Medicação anti-inflamatória alternativa aos glicocorticóides para o tratamento da asma: papel dos modificadores de leucotrienos, estabilizadores de mastócitos e outras perspectivas

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Olsen, Priscilla C.
Data de Publicação: 2012
Outros Autores: Martins, Marco Aurélio
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/18369
Resumo: A inalação de agentes anti-inflamatórios esteroidais, administrados isoladamente ou combinados a agonistas β2- adrenérgicos de longa duração, é a melhor opção disponível para o controle farmacológico da asma, embora efeitos adversos e resistência aos glicocorticóides limitem seu benefício. Inibidores da síntese de leucotrienos, antagonistas do receptor CysLT1 e estabilizadores de mastócitos têm sido empregados, como monoterapias alternativas, no tratamento da asma branda e moderada, porém sem a mesma eficácia dos anti-inflamatórios esteroidais. Há evidências de que a combinação do antagonista CysLT1 e glicocorticóide inalado seja eficaz no tratamento de asmáticos graves, com diminuição da dosagem do agente esteroidal. Inibidores da enzima fosfodiesterase 4, bem como lidocaína e análogos não anestésicos da lidocaína, têm igualmente atraído atenção como opções terapêuticas no controle da asma. Esta revisão analisa avanços recentes no campo das alternativas ao uso dos glicocorticóides para regulação anti-inflamatória da asma.
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Há evidências de que a combinação do antagonista CysLT1 e glicocorticóide inalado seja eficaz no tratamento de asmáticos graves, com diminuição da dosagem do agente esteroidal. Inibidores da enzima fosfodiesterase 4, bem como lidocaína e análogos não anestésicos da lidocaína, têm igualmente atraído atenção como opções terapêuticas no controle da asma. Esta revisão analisa avanços recentes no campo das alternativas ao uso dos glicocorticóides para regulação anti-inflamatória da asma.Inhalation of steroidal anti-inflammatory agents, alone or in combination with long-acting β2-adrenergic agonists is the best asthma therapy available so far, though side effects and steroid-resistance may limit their benefits. Leukotriene synthesis inhibitors, CysLT1 receptor antagonists and mast cell stabilizers have been employed, as monotherapy, for the treatment of mild and moderate asthma, but they are less effective as compared to steroidal anti-inflammatory drugs. Evidence indicates that the combination of CysLT1 receptor antagonists and inhaled glucocorticoid can improve severe asthma control, and enables the steroid dose to be reduced keeping similar efficacy. Phosphodiesterase 4 inhibitors as well as lidocaine and nonanesthetic lidocaine analogs have also attracted interest as putative alternatives for the treatment of asthma. This review addresses recent advances in the anti-inflammatory asthma therapy beyond steroids.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Inflamação. Rio de Janeiro, RJ. Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Inflamação. Rio de Janeiro, RJ. Brasil.porSociedade de Pneumologia e Tisiologia do Estado do Rio de JaneiroAsmaInflamação alérgicamodificadores de leucotrienosinibidores de fosfodiesteraseanestésicos locaisestabilizadores de mastócitosAsthmaAllergic inflammationleukotriene modifiersphosphodiesterase inhibitorslocal anestheticsmast cell stabilizersMedicação anti-inflamatória alternativa aos glicocorticóides para o tratamento da asma: papel dos modificadores de leucotrienos, estabilizadores de mastócitos e outras perspectivasAnti-inflammatory medication beyond glucocorticoids for asthma therapy: role of leukotriene modifiers, mast cell stabilizers and other perspectivesinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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