percentiles) of full scale and also the sub-scales, and appropriate tests of hypotheses were used for comparison of subgroups. In the relationship between the scores of the subscales of social support and the occurrence of early weaning was used bivariate logistic regression models and multivariate analysis. Were conducted 811 interviews where 46.1% of infants were exclusively breastfed, for infants up to 15 days old the prevalence of exclusive breastfeeding was 80%, and for babies aged between 4 and 5 months this percentage drops to 21, 2%. The median total score of social support was 54 (17-76). As for the subscales material, emotional / information and positive social interaction / affection, the values were 11 (1-16), 22 (6-28) and 22 (4-32), respectively. Although the bivariate analysis the dimensions of material and emotional/information support have shown a significant relationship with the abandonment of the AME, when in multivariate analysis, no dimension was significantly associated with outcome. Unlike other studies in this area, the results of this study revealed no statistically significant relationship between the dimensions of material, emotional/information and positive social interaction/affective support with the likelihood of abandonment of exclusive breastfeeding.2015-05-08Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Ensino. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porInstituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes FigueiraApoio SocialAleitamento MaternoAleitamento Materno ExclusivoMedical Outcomes Study – MOSSocial SupportBreastfeedingExclusive BreastfeedingMedical Outcomes Study - MOSApoio SocialAleitamento MaternoApoio social e aleitamento materno: um estudo em unidades de atenção básica à saúde na cidade do Rio de Janeiroinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2013-03Departamento de EnsinoFundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes FigueiraMestrado AcadêmicoRio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulherinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZORIGINALÉrica_Wardini _iff_mest_2013.pdfapplication/pdf1285546https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/8014/1/%c3%89rica_Wardini%20_iff_mest_2013.pdf298d823ecbfa4b576a0d1ee3d2d9cb32MD51LICENSElicense.txttext/plain1914https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/8014/2/license.txt7d48279ffeed55da8dfe2f8e81f3b81fMD52TEXTÉrica_Wardini _iff_mest_2013.pdf.txtÉrica_Wardini _iff_mest_2013.pdf.txtExtracted texttext/plain102596https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/8014/3/%c3%89rica_Wardini%20_iff_mest_2013.pdf.txt03f120097443d83f72ea1e8904714f9bMD53icict/80142021-02-10 19:37:59.604oai:www.arca.fiocruz.br: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ório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352021-02-10T22:37:59Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
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