Análise estratégica do Programa Mais Médicos: uma avaliação de pertinência
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Data de Publicação: | 2018 |
Outros Autores: | , , |
Tipo de documento: | Artigo de conferência |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/38343 |
Resumo: | Com problemas na Atenção Básica em Saúde (ABS), o Governo Federal implementou o Programa Mais Médicos (PMM), estruturado no provimento de médicos, reformas na educação e investimento nas unidades básicas. Este visa qualificação do atendimento e mudança do modelo de atenção. A avaliação de pertinência possibilita verificar relevância do problema, suficiência dos objetivos e se passíveis de alcance. Avaliar o grau de pertinência do PMM como estratégia para o fortalecimento da ABS no Brasil, considerando se os problemas selecionados para serem enfrentados pelo PMM são pertinentes e se os objetivos do PMM são adequados para melhorar a ABS. A avaliação teve como base a abordagem centrada em especialistas. Utilizou-se três painéis: idealizadores do Programa; especialistas em recursos humanos em saúde; e especialistas em ABS, planejamento e gestão em saúde. O estudo ancorou-se em metodologias quali-quantitativas, por meio de entrevistas e aplicação de instrumentos seguindo escalas de Likert para avaliação de problemas e causas dos problemas selecionados pelo PMM. Na escala, considerou-se como resposta: 0 - Nenhuma Pertinência; 1 - Pouco Pertinente; 2 – Pertinente; e 3 – Muito Pertinente. Foi aplicado questionário estruturado e utilizado o Modelo Fuzzy para análise dos resultados da pertinência dos objetivos estratégicos do PMM. Os problemas que PMM escolheu intervir são pertinentes, assim como sua capacidade de agir sobre estes. O PMM elegeu adequadamente as causas sobre as quais agir, considerando a contribuição dessas muito relevantes para manutenção do Déficit de provimento de médicos. Há causas que condicionam o problema, julgadas muito pertinentes por serem estruturantes e que não estão no PMM. Para a Deficiência do acesso e longo tempo de espera, das 21 causas relevantes para manutenção do problema, o PMM propõe agir sobre 57%. Ao julgarem a pertinência do PMM para Padrões tidos como necessários para melhorar a qualidade e estruturar ABS, os especialistas julgaram o PMM Não Pertinente em 55% e Pertinente em 22%. Mesmo que problemas selecionados pelo PMM sejam pertinentes na melhoria da qualidade da ABS, algumas causas não estão sendo objeto de ação do PMM, demonstrando que podem reduzir a pertinência da intervenção. Importante assim investir em ações que fortaleçam o trabalho em equipe; regular a formação; avançar no modelo de contratação de médicos; interagir com outras Secretarias do MS para superação de problemas na prática dos profissionais da ABS. |
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Avaliar o grau de pertinência do PMM como estratégia para o fortalecimento da ABS no Brasil, considerando se os problemas selecionados para serem enfrentados pelo PMM são pertinentes e se os objetivos do PMM são adequados para melhorar a ABS. A avaliação teve como base a abordagem centrada em especialistas. Utilizou-se três painéis: idealizadores do Programa; especialistas em recursos humanos em saúde; e especialistas em ABS, planejamento e gestão em saúde. O estudo ancorou-se em metodologias quali-quantitativas, por meio de entrevistas e aplicação de instrumentos seguindo escalas de Likert para avaliação de problemas e causas dos problemas selecionados pelo PMM. Na escala, considerou-se como resposta: 0 - Nenhuma Pertinência; 1 - Pouco Pertinente; 2 – Pertinente; e 3 – Muito Pertinente. Foi aplicado questionário estruturado e utilizado o Modelo Fuzzy para análise dos resultados da pertinência dos objetivos estratégicos do PMM. Os problemas que PMM escolheu intervir são pertinentes, assim como sua capacidade de agir sobre estes. O PMM elegeu adequadamente as causas sobre as quais agir, considerando a contribuição dessas muito relevantes para manutenção do Déficit de provimento de médicos. Há causas que condicionam o problema, julgadas muito pertinentes por serem estruturantes e que não estão no PMM. Para a Deficiência do acesso e longo tempo de espera, das 21 causas relevantes para manutenção do problema, o PMM propõe agir sobre 57%. Ao julgarem a pertinência do PMM para Padrões tidos como necessários para melhorar a qualidade e estruturar ABS, os especialistas julgaram o PMM Não Pertinente em 55% e Pertinente em 22%. Mesmo que problemas selecionados pelo PMM sejam pertinentes na melhoria da qualidade da ABS, algumas causas não estão sendo objeto de ação do PMM, demonstrando que podem reduzir a pertinência da intervenção. Importante assim investir em ações que fortaleçam o trabalho em equipe; regular a formação; avançar no modelo de contratação de médicos; interagir com outras Secretarias do MS para superação de problemas na prática dos profissionais da ABS.Fundação Oswaldo Cruz. Presidência. Vice-Presidência de Gestão e Desenvolvimento Institucional. Coordenação-Geral de Planejamento Estratégico. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Cesgranrio. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Presidência. Centro de Estudos Estratégicos. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porABRASCOAtenção primária à saúdeAvaliaçãoGrau de pertinênciaPrograma Mais MédicosAnálise estratégica do Programa Mais Médicos: uma avaliação de pertinênciainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/conferenceObject2018Rio de Janeiro/RJ12° Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva: fortalecer o SUS, os direitos e a democraciaCongressoinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/38343/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALLeda_Zorayde_de_Oliveira.pdfapplication/pdf1105128https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/38343/2/Leda_Zorayde_de_Oliveira.pdf6e4715b712733a854952f99524b0b6f2MD52TEXTLeda_Zorayde_de_Oliveira.pdf.txtLeda_Zorayde_de_Oliveira.pdf.txtExtracted texttext/plain2https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/38343/3/Leda_Zorayde_de_Oliveira.pdf.txte1c06d85ae7b8b032bef47e42e4c08f9MD53icict/383432023-01-17 10:42:15.459oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-01-17T13:42:15Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
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