Revalidação do painel sorológico positivo destinado ao controle de qualidade de kits para diagnóstico sorológico da doença de chagas
Autor(a) principal: | |
---|---|
Data de Publicação: | 2022 |
Outros Autores: | , |
Tipo de documento: | Artigo de conferência |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/58380 |
Resumo: | A Doença de Chagas, conhecida como tripanossomíase americana de origem parasitária causada pelo protozoário Trypanossoma cruzi, que tem como principal hospedeiro o barbeiro, Triatoma infestans foi descoberta no início do século XX pelo cientista Carlos Chagas. A transmissão ocorre na forma tripomastigota metacíclica do T. cruzi que é eliminada nas fezes e urina do triatomíneo infectado, que ao entrar em contato com a pele, através de lesões ou arranhaduras, invade as células mais próximas e toma a forma amastigota para multiplicar-se por divisão binária. A infecção é caracterizada por alta parasitemia na fase aguda e por queda da parasitemia e aumento do nível de anticorpos IgG na fase crônica. O diagnóstico na fase aguda é realizado por exames parasitológicos direto, considerando padrão ouro. Enquanto que a fase crônica é feita a partir de testes sorológicos baseando-se na detecção de imunoglobulinas específicas contra o T. cruzi. Os testes empregados no diagnóstico sorológico da doença, de acordo com a Resolução RDC nº 36/2015, pertencentes à classe de risco IV são passíveis de análise prévia laboratorial, uma das etapas obrigatórias para concessão de registro junto a Agência Nacional de Vigilância. A qualidade e eficiência desses produtos são avaliadas frente a painéis sorológicos compostos por amostras verdadeiras positivas e negativas. Dessa forma, o objetivo desse estudo é revalidar o painel sorológico verdadeiro positivo para a doença de Chagas do Laboratório de Sangue e Hemoderivados (LSH) do Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde (INCQS), realizando um levantamento dos protocolos de análise de diferentes kits para diagnóstico da doença Chagas aprovados entre janeiro de 2015 a dezembro 2020. Serão estabelecidos critérios para a revalidação do painel caracterizado como verdadeiro positivo, sendo eles: Positividade em 02 (dois) Testes Rápidos; 03 (três) Ensaios de Imunofluorescência Indireta; 01 (um) Testes de Aglutinação; 05 (cinco) Ensaios Imunoenzimáticos, 02 (dois) Testes de Hemaglutinação, 03 (três) Ensaio de Quimiluminescências, além disso, o volume das amostras será usado como critério, que deverá ser no mínimo 10 (dez) mL para continuar compondo o painel. A partir desses critérios o painel sorológico será revalidado e utilizado nas análises prévias, fiscais e controles dos kits destinados a detecção da Doença de Chagas. |
id |
CRUZ_77c55637efd0d398c73408ea848acf5c |
---|---|
oai_identifier_str |
oai:www.arca.fiocruz.br:icict/58380 |
network_acronym_str |
CRUZ |
network_name_str |
Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
repository_id_str |
2135 |
spelling |
Conceição, Gabrielle RodriguesAdati, Marisa CoelhoBorges, Helena Baltazar Guedes2023-05-15T12:05:56Z2023-05-15T12:05:56Z2022CONCEIÇÃO, Gabrielle Rodrigues; ADATI, Marisa Coelho; BORGES, Helena Baltazar Guedes. Revalidação do painel sorológico positivo destinado ao controle de qualidade de kits para diagnóstico sorológico da doença de chagas. In: JORNADA CIENTÍFICA DO INSTITUTO NACIONAL DE CONTROLE DE QUALIDADE EM SAÚDE, 9., 2022, Rio de Janeiro.https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/58380A Doença de Chagas, conhecida como tripanossomíase americana de origem parasitária causada pelo protozoário Trypanossoma cruzi, que tem como principal hospedeiro o barbeiro, Triatoma infestans foi descoberta no início do século XX pelo cientista Carlos Chagas. A transmissão ocorre na forma tripomastigota metacíclica do T. cruzi que é eliminada nas fezes e urina do triatomíneo infectado, que ao entrar em contato com a pele, através de lesões ou arranhaduras, invade as células mais próximas e toma a forma amastigota para multiplicar-se por divisão binária. A infecção é caracterizada por alta parasitemia na fase aguda e por queda da parasitemia e aumento do nível de anticorpos IgG na fase crônica. O diagnóstico na fase aguda é realizado por exames parasitológicos direto, considerando padrão ouro. Enquanto que a fase crônica é feita a partir de testes sorológicos baseando-se na detecção de imunoglobulinas específicas contra o T. cruzi. Os testes empregados no diagnóstico sorológico da doença, de acordo com a Resolução RDC nº 36/2015, pertencentes à classe de risco IV são passíveis de análise prévia laboratorial, uma das etapas obrigatórias para concessão de registro junto a Agência Nacional de Vigilância. A qualidade e eficiência desses produtos são avaliadas frente a painéis sorológicos compostos por amostras verdadeiras positivas e negativas. Dessa forma, o objetivo desse estudo é revalidar o painel sorológico verdadeiro positivo para a doença de Chagas do Laboratório de Sangue e Hemoderivados (LSH) do Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde (INCQS), realizando um levantamento dos protocolos de análise de diferentes kits para diagnóstico da doença Chagas aprovados entre janeiro de 2015 a dezembro 2020. Serão estabelecidos critérios para a revalidação do painel caracterizado como verdadeiro positivo, sendo eles: Positividade em 02 (dois) Testes Rápidos; 03 (três) Ensaios de Imunofluorescência Indireta; 01 (um) Testes de Aglutinação; 05 (cinco) Ensaios Imunoenzimáticos, 02 (dois) Testes de Hemaglutinação, 03 (três) Ensaio de Quimiluminescências, além disso, o volume das amostras será usado como critério, que deverá ser no mínimo 10 (dez) mL para continuar compondo o painel. A partir desses critérios o painel sorológico será revalidado e utilizado nas análises prévias, fiscais e controles dos kits destinados a detecção da Doença de Chagas.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde. Departamento de Imunologia. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porDoença de ChagasInfecção por Trypanosoma cruziDoença de ChagasInfecção por Trypanosoma cruziSorologiaRevalidação do painel sorológico positivo destinado ao controle de qualidade de kits para diagnóstico sorológico da doença de chagasinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/conferenceObjectinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82991https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/58380/1/license.txt5a560609d32a3863062d77ff32785d58MD51ORIGINAL3 - Gabrielle Rodrigues Conceição.pdf3 - Gabrielle Rodrigues Conceição.pdfapplication/pdf4610518https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/58380/2/3%20-%20Gabrielle%20Rodrigues%20Concei%c3%a7%c3%a3o.pdf9f16082675d4c72ba212099e5b4ec0eeMD52icict/583802023-05-15 09:05:57.322oai:www.arca.fiocruz.br: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ório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-05-15T12:05:57Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
dc.title.en_US.fl_str_mv |
Revalidação do painel sorológico positivo destinado ao controle de qualidade de kits para diagnóstico sorológico da doença de chagas |
title |
Revalidação do painel sorológico positivo destinado ao controle de qualidade de kits para diagnóstico sorológico da doença de chagas |
spellingShingle |
Revalidação do painel sorológico positivo destinado ao controle de qualidade de kits para diagnóstico sorológico da doença de chagas Conceição, Gabrielle Rodrigues Doença de Chagas Infecção por Trypanosoma cruzi Doença de Chagas Infecção por Trypanosoma cruzi Sorologia |
title_short |
Revalidação do painel sorológico positivo destinado ao controle de qualidade de kits para diagnóstico sorológico da doença de chagas |
title_full |
Revalidação do painel sorológico positivo destinado ao controle de qualidade de kits para diagnóstico sorológico da doença de chagas |
title_fullStr |
Revalidação do painel sorológico positivo destinado ao controle de qualidade de kits para diagnóstico sorológico da doença de chagas |
title_full_unstemmed |
Revalidação do painel sorológico positivo destinado ao controle de qualidade de kits para diagnóstico sorológico da doença de chagas |
title_sort |
Revalidação do painel sorológico positivo destinado ao controle de qualidade de kits para diagnóstico sorológico da doença de chagas |
author |
Conceição, Gabrielle Rodrigues |
author_facet |
Conceição, Gabrielle Rodrigues Adati, Marisa Coelho Borges, Helena Baltazar Guedes |
author_role |
author |
author2 |
Adati, Marisa Coelho Borges, Helena Baltazar Guedes |
author2_role |
author author |
dc.contributor.author.fl_str_mv |
Conceição, Gabrielle Rodrigues Adati, Marisa Coelho Borges, Helena Baltazar Guedes |
dc.subject.other.en_US.fl_str_mv |
Doença de Chagas Infecção por Trypanosoma cruzi |
topic |
Doença de Chagas Infecção por Trypanosoma cruzi Doença de Chagas Infecção por Trypanosoma cruzi Sorologia |
dc.subject.decs.en_US.fl_str_mv |
Doença de Chagas Infecção por Trypanosoma cruzi Sorologia |
description |
A Doença de Chagas, conhecida como tripanossomíase americana de origem parasitária causada pelo protozoário Trypanossoma cruzi, que tem como principal hospedeiro o barbeiro, Triatoma infestans foi descoberta no início do século XX pelo cientista Carlos Chagas. A transmissão ocorre na forma tripomastigota metacíclica do T. cruzi que é eliminada nas fezes e urina do triatomíneo infectado, que ao entrar em contato com a pele, através de lesões ou arranhaduras, invade as células mais próximas e toma a forma amastigota para multiplicar-se por divisão binária. A infecção é caracterizada por alta parasitemia na fase aguda e por queda da parasitemia e aumento do nível de anticorpos IgG na fase crônica. O diagnóstico na fase aguda é realizado por exames parasitológicos direto, considerando padrão ouro. Enquanto que a fase crônica é feita a partir de testes sorológicos baseando-se na detecção de imunoglobulinas específicas contra o T. cruzi. Os testes empregados no diagnóstico sorológico da doença, de acordo com a Resolução RDC nº 36/2015, pertencentes à classe de risco IV são passíveis de análise prévia laboratorial, uma das etapas obrigatórias para concessão de registro junto a Agência Nacional de Vigilância. A qualidade e eficiência desses produtos são avaliadas frente a painéis sorológicos compostos por amostras verdadeiras positivas e negativas. Dessa forma, o objetivo desse estudo é revalidar o painel sorológico verdadeiro positivo para a doença de Chagas do Laboratório de Sangue e Hemoderivados (LSH) do Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde (INCQS), realizando um levantamento dos protocolos de análise de diferentes kits para diagnóstico da doença Chagas aprovados entre janeiro de 2015 a dezembro 2020. Serão estabelecidos critérios para a revalidação do painel caracterizado como verdadeiro positivo, sendo eles: Positividade em 02 (dois) Testes Rápidos; 03 (três) Ensaios de Imunofluorescência Indireta; 01 (um) Testes de Aglutinação; 05 (cinco) Ensaios Imunoenzimáticos, 02 (dois) Testes de Hemaglutinação, 03 (três) Ensaio de Quimiluminescências, além disso, o volume das amostras será usado como critério, que deverá ser no mínimo 10 (dez) mL para continuar compondo o painel. A partir desses critérios o painel sorológico será revalidado e utilizado nas análises prévias, fiscais e controles dos kits destinados a detecção da Doença de Chagas. |
publishDate |
2022 |
dc.date.issued.fl_str_mv |
2022 |
dc.date.accessioned.fl_str_mv |
2023-05-15T12:05:56Z |
dc.date.available.fl_str_mv |
2023-05-15T12:05:56Z |
dc.type.status.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
dc.type.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/conferenceObject |
format |
conferenceObject |
status_str |
publishedVersion |
dc.identifier.citation.fl_str_mv |
CONCEIÇÃO, Gabrielle Rodrigues; ADATI, Marisa Coelho; BORGES, Helena Baltazar Guedes. Revalidação do painel sorológico positivo destinado ao controle de qualidade de kits para diagnóstico sorológico da doença de chagas. In: JORNADA CIENTÍFICA DO INSTITUTO NACIONAL DE CONTROLE DE QUALIDADE EM SAÚDE, 9., 2022, Rio de Janeiro. |
dc.identifier.uri.fl_str_mv |
https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/58380 |
identifier_str_mv |
CONCEIÇÃO, Gabrielle Rodrigues; ADATI, Marisa Coelho; BORGES, Helena Baltazar Guedes. Revalidação do painel sorológico positivo destinado ao controle de qualidade de kits para diagnóstico sorológico da doença de chagas. In: JORNADA CIENTÍFICA DO INSTITUTO NACIONAL DE CONTROLE DE QUALIDADE EM SAÚDE, 9., 2022, Rio de Janeiro. |
url |
https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/58380 |
dc.language.iso.fl_str_mv |
por |
language |
por |
dc.rights.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
eu_rights_str_mv |
openAccess |
dc.source.none.fl_str_mv |
reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) instacron:FIOCRUZ |
instname_str |
Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) |
instacron_str |
FIOCRUZ |
institution |
FIOCRUZ |
reponame_str |
Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
collection |
Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
bitstream.url.fl_str_mv |
https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/58380/1/license.txt https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/58380/2/3%20-%20Gabrielle%20Rodrigues%20Concei%c3%a7%c3%a3o.pdf |
bitstream.checksum.fl_str_mv |
5a560609d32a3863062d77ff32785d58 9f16082675d4c72ba212099e5b4ec0ee |
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv |
MD5 MD5 |
repository.name.fl_str_mv |
Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) |
repository.mail.fl_str_mv |
repositorio.arca@fiocruz.br |
_version_ |
1813009005389283328 |