Avaliação da assistência e da qualidade de vida do paciente de hemodiálise na região metropolitana do Rio de Janeiro
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2009 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/2530 |
Resumo: | Este estudo foi desenhado para investigar potenciais relações entre características dos pacientes e características assistenciais, com resultados obtidos. Tendo como referência estudos do DOPPS e de Ribeirão Preto, baseia-se em inquérito realizado junto a uma amostra de 378 pacientes de hemodiálise, estratificada em 47 unidades de diálise do SUS, na região metropolitana do Rio de Janeiro, que concentra 87,2% dos pacientes de hemodiálise do estado, estimados em 8.595. Para caracterização da população de interesse, foram aplicados questionários específicos e realizada busca de informações nos prontuários, tendo sido obtidas estatísticas descritivas para variáveis demográficas, socioeconômicas e clínicas. Dados relativos à Qualidade de Vida Relacionada à Saúde foram analisados a partir de programa disponibilizado pelo KDQOL Working Group e foi utilizada, adicionalmente, a técnica de regressão logística para a identificação de fatores demográficos, socioeconômicos e clínicos explicativos de variações na qualidade de vida. Os resultados apontaram importante grau de desinformação por parte dos pacientes em relação a aspectos básicos do tratamento, embora tivessem apresentado razoável grau de escolaridade e padrão socioeconômico. Destacaram-se as associações de pior qualidade de vida física com o aumento da idade e a presença de doença cardíaca, assim como com a não inserção formal ou informal no mercado de trabalho. Em relação ao componente mental, ser do gênero masculino e ter ocupação formal ou informal no mercado de trabalho mostraram-se associados a reduções de até quase 50% nas chances de escores inferiores a 50 (escala 0-100). Quanto aos prontuários, boa parte não continha informações atualizadas e diversos marcadores encontravam-se fora do alvo, indicando uma assistência de regulação frágil. Considera-se que há espaço para o SUS reformar o marco regulatório no campo da Terapia Renal Substitutiva, com políticas de promoção da saúde no âmbito das unidades de diálise visando à reinserção social do paciente, incorporando novos indicadores de qualidade, como trabalho e lazer. |
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Ermida, Valdir SergioDelgado, Alvimar GonçalvesRomão Júnior, João EgídioCarvalho, Marília SáPortela, Margareth CrisóstomoPortela, Margareth Crisóstomo2011-05-04T12:36:31Z2011-05-04T12:36:31Z2009ERMIDA, Valdir Sergio. Avaliação da assistência e da qualidade de vida do paciente de hemodiálise na região metropolitana do Rio de Janeiro. 2009. 257 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2009.BR526.1; R616.614, E71ahttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/2530Este estudo foi desenhado para investigar potenciais relações entre características dos pacientes e características assistenciais, com resultados obtidos. Tendo como referência estudos do DOPPS e de Ribeirão Preto, baseia-se em inquérito realizado junto a uma amostra de 378 pacientes de hemodiálise, estratificada em 47 unidades de diálise do SUS, na região metropolitana do Rio de Janeiro, que concentra 87,2% dos pacientes de hemodiálise do estado, estimados em 8.595. Para caracterização da população de interesse, foram aplicados questionários específicos e realizada busca de informações nos prontuários, tendo sido obtidas estatísticas descritivas para variáveis demográficas, socioeconômicas e clínicas. Dados relativos à Qualidade de Vida Relacionada à Saúde foram analisados a partir de programa disponibilizado pelo KDQOL Working Group e foi utilizada, adicionalmente, a técnica de regressão logística para a identificação de fatores demográficos, socioeconômicos e clínicos explicativos de variações na qualidade de vida. Os resultados apontaram importante grau de desinformação por parte dos pacientes em relação a aspectos básicos do tratamento, embora tivessem apresentado razoável grau de escolaridade e padrão socioeconômico. Destacaram-se as associações de pior qualidade de vida física com o aumento da idade e a presença de doença cardíaca, assim como com a não inserção formal ou informal no mercado de trabalho. Em relação ao componente mental, ser do gênero masculino e ter ocupação formal ou informal no mercado de trabalho mostraram-se associados a reduções de até quase 50% nas chances de escores inferiores a 50 (escala 0-100). Quanto aos prontuários, boa parte não continha informações atualizadas e diversos marcadores encontravam-se fora do alvo, indicando uma assistência de regulação frágil. Considera-se que há espaço para o SUS reformar o marco regulatório no campo da Terapia Renal Substitutiva, com políticas de promoção da saúde no âmbito das unidades de diálise visando à reinserção social do paciente, incorporando novos indicadores de qualidade, como trabalho e lazer.This study investigates potential relationships between characteristics of patients and characteristics of care, with results obtained. Setting the studies of DOPPS and Ribeirão Preto as reference, it is based on a survey sample of 378 patients undergoing hemodialysis, stratified in 47 SUS dialysis units in the metropolitan region of Rio de Janeiro, which concentrates 87,2% hemodialysis patients of the state, estimated in 8,595. In order to characterize the population, specific questionnaires were used and searches for information in charts were held, obtaining descriptive statistics for demographic, socioeconomic and clinical variables. Data on Health-Related Quality of Life were analyzed with the KDQOL Working Group program and, in addition, the logistic regression technique was used to identify demographic, socioeconomic and clinical explanations factors of variations in quality of life. The results showed important degree of misinformation, on the part of patients, related to basic aspects of treatment, although they presented a reasonable degree of education and socioeconomic standard. Associations of poor physical quality of life with increasing age and presence of heart disease, as well as no formal or informal integration in the labor market stood out. In the mental component, to be male and have formal or informal employment in the labor market appeared to be associated with reductions of up to almost 50% in the odds of scores below 50 (scale 0-100). In relation to the charts, they did not contain much updated information and several markers were found outside their targets, indicating a weak regulatory assistance. It considers that SUS has space to reform the regulatory framework in the field of Renal Replacement Therapy, with health promotion policies within the dialysis units, seeking the social rehabilitation of the patient, incorporating new indicators of quality, such as work and leisure.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porAvaliação em SaúdeHemodiáliseQualidade de VidaInsuficiência RenalAtenção à SaúdePolítica de SaúdeHealth Care EvaluationHemodialysisQuality of LifeRenal FailureHealth CareHealth PolicyAvaliação em SaúdeDiálise RenalQualidade de VidaAtenção à SaúdePolítica de SaúdeAvaliação da assistência e da qualidade de vida do paciente de hemodiálise na região metropolitana do Rio de JaneiroEvaluation of care and quality of life of hemodialysis patients in the metropolitan region of Rio de Janeiroinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisEscola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.MestreRio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZORIGINALENSP_Dissertação_Ermida_Valdir_Sergio.pdfENSP_Dissertação_Ermida_Valdir_Sergio.pdfapplication/pdf4081913https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/2530/1/ENSP_Disserta%c3%a7%c3%a3o_Ermida_Valdir_Sergio.pdf4af71687102b84a0cd3216b0ffb318d1MD51TEXTENSP_Dissertação_Ermida_Valdir_Sergio.pdf.txtENSP_Dissertação_Ermida_Valdir_Sergio.pdf.txtExtracted texttext/plain412148https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/2530/2/ENSP_Disserta%c3%a7%c3%a3o_Ermida_Valdir_Sergio.pdf.txt17db377dbc7f8c43c06ee4899b34426dMD52THUMBNAILENSP_Dissertação_Ermida_Valdir_Sergio.pdf.jpgENSP_Dissertação_Ermida_Valdir_Sergio.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1335https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/2530/3/ENSP_Disserta%c3%a7%c3%a3o_Ermida_Valdir_Sergio.pdf.jpg602e6033d1035034c8513568d6b72ef0MD53icict/25302023-01-17 11:42:40.942oai:www.arca.fiocruz.br:icict/2530Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-01-17T14:42:40Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
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Este estudo foi desenhado para investigar potenciais relações entre características dos pacientes e características assistenciais, com resultados obtidos. Tendo como referência estudos do DOPPS e de Ribeirão Preto, baseia-se em inquérito realizado junto a uma amostra de 378 pacientes de hemodiálise, estratificada em 47 unidades de diálise do SUS, na região metropolitana do Rio de Janeiro, que concentra 87,2% dos pacientes de hemodiálise do estado, estimados em 8.595. Para caracterização da população de interesse, foram aplicados questionários específicos e realizada busca de informações nos prontuários, tendo sido obtidas estatísticas descritivas para variáveis demográficas, socioeconômicas e clínicas. Dados relativos à Qualidade de Vida Relacionada à Saúde foram analisados a partir de programa disponibilizado pelo KDQOL Working Group e foi utilizada, adicionalmente, a técnica de regressão logística para a identificação de fatores demográficos, socioeconômicos e clínicos explicativos de variações na qualidade de vida. Os resultados apontaram importante grau de desinformação por parte dos pacientes em relação a aspectos básicos do tratamento, embora tivessem apresentado razoável grau de escolaridade e padrão socioeconômico. Destacaram-se as associações de pior qualidade de vida física com o aumento da idade e a presença de doença cardíaca, assim como com a não inserção formal ou informal no mercado de trabalho. Em relação ao componente mental, ser do gênero masculino e ter ocupação formal ou informal no mercado de trabalho mostraram-se associados a reduções de até quase 50% nas chances de escores inferiores a 50 (escala 0-100). Quanto aos prontuários, boa parte não continha informações atualizadas e diversos marcadores encontravam-se fora do alvo, indicando uma assistência de regulação frágil. Considera-se que há espaço para o SUS reformar o marco regulatório no campo da Terapia Renal Substitutiva, com políticas de promoção da saúde no âmbito das unidades de diálise visando à reinserção social do paciente, incorporando novos indicadores de qualidade, como trabalho e lazer. |
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