Impacto da vacina quadrivalente para o papilomavírus humano (HPV) na frequência dos casos de verrugas genitais notificados no Estado da Bahia

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Portela, Claudia Santos
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/56108
Resumo: INTRODUÇÃO: A infecção pelo papilomavírus humano (HPV) é a mais frequente das infecções sexualmente transmissíveis em homens e mulheres em todo o mundo. Quase todos os indivíduos sexualmente ativos adquirem pelo menos uma infecção por HPV ao longo da vida. Embora a maioria das infecções por HPV seja eliminada dentro de alguns meses, elas podem se tornar persistentes com um risco subsequentemente aumentado de desenvolver verrugas genitais e certos tipos de cânceres. A inserção da vacina quadrivalente (qHPV) no calendário nacional de vacinação marca uma estratégia de prevenção importante contra a infecção persistente e doenças causadas pelos tipos virais específicos da vacina, porém, isso reforça a necessidade de estudos de seguimento populacional para possibilitar o conhecimento do seu verdadeiro impacto para a saúde pública nacional. Dada a relevância do HPV na saúde de homens e mulheres, torna-se importante verificar quais os efeitos da introdução da vacina quadrivalente para o HPV (qHPV) na população. No curto prazo (5-10 anos), deve-se avaliar a frequência de verrugas genitais, já queos cânceres relacionados ao HPV têm um período de latência longo. OBJETIVO: Descrever afrequência de casos de verrugas genitais notificados em pacientes residentes no estado da Bahiade 2009 a 2019, analisando as tendências nos períodos anterior e posterior à introdução em 2014 da qHPV no Programa Nacional de Imunização (PNI). METODOLOGIA: Este é um estudo observacional descritivo do tipo série temporal de casos. Os dados foram obtidos através do Sistema de Informações de Agravos e Notificações (SINAN). A análise dos dados foi feita, através da distribuição da frequência absolutados agravos cruzando as variáveis CID, idade, sexo, ano e município de residência. RESULTADOS: No período estudado (2009-2019), foram reportados mais de 90 mil casos de ISTs, incluindo condiloma, sífilis, corrimento uretral e HIV. O maior número de casos notificados foi de infecção pelo HIV (37%), seguido de condiloma (27%). A proporção de casos de condiloma do total em cada ano teve uma tendência de redução, passando de 44% para 15%. O percentual de casos de condiloma reportados em mulheres na faixa etária coberta pela vacina qHPV no PNI (9 a 14 anos) quase duplicou, passando de 2,1% para 4,1% nos anos de 2009 e 2013, respectivamente. No entanto, com a introdução dessa vacina no programa em 2014, o percentual de casos na faixa etária de 9 a 14 anos diminuiu de 4,3% para 0,5% nos anos de 2014 e 2019, respectivamente, uma redução de 88%. CONCLUSÕES: A análise da série dos casos notificados das ISTs selecionadas (condiloma, sífilis, corrimento uretral e HIV) durante um decênio (2009 a 2019) revelou redução no número de casos de condiloma 52,7%, notadamente a partir da inclusão da vacina qHPV no PNI em 2014. Enquanto, para as demais ISTs (sífilis, corrimento uretral e HIV) houve aumento no número de casos reportados durante o mesmo período.
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A inserção da vacina quadrivalente (qHPV) no calendário nacional de vacinação marca uma estratégia de prevenção importante contra a infecção persistente e doenças causadas pelos tipos virais específicos da vacina, porém, isso reforça a necessidade de estudos de seguimento populacional para possibilitar o conhecimento do seu verdadeiro impacto para a saúde pública nacional. Dada a relevância do HPV na saúde de homens e mulheres, torna-se importante verificar quais os efeitos da introdução da vacina quadrivalente para o HPV (qHPV) na população. No curto prazo (5-10 anos), deve-se avaliar a frequência de verrugas genitais, já queos cânceres relacionados ao HPV têm um período de latência longo. OBJETIVO: Descrever afrequência de casos de verrugas genitais notificados em pacientes residentes no estado da Bahiade 2009 a 2019, analisando as tendências nos períodos anterior e posterior à introdução em 2014 da qHPV no Programa Nacional de Imunização (PNI). METODOLOGIA: Este é um estudo observacional descritivo do tipo série temporal de casos. Os dados foram obtidos através do Sistema de Informações de Agravos e Notificações (SINAN). A análise dos dados foi feita, através da distribuição da frequência absolutados agravos cruzando as variáveis CID, idade, sexo, ano e município de residência. RESULTADOS: No período estudado (2009-2019), foram reportados mais de 90 mil casos de ISTs, incluindo condiloma, sífilis, corrimento uretral e HIV. O maior número de casos notificados foi de infecção pelo HIV (37%), seguido de condiloma (27%). A proporção de casos de condiloma do total em cada ano teve uma tendência de redução, passando de 44% para 15%. O percentual de casos de condiloma reportados em mulheres na faixa etária coberta pela vacina qHPV no PNI (9 a 14 anos) quase duplicou, passando de 2,1% para 4,1% nos anos de 2009 e 2013, respectivamente. No entanto, com a introdução dessa vacina no programa em 2014, o percentual de casos na faixa etária de 9 a 14 anos diminuiu de 4,3% para 0,5% nos anos de 2014 e 2019, respectivamente, uma redução de 88%. CONCLUSÕES: A análise da série dos casos notificados das ISTs selecionadas (condiloma, sífilis, corrimento uretral e HIV) durante um decênio (2009 a 2019) revelou redução no número de casos de condiloma 52,7%, notadamente a partir da inclusão da vacina qHPV no PNI em 2014. Enquanto, para as demais ISTs (sífilis, corrimento uretral e HIV) houve aumento no número de casos reportados durante o mesmo período.INTRODUCTION: Human papillomavirus (HPV) infection is the most frequent of sexually transmitted infections in men and women worldwide. Although most HPV infections are eliminated within a few months, they may become persistent with a subsequently increased risk of developing genital warts and certain types of cancer. Almost all sexually active individuals acquire at least one HPV infection throughout their lives. The insertion of the quadrivalent vaccine in the national vaccination schedule marks an important prevention strategy against persistent infection and diseases caused by specific viral types of the vaccine, however, this reinforces the need for population follow-up studies to enable knowledge of its true impact on national public health. Given the relevance of HPV in the health of men and women, it is important to verify the effects of the introduction of the quadrivalent HPV vaccine (qHPV) in the population. In the short term (5-10 years), the frequency of genital warts should be evaluated, since HPV-related cancers have a long latency period. OBJECTIVE: To describe the frequency of cases of genital warts reported in patients living in the state of Bahia from 2009 to 2019, analyzing trends in the period before and after the introduction in 2014 of qHPV in the National Immunization Program (PNI). METHODOLOGY: This is a descriptive observational study of the temporal series type of cases. The data were obtained through the Information System of Diseases and Notifications (SINAN). Data analysis was performed by distributing the absolute frequency of diseases crossing the variables of age, sex, year and municipality of residence. RESULTS: In the period studied (2009-2019), more than 90,000 cases of STIs were reported, including condyloma, syphilis, urethral discharge and HIV. The highest number of reported cases was HIV infection (37%), followed by condyloma (27%). The proportion of condyloma cases in each year had a downward trend, from 44% to 15%. The percentage of condyloma cases reported in women in the age group covered by the HPV vaccine in the PNI (9 to 14 years) almost doubled, from 2.1% to 4.1% in 2009 and 2013, respectively. However, after the introduction of this vaccine into the program in 2014, the percentage of cases in the 9-14 age group decreased from 4.3% to 0.5% in the years 2014 and 2019, respectively, a reduction of 88%. CONCLUSIONS: The analysis of the series of reported cases of selected STIs (condyloma, syphilis, urethral discharge and HIV) for more than a decade (2009 to 2019) revealed a reduction in the number of cases of condyloma (52,7%), notably after the inclusion of the HPV vacine the PNI in 2014. While for the other STIs (syphilis, urethral discharge, and HIV) there was an increase in the number of cases reported during the same period.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Brasil (CAPES).Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Gonçalo Moniz. Salvador, BA, Brasil.porPapilomavírus humanoVacina HPVVerruga genitalCondiloma acuminadoHuman papillomavirusHPV vaccineGenital wartCondyloma acuminatePapilomavirus HumanoVacina HpvVerrugasCondiloma AcuminadoImpacto da vacina quadrivalente para o papilomavírus humano (HPV) na frequência dos casos de verrugas genitais notificados no Estado da Bahiainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2022Instituto Gonçalo MonizMestrado AcadêmicoSalvadorPrograma de Pós-Graduação em Biotecnologia em Saúde e Medicina Investigativainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/56108/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALclaudia_portela_fioba_mest_2022.pdfapplication/pdf1779029https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/56108/2/claudia_portela_fioba_mest_2022.pdf9238380589038abf1ed5fe15dad8b97aMD52icict/561082022-12-21 11:21:37.828oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352022-12-21T14:21:37Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
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