Diversidade genética de Mycobacterium tuberculosis isolados da população privada de liberdade do Município de Recife, Pernambuco

• Autor(a) principal: Oliveira, Thaynan Sama Alves de.
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
• Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/53368
• topic: Epidemiologia molecular; Prisões; Mycobacterium tuberculosis; Molecular epidemiology; Prisons; Mycobacterium tuberculosis; Epidemiología molecular; Prisiones; Mycobacterium tuberculosis; Épidémiologie moléculaire; Prisons; Mycobacterium tuberculosis; Epidemiologia molecular; Prisões; Mycobacterium tuberculosisisol; Tipagem Molecularmetodos; Variação Genética; Perfil de saúde; Filogenia; Genótipo; Recidiva

A tuberculose (TB) continua sendo um grande problema de saúde pública no Brasil, inclusive nos presídios. O objetivo deste estudo foi realizar uma investigação da epidemiologia molecular de cepas de Mycobacterium tuberculosis (Mtb) da população encarcerada do Complexo Prisional Aníbal Bruno entre os anos de 2015 e 2016. Um total de 70 isolados clínicos de Mtb foram genotipados com sucesso através da técnica MIRU-VNTR. Dentre os casos avaliados todos os indivíduos eram do sexo masculino, predominantemente da raça/cor da pele parda e jovens adultos com baixa escolaridade. A forma clínica da tuberculose mais frequente era pulmonar e de casos novos, não tendo sido observados óbitos até o encerramento dos casos. A aplicação web MIRU-VNTRplus foi utilizada na construção de árvores filogenéticas e identificação das linhagens/sublinhagens associadas. A frequência de cada sublinhagem encontrada foi a seguinte: Haarlem (45,71%), LAM (12,86%), X (11,43%), Beijing (10%), mutiple matches (4,29%) e perfis desconhecidos (15,71%). Os padrões de 15 e 24 MIRU-VNTR loci foram avaliados: considerando-se 15 loci foram obtidos 47 padrões, destes 42 eram de perfis únicos e cinco correspondiam a clusters compostos por 27 isolados. A análise dos 24 loci resultou em 54 padrões, destes 51 eram de perfis únicos e três correspondiam a clusters compostos por 18 isolados. Notamos ainda a presença de sete infecções mistas entre os casos e estes isolados apresentaram um perfil alélico duplo entre dois a seis loci. Estes achados nos permitiram concluir que há uma diversidade de genótipos e sublinhagens entre as estirpes de Mtb que causam a doença na população privada de liberdade das unidades avaliadas, além de fornecer subsídios ao planejamento de medidas preventivas para a diminuição da carga de tuberculose no complexo estudado. Todavia, futuros estudos temporais da epidemiologia molecular em Recife são necessários para avaliar a dinâmica da transmissão do Mtb entre as unidades prisionais e a comunidade, além de relacionar os fatores de risco associados ao surgimento da TB (AU).