Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA-SUS): uma análise da produção de média complexidade no município do Rio de Janeiro, de 2009 a 2016
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Data de Publicação: | 2018 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/55367 |
Resumo: | Este estudo objetivou analisar a produção de média complexidade no município do Rio de Janeiro disponibilizada no Sistema de Informações Ambulatoriais (SIA-SUS), a fim de conhecer perfil dos prestadores (natureza jurídica, tipo de estabelecimento, unidades de saúde mais produtivas), distribuição territorial pelas Áreas de Planejamento em Saúde e principais grupos de procedimentos realizados. Trata-se de um estudo exploratório, utilizando-se de dados oriundos do SIA-SUS, referente aos procedimentos apresentados de janeiro de 2009 a dezembro de 2016. A média complexidade no município do Rio de Janeiro (RJ) apresentou 313.916.213 procedimentos no período, o que representa 36,5% dos procedimentos do SIA-SUS. Houve aumento real na quantidade produzida nos anos estudados, todavia, em 2016 apresentou retração média de 10%, em comparação com ano anterior, o que pode ser explicado pela crise econômica e decisões políticas ocorridas no período. O gestor municipal é o prestador de maior volume, contudo, entre os estabelecimentos de saúde, isoladamente, o Hospital Universitário Pedro Ernesto, de gestão estadual, é o maior produtor, mesmo com uma importante queda nos últimos anos reflexo de repasse irregular e insuficiente de recursos pelo gestor estadual. Dentre os grupos de procedimentos ambulatoriais, os procedimentos mais realizados pertencem ao grupo “procedimentos clínicos” que, quando esmiuçados, verifica-se que do subgrupo “consultas/ atendimentos/ acompanhamentos”, a consulta com profissional médico é preponderante. Todavia, infelizmente, não há como saber quantas consultas são novas, as chamadas “consultas de primeira vez”, pois o sistema não permite vislumbrar o acesso individualizado. Tendo em vista que estudos sobre a produção de média complexidade do SIASUS são pouco explorados, essa dissertação traz importantes contribuições sobre o conceito de média complexidade, o SIA-SUS e o registro e a produção do município do Rio de Janeiro, sobretudo em contexto de crise. |
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Trata-se de um estudo exploratório, utilizando-se de dados oriundos do SIA-SUS, referente aos procedimentos apresentados de janeiro de 2009 a dezembro de 2016. A média complexidade no município do Rio de Janeiro (RJ) apresentou 313.916.213 procedimentos no período, o que representa 36,5% dos procedimentos do SIA-SUS. Houve aumento real na quantidade produzida nos anos estudados, todavia, em 2016 apresentou retração média de 10%, em comparação com ano anterior, o que pode ser explicado pela crise econômica e decisões políticas ocorridas no período. O gestor municipal é o prestador de maior volume, contudo, entre os estabelecimentos de saúde, isoladamente, o Hospital Universitário Pedro Ernesto, de gestão estadual, é o maior produtor, mesmo com uma importante queda nos últimos anos reflexo de repasse irregular e insuficiente de recursos pelo gestor estadual. Dentre os grupos de procedimentos ambulatoriais, os procedimentos mais realizados pertencem ao grupo “procedimentos clínicos” que, quando esmiuçados, verifica-se que do subgrupo “consultas/ atendimentos/ acompanhamentos”, a consulta com profissional médico é preponderante. Todavia, infelizmente, não há como saber quantas consultas são novas, as chamadas “consultas de primeira vez”, pois o sistema não permite vislumbrar o acesso individualizado. Tendo em vista que estudos sobre a produção de média complexidade do SIASUS são pouco explorados, essa dissertação traz importantes contribuições sobre o conceito de média complexidade, o SIA-SUS e o registro e a produção do município do Rio de Janeiro, sobretudo em contexto de crise.This study aimed to analyze the production of secondary care in the city of Rio de Janeiro made available in the Outpatient Information System (SIA-SUS), in order to know the profile of providers (legal nature, type of establishment, more productive health units), distribution territorial by the Health Planning Areas and main groups of procedures performed. This is an exploratory study, using data from the SIA-SUS, referring to the procedures presented from January 2009 to December 2016. The secondary care in the city of Rio de Janeiro (RJ) presented 313,916,213 procedures in the period, which represents 36.5% of SIA-SUS procedures. There was a real increase in the amount produced in the years studied, however, in 2016 it showed an average retraction of 10%, compared to the previous year, which can be explained by the economic crisis and political decisions happened in the period. The municipal manager is the provider with the highest volume, however, among the health establishments, the Hospital Universitário Pedro Ernesto, of state management, is the largest producer, even with a significant drop in recent years, reflecting irregular and insufficient transfer of resources by the state manager. Among the groups of outpatient procedures, the most performed procedures belong to the group “clinical procedures” which, when detailed, it appears that in the subgroup “consultations/ consultations/ accompaniments”, consultation with a medical professional is preponderant. However, unfortunately, there is no way to know how many queries are new, the so-called “first-time queries”, as the system does not allow for individualized access. Considering that studies on the production of secundary care of the SIA-SUS are little explored, this dissertation brings important contributions on the concept of secundary care, the SIA-SUS and the registration and production of the municipality of Rio de Janeiro, especially in the context of crisis.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porAtenção Secundária à SaúdeSistemas de InformaçãoIndicadores Básicos de SaúdeProcedimentos ClínicosProcedimentos Cirúrgicos OperatóriosSecondary CareInformation SystemsHealth Status IndicatorsSurgical Procedures, OperativeCritical PathwaysSistemas de InformaçãoIndicadores Básicos de SaúdeProcedimentos ClínicosProcedimentos Cirúrgicos OperatóriosSistema Único de SaúdeEstudos RetrospectivosAtenção Secundária à Saúde / 2009 a 2016Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA-SUS): uma análise da produção de média complexidade no município do Rio de Janeiro, de 2009 a 2016SUS Outpatient Information System (SIA-SUS): an analysis of medium complexity production in the city of Rio de Janeiro, from 2009 to 2016info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2018-06-29Escola Nacional de Saúde Pública Sergio AroucaFundação Oswaldo CruzMestrado AcadêmicoRio de JaneiroPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/55367/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALjanicy_jesus_oliveira_ensp_mest_2018.pdfapplication/pdf2700717https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/55367/2/janicy_jesus_oliveira_ensp_mest_2018.pdf6d229bb5cfef71a08849ac6625c3a9d5MD52icict/553672022-10-26 15:41:24.919oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352022-10-26T18:41:24Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
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