Sobrevida nas reperfusões miocárdicas cirúrgicas e nas angioplastias coronarianas pagas por seguros de saúde e privados no estado do Rio de Janeiro, 2000 a 2007
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Data de Publicação: | 2010 |
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Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/26743 |
Resumo: | Fundamentos: A cirurgia de revascularização miocárdica (RVM) e a angioplastia coronariana (AC) são procedimentos comuns na prática clínica, que precisam ser continuamente avaliados. Objetivo: Estudar a sobrevida nos indivíduos submetidos à RVM ou AC no Estado do Rio de Janeiro (ERJ), pagas por seguros de saúde e privados, no período de 2000 a 2007. Métodos: Estudo utilizando bancos de dados para identificar os indivíduos submetidos aos procedimentos e aqueles que correram, para estimar a sobrevida. As informações sobre RVM e AC provieram das Comunicações de Internação Hospitalar (CIH) e sobre óbitos das Declarações de Óbitos. Foi realizado relacionamento probabilístico entre os bancos com o programa RecLink® para identificar os indivíduos que morreram após os procedimentos. Resultados: Apenas 980 procedimentos foram notificados em oito anos em 937 indivíduos residentes no ERJ. No interior do ERJ foram realizadas 32,4% das RVM dos 509 indivíduos submetidos ao procedimento, enquanto as demais foram feitas em outros estados, 66,6% em São Paulo (SP). Foram dentificados 428 indivíduos com AC, 71,7% realizadas no interior do ERJ e as demais em outros estados, 22,8% em SP. Não foi encontrada qualquer notificação sobre RVM ou AC pelos hospitais privados do Município do RJ. A sobrevida nas RVM em sete anos foi 88,0% e nas AC 86,9%. Conclusão: O desempenho, avaliado pela sobrevida pósprocedimento das AC ou RVM realizadas no âmbito do sistema privado ou suplementar do ERJ, de 2000 a 2007, foi insatisfatório e se assemelhou ao verificado no sistema público, conforme os registros disponíveis das CIH. |
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As informações sobre RVM e AC provieram das Comunicações de Internação Hospitalar (CIH) e sobre óbitos das Declarações de Óbitos. Foi realizado relacionamento probabilístico entre os bancos com o programa RecLink® para identificar os indivíduos que morreram após os procedimentos. Resultados: Apenas 980 procedimentos foram notificados em oito anos em 937 indivíduos residentes no ERJ. No interior do ERJ foram realizadas 32,4% das RVM dos 509 indivíduos submetidos ao procedimento, enquanto as demais foram feitas em outros estados, 66,6% em São Paulo (SP). Foram dentificados 428 indivíduos com AC, 71,7% realizadas no interior do ERJ e as demais em outros estados, 22,8% em SP. Não foi encontrada qualquer notificação sobre RVM ou AC pelos hospitais privados do Município do RJ. A sobrevida nas RVM em sete anos foi 88,0% e nas AC 86,9%. Conclusão: O desempenho, avaliado pela sobrevida pósprocedimento das AC ou RVM realizadas no âmbito do sistema privado ou suplementar do ERJ, de 2000 a 2007, foi insatisfatório e se assemelhou ao verificado no sistema público, conforme os registros disponíveis das CIH.Background : Coronary artery bypass grafts (CABG) and coronary angioplasties (CA) are common medical procedures that must be continually evaluated. Objective : To study survival rates among patients undergoing CABG or CA in Rio de Janeiro State, Brazil, paid privately or by health insurance from 2000 to 2007. Methods : Study using databases to identify individuals undergoing these procedures and deaths among them, in order to estimate survival rates. Information on CABG and CA came from Hospital Admission Notifications (CIH) and deaths from death certificates. A probabilistic link was constructed between the databases using the RecLink ® program to identify individuals who died after the procedures. Results : Only 980 procedures were reported in eight years for 937 individuals living in Rio de Janeiro State, with 32.4% of the 509 CABG patients undergoing the procedure in upstate areas and the remainder in other States, 66.6% in São Paulo. We identified 428 individuals with CA, 71.7% in upstate Rio de Janeiro and the others elsewhere, with 22.8% in São Paulo State. No notifications were found of any CABG or CA procedures at private hospitals in the Rio de Janeiro. Municipality. The survival rates for CABG at 7 years were 88.0% and 86.9% for CA. Conclusion : Assessed by survival rates after CA or CABG procedures conducted under the aegis of the supplementary or private health system in Rio de Janeiro State between 2000 and 2007, this performance was not satisfactory, resembling that of the government health system, according to records available from the Hospital Admission Notifications.Universidade Federal do Rio de Janeiro. Faculdade de Medicina. Instituto do Coração. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, BrasilUniversidade Federal do Rio de Janeiro. Faculdade de Medicina. Instituto do Coração. Rio de Janeiro, RJ, BrasilUniversidade Federal do Rio de Janeiro. Faculdade de Medicina. Instituto do Coração. Rio de Janeiro, RJ, BrasilUniversidade Federal do Rio de Janeiro. Faculdade de Medicina. Instituto do Coração. Rio de Janeiro, RJ, BrasilporSociedade Brasileira de Cardiologia do Estado do Rio de JaneiroSobrevidaRevascularização MiocárdicaAngioplastia CoronarianaSeguro de SaúdeSurvivalMyocardial RevascularizationAngioplastyBalloonCoronaryInsuranceMedigapSobrevivência (Saúde Pública)Revascularização MiocárdicaAngioplastia Coronária com BalãoSeguro SaúdeSobrevida nas reperfusões miocárdicas cirúrgicas e nas angioplastias coronarianas pagas por seguros de saúde e privados no estado do Rio de Janeiro, 2000 a 2007Survival in coronary artery bypass grafts and coronary angioplasties paid privately or by health insurance in Rio de Janeiro state: 2000 - 2007info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/26743/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALSobrevida_Carlos Klein_2010.pdfapplication/pdf377994https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/26743/2/Sobrevida_Carlos%20Klein_2010.pdf1e6d9cc868c66744bb4004f46d38c938MD52TEXTSobrevida_Carlos Klein_2010.pdf.txtSobrevida_Carlos Klein_2010.pdf.txtExtracted texttext/plain41361https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/26743/3/Sobrevida_Carlos%20Klein_2010.pdf.txtd954e2d4ea75e356e028000098237b76MD53icict/267432023-01-12 11:30:52.059oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-01-12T14:30:52Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
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